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[아동간호학실습]급성위장염 case study/A+받음/우선순위잘세운간호진단 3개/고체온간호과정/급성위장염 케이스2025.01.091. 급성 위장염 급성 위장염(acute gastroenteritis, AGE)은 위와 소장에 오는 급성염증으로서, 급성 설사병이라 불리기도 한다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 특히 어린 아동에게 가장 흔한 위장관계 질환으로 5번째 가장 흔한 사망원인이기도 하다. 심한 탈수와 전해질 불균형이 초래될 수 있다. 면역체계와 점막 장벽이 출생 후부터 성숙되므로 영아의 위장관은 감염에 특히 취약하다. 위장염은 구역과 구토, 열, 복통이 동반되는 경우가 많고 여러 가지 다양한 원인균에 의해 발병된다. 2. 원인 급성 위장염을 일으키...2025.01.09
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세균성폐렴(Bacterial Pneumonia) 케이스스터디2025.01.101. 세균성폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구토, 설사, 두통, 피로감 등의 전신 증상이 나타날 수 있다. 세균성 폐렴은 폐렴쌍구균, 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴간균 등이 일으키며, 바이러스성 폐렴은 라이노바이러스, 인플루엔자바이러스, 아데노바이러스, 에코바이러스 등이 일으킨다. 폐렴의 병태생리는 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작되며, 염증으로 인해 폐포 내 액체가 고이고 감염이 확산된다. 세균성 폐렴의 진단은 ...2025.01.10
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요로감염(UTI) 환자의 간호과정 사례 연구2025.01.061. 요로감염(UTI) 요로감염은 방광, 신장, 요도, 전립선 등 요로계의 세균 감염을 의미하며, 감염부위, 증상, 기저질환, 요로의 해부학적 혹은 기능적 이상에 따라 다양하게 분류됩니다. 복잡성 요로감염은 요로의 기능적, 해부학적 이상을 동반하거나 당뇨병 환자, 남성, 임산부 및 노인에서 발생할 수 있습니다. 요로감염의 주요 증상으로는 배뇨시 통증, 빈뇨, 긴박뇨, 야간뇨, 치골위 불쾌감 등이 있으며, 진단을 위해 요배양 검사와 혈액검사가 필요합니다. 치료는 주로 항생제 치료가 이루어지며, 증상이 지속되거나 악화되는 경우 신장 초...2025.01.06
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골수염(osteomyelitis) 환자 간호 사례 연구2025.01.071. 급성 통증 수술로 인한 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 냉찜질, 체위 변경, 전환요법 등의 중재를 적용하였다. 대상자는 24시간 이내에 통증이 0점으로 감소하였고, 비약물적 중재 방법을 잘 이해하고 실천하였다. 2. 고체온 골수염으로 인한 고체온을 관리하기 위해 체온 모니터링, 실내 온도 조절, 얇은 옷 착용, 해열제 투여 등의 중재를 적용하였다. 대상자는 24시간 이내에 정상 체온 범위를 유지하였고, 고체온 관리 방법을 잘 이해하고 실천하였다. 3. 영양불균형 전신쇠약으로 인한 식욕부진과 영양불균형을 관리하기 위해 ...2025.01.07
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자궁내막암 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 자궁내막암 자궁내막암은 자궁의 가장 안쪽 면인 자궁내막에 비정상적인 세포로 이루어진 암이 생기는 질환이다. 주요 증상으로는 폐경 전 월경 과다, 폐경 후 자궁 출혈, 비정상적인 질 분비물 등이 있다. 진단을 위해서는 자궁내막소파술, 자궁경 검사 등이 사용되며, 주된 치료 방법은 수술적 치료와 수술 전후의 방사선 치료이다. 재발 및 전이암 치료는 주로 호르몬 요법으로 이루어진다. 2. 간호진단 이 사례에서는 총 5개의 간호진단이 도출되었다. 1) 호흡기계 감염과 관련된 고체온, 2) 식욕부진과 관련된 영양부족, 3) 혈소판 감소...2025.01.05
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폐렴 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 감염과 관련된 고체온 대상자는 열, 떨림을 호소하며 체온이 높게 측정되었습니다. 혈액검사 결과 감염지표(WBC, CRP, ESR)가 정상보다 높게 나왔고, 방사선 검사 결과 폐렴 소견이 확인되었습니다. 이에 따라 감염과 관련된 고체온 간호진단을 내리고, 활력징후 모니터링, 해열제 및 항생제 투여, 체온 관리 교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 단기목표는 2일 이내 고체온 증상 및 징후 해소, 장기목표는 퇴원 시까지 정상 체온 유지입니다. 2. 기침, 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 기침, 객담 증상을 호소하였...2025.01.05
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간농양 Abscess of liver CASE 간호진단 2개2025.01.141. 간농양 간농양은 간에 세균이나 기생충 감염이 생겨 농양이 발생하는 질환입니다. 면역기능이 저하된 사람에게서 주로 발생하며, 80%의 환자에게서 발열이 나타납니다. 간호진단으로는 '염증과 관련된 고체온'과 '질병으로 인한 허약감과 관련된 활동 지속성 장애의 위험'이 도출되었습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 해열제 및 항생제 투여, 냉요법 적용, 영양 공급, 운동 격려 등이 포함됩니다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내부에 농(膿)이 고이는 감염성 질환입니다. 주요 원인으로는 세균 감염, 간 손상, 간 질환 등이 있습니다....2025.01.14
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SAH(지주막하출혈) 사례연구보고서 (케이스스터디)2025.01.141. 두개 내 적응능력 감소 대상자는 Aneurysm ruptured anterior communicating artery로 인한 SAH로 Cerebral artery aneurysm coil embolization과 extracranial ventricular drainage 시행하였습니다. 이로 인해 두개내압이 상승하여 두개 내 적응능력이 감소된 상태입니다. 간호사는 신경학적 감시, 활력징후 모니터링, 두개내압 감시, 약물 투여 등의 중재를 통해 두개내압 상승을 예방하고 관리하고자 합니다. 2. 호흡기계 감염으로 인한 염증반응과...2025.01.14
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감염과 관련된 고체온 / 이동장애와 관련된 욕창의 위험2025.01.131. 요로감염 요로감염은 여성에게 흔한 세균감염으로, 가장 흔한 원인균은 대장균이다. 요로감염은 요로계의 위치에 따라 상부요로감염과 하부요로감염으로 분류한다. 요로감염은 위치에 따라 특정 용어가 사용되며, 복합감염과 비복합감염으로 나뉜다. 요로감염의 중요한 원인 중 하나는 병원감염으로, 주로 유치도뇨관과 관련이 있다. 요로감염의 증상은 배뇨 시 통증부터 복통, 요통, 발열, 패혈증의 중증 전신질환까지 다양하다. 진단을 위해 소변검사와 배양검사를 실시하며, 합병증으로는 세균이 혈액을 통해 전파하여 패혈증으로 발전할 수 있다. 치료 및...2025.01.13
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아동간호학 케이스(수족구병, HFMD) - 간호진단 2개(영양불균형, 고체온)2025.01.131. 수족구병 수족구병은 주로 콕사키 바이러스 A16 또는 엔테로 바이러스 71에 의해 발병하며, 손, 발의 수포성 발진과 입안의 궤양성 병변을 특징으로 하는 질환이다. 주로 4세 이하의 소아에게 발생하며, 여름과 겨울에 흔히 발생한다. 수족구병은 대개 증상과 피부 병변을 보고 진단하며, 특별한 치료법은 없고 대증요법으로 치료한다. 처음 2-3일 동안은 증상이 가장 심하고 그 후에는 호전되기 시작하며 대부분 1주일 안에 자연 회복된다. 2. 영양불균형 환아는 구강 내 통증으로 인해 음식 섭취를 거부하고 있으며, 평소 먹던 양의 약 ...2025.01.13