총 254개
-
고령화시대를 대비하는 건강보험2025.05.101. 건강보험 제도 건강보험 제도는 위험을 분산하고, 소득의 재분배, 형평성 있는 비용부담과 적정한 보험 급여 제공을 통해 국민에게 의료서비스에 대한 접근성을 높이고 이용 기회를 보장함으로써 국민 건강을 향상하고 사회 보장 증진을 도모하는 것을 목적으로 한다. 우리나라의 건강보험 제도는 전 국민을 대상으로 하는 사회보험 방식을 취하며, 강제성을 띄는 의무가입으로 전 국민의 97.0%이 적용받고 있다. 2. 건강보험 보장성 문제 건강보험 가입 대상을 전 국민으로 확대하고 보험 재정의 통합, 국고 지원을 통한 건강보험 재정 확립 등의 ...2025.05.10
-
2024년도 보험심사관리자(보험심사간호사) 문제 정리(2) - 바뀐 법 적용2025.01.201. 요양급여 대상 항목 권씨는 코 성형을 위해 입원하여 수술 전 검사로 혈액학검사를 시행하였고, 속쓰림을 호소하여 위내시경검사를 시행한 결과 소화성 궤양이 발견되었다. 융비술 시행 후 합병증 예방을 위해 항생제 투여 및 단순처치가 시행되었다. 요양급여 대상 항목은 위내시경 검사이며, 융비술, 단순처치, 항생제 투여는 요양급여 대상이 아니다. 2. 건강보험 자격을 가진 만 4세 아동의 본인부담금 건강보험 자격을 가진 만 4세 아동이 고열 및 기침 등의 증상이 발생되어 평일 오전 10시에 종합병원(동지역 소재) 외래에 내원하였다. 발...2025.01.20
-
보장제도 중 한가지를 선택하여 보장제도의 문제점과 개선방안2025.05.151. 건강보험제도 건강보험제도의 목적은 국민의 질병과 부상에 대한 예방, 진단, 치료, 재활과 출산, 사망, 건강증진에 대해 보험급여를 실시함으로써 국민 보건을 향상시키고, 사회보장을 증진하는 것이다. 건강보험제도의 문제점으로는 저출산, 고령화로 인한 재정 불안정, 비급여 진료비 증가로 인한 보장률 정체, 의료 사각지대 존재 등이 있다. 이를 해결하기 위해서는 비급여 관리 시스템 구축, 의료비 지원 사업 통합, 소득 중심의 건강보험 부과체계 도입, 국고지원 확대 등의 방안이 필요하다. 1. 건강보험제도 건강보험제도는 국민의 건강과 ...2025.05.15
-
의료 민영화의 문제점과 국민의료보험제도의 우수성2025.05.041. 의료 민영화 등장 배경과 논란 기본적으로 민영화에 대한 논의는 결론적으로 사회복지 공공성의 확보 및 효율적인 서비스전달체계의 구축이라는 과제가 한꺼번에 즉, 동시에 양립 가능한가에 귀결된다고 말할 수 있을 것이다. 사회복지의 공급에 있어서 공공과 민간의 전통적인 역할의 구분이 다양한 방식으로 허물어지고, 이와 같은 시대적인 흐름이 점차적으로 가속화 될 것이라는 일반적인 전망에 이의를 제기하는 것은 쉽지 않다. 차츰 공공과 민간의 영역 및 역할의 구분이 모호해지는 상황 속에서 사회복지전달체계는 과연 어떠한 모습으로 형성되어야 바...2025.05.04
-
우리나라 사회보험과 공공부조의 문제점과 향후 과제2025.01.031. 사회보험 사회보험은 국가에서 주도적으로 이행하는 제도적 복지로, 우리나라 국민이라면 누구나 누릴 수 있는 보편적 복지이다. 4대 보험에는 산재보험, 고용보험, 건강보험, 국민연금이 포함된다. 산재보험은 노동자가 다치면 회사와 국가가 의료비용을 책임지고, 고용보험은 실업자에게 실업급여를 지급하며, 건강보험은 의료비용을 대폭 줄여주고, 국민연금은 퇴직 후 일정 금액을 지급한다. 2. 공공부조 공공부조는 저소득층, 노인층, 장애인층 등 소외계층에게 제공되는 복지이다. 기초생활수급은 저소득층에게 일정 금액의 지원금을 매월 지급하고, ...2025.01.03
-
고령화 사회 여성노인을 위한 정책 및 실천 대책2025.05.071. 고령화 사회의 특징 고령화 사회는 인구 구조의 변화로 인해 노인 인구 비중이 상대적으로 높아지는 사회를 말합니다. 이는 출산율 감소, 평균수명 증가 등이 원인이 되어 발생합니다. 고령화 사회의 주요 특징으로는 노인 인구 비중 상승, 출산율 감소, 평균수명 증가, 경제적 부담 증가, 사회적 관심 증대 등이 있습니다. 2. 여성노인의 문제점 여성노인들은 경제적, 사회적, 건강 등 다양한 측면에서 어려움을 겪고 있습니다. 경제적으로는 남성노인들보다 저소득층으로 분류되는 경우가 많고, 사회적으로도 불평등한 상황에 처해있습니다. 또한 ...2025.05.07
-
의료사회복지와 관련된 사회보장 제도와 의료사회복지를 실천하는데 근거가 되는 법2025.01.141. 건강보험제도의 근거법령 건강보험제도가 시행되게 된 법적인 근거는 크게 헌법, 사회보장기본법, 국민건강보험법 세 가지가 있다. 헌법에서는 사회보장제도의 근거를 제시하고, 사회보장기본법에서는 제도의 예를 구체적으로 제시하며, 국민건강보험법에서는 국민건강보험제도의 설치 및 운영을 명시화하고 있다. 2. 의료보장의 개념 의료보장은 개인이 질병 혹은 부상 등의 의료 서비스를 필요로 할 때, 그 비용을 일정 부분 혹은 전액을 보장해주는 제도이다. 현재 이러한 의료보장에는 국가로부터 제공됨에 있는 의료보험, 의료급여, 의료비 지원 등의 제...2025.01.14
-
우리나라 의료 비용 시스템의 문제점과 해결 방안2025.05.071. 의료 비용 부담 우리나라 국민들은 병·의원 이용에 따른 높은 의료비 부담에 대한 불만이 여전히 높은 상황입니다. 통계청 사회조사에 따르면 의료서비스에 대한 불만 원인 1위가 높은 의료비이며, 이는 지난 15년간 지속되고 있습니다. 또한 과잉 치료에 대한 불만도 증가하고 있어 국민들의 의료비 부담이 큰 문제로 대두되고 있습니다. 2. 건강보험 보장성 대책의 한계 정부는 건강보험 보장 조치를 통해 국민의 의료비 부담을 낮추고자 하였습니다. 하지만 전체 의료비 중 비급여 영역이 존재하고, 비급여 비용 증가가 건강보험 적용 확대에 따...2025.05.07
-
우리나라의 사회보험과 외국 나라선정의 사회보험 비교2025.04.291. 우리나라의 사회보험체계 우리나라 사회보험의 종류는 국민연금, 국민건강보험, 고용보험, 산업재해 보상보험, 노인 장기 요양 보험 등 5가지로 분류할 수 있다. 국민연금제도는 국민이 퇴직, 장애, 사망, 노령 등의 사회적 위험에 처했을 때 소득이 감소하거나 상실하게 되는 상황에 대해 연금 형태의 급여를 제공하는 사회보험제도이다. 국민연금제도의 기본원칙에는 소득계층 간·직역 간 사회통합 강화, 저소득층의 최저생활수준 보장을 위한 소득재분배, 경제성장에 따른 보험료 단계적 인상, 세대 간 상호부조원칙을 통한 재원 부담, 적립기금을 통...2025.04.29
-
의료민영화 찬반 쟁점 및 나아가야할 방안2025.01.021. 의료 민영화 개념 및 특징 의료 민영화는 비영리법인의 의료체계를 영리법인의 의료체계로 전환하는 것을 의미합니다. 이를 통해 영리를 목적으로 하는 자본이 의료시장에 진입하여 수익을 창출할 수 있게 됩니다. 이는 국가 주도의 건강보험제도를 붕괴시키고 민간보험회사의 역할을 확대하는 것을 의미합니다. 2. 의료민영화의 부작용 및 폐해 의료민영화로 인해 의료비가 폭등하고 의료서비스의 질이 저하될 수 있습니다. 또한 의료 소외계층이 발생하고 의료 양극화와 사회 양극화가 심화될 수 있습니다. 공공성이 약화되고 국민건강보험이 위협받을 수 있...2025.01.02
8 / 26
