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[A+ 자료] 간호과정 '만성 림프구성 백혈병' - 급성통증/변비2025.01.171. 급성 통증 대상자는 바이러스의 신경절 자극으로 인한 급성 통증을 경험하고 있다. 통증 완화를 위해 비약물적 방법과 약물적 방법을 적용하였으며, 통증 정도를 지속적으로 사정하여 효과적인 간호중재를 제공하였다. 대상자는 2주 이내에 통증이 완화되었다고 보고하였다. 2. 피로 대상자는 만성 림프구성 백혈병과 당뇨병으로 인해 면역력이 저하되어 피로를 경험하고 있다. 이로 인해 신체활동이 저하되어 변비가 발생하였다. 대상자에게 섬유질과 수분 섭취, 규칙적인 운동을 교육하여 변비 증상이 호전되었다. 3. 변비 대상자는 피로와 신체활동 저...2025.01.17
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A+ 모성간호학실습 케이스스터디 난소낭종 간호진단2개 급성통증 감염의 위험성2025.01.151. 난소 낭종 최근 난소 낭종 파열로 부적절한 관계가 드러난 '대구 여교사 사건'으로 난소 낭종이 사회적으로 주목받게 되었다. 먼저 난소란 난자를 성숙시켜 배란하고 사춘기 이후에 여성 호르몬을 만드는 곳으로, 수많은 난자 세포로 채워진 덩어리 형태로 존재한다. 이러한 난소에, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹이 생기는 것을 난소 낭종이라고 한다. 난소 낭종은 주로 난소가 활발하게 기능하는 가임기 여성에게서 발생하며, 최근에는 출산 경험이 없는 20~30대 미혼 여성뿐만 아니라 청소년에게서도 빈발하고 있다. 1. 난소 낭종 난소 ...2025.01.15
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뇌경색 케이스스터디2025.01.201. 뇌경색 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌혈관이 막혀 발생하는 질환으로, 이로 인해 뇌 조직에 손상이 발생하게 됩니다. 이 환자는 2019년 4월에 뇌경색 진단을 받고 수술을 받았으며, 이후 지속적인 재활 치료를 받고 있습니다. 주요 증상으로는 사지마비, 언어장애, 인지장애, 저작곤란, 연하곤란, 빈혈, 심방세동 등이 있습니다. 2. 욕창 이 환자는 장기간 부동 상태로 인해 욕창 발생 위험이 높습니다. 현재 우측 장골 부위와 둔부에 3단계 욕창이 있는 상태입니다. 욕창 부위에서 삼출물이 관찰되고 있어 감염 위험이...2025.01.20
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폐렴 환자 case study - 감염의 위험, 비효과적 호흡양상 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.201. 감염의 위험 대상자는 기흉으로 인해 흉관을 삽입한 상태로, 삽입부위에서 경미한 통증과 출혈이 있었으며 CRP, WBC 등 감염 지표 수치가 높아 감염의 위험성이 있다고 판단되었다. 따라서 감염 예방을 위한 간호중재가 필요한 상황이다. 2. 비효과적 호흡양상 대상자는 에너지 감소와 피로로 인해 호흡이 비효과적인 상태이다. 입원 당시 호흡곤란을 주소로 내원했으며, 현재 산소 투여와 호흡기 보조기구 사용 중이다. 영양 불량과 빈혈로 인한 전신 쇠약 상태로 정상적인 호흡 유지가 어려운 상황이다. 1. 감염의 위험 감염의 위험은 매우 ...2025.01.20
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안과 케이스스터디 백내장 (간호진단 5개 / 간호과정 1개)2025.05.111. 성숙백내장(Mature Cataract) 성숙백내장은 백내장이 심해져 육안으로도 동공이 하얗게 보이는 경우로, 피질의 혼탁이 가장 심한 단계인 C5에 해당합니다. 노년백내장이 가장 흔한 원인이며, 외상이나 전신질환, 유전질환, 눈 속의 염증 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 증상으로는 시력감퇴, 단안복시, 수정체 근시 등이 있으며, 동공확대제를 점안하여 검사하여 진단합니다. 치료는 수정체유화술을 통한 수술이 주된 방법입니다. 2. 간호사정 간호사정을 통해 대상자의 개인력, 건강력, 영양, 배설, 활동/휴식, 지각/인지, 역할...2025.05.11
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코로나로 인한 노인의 위험과 이로 인하여 나타나는 현상 및 해결방안2025.05.071. 코로나바이러스 감염증 코로나바이러스는 사람과 동물에게 감염을 일으키는 RNA 바이러스의 일종입니다. 이 바이러스는 일반적으로 감기와 비슷한 증상을 일으키지만, 몇몇 서브타입은 중증호흡기증후군(MERS) 및 급성호흡기증후군(SARS)과 같이 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다. 코로나바이러스의 종류는 매우 다양하며, 사람에게 감염을 일으키는 주요한 코로나바이러스 서브타입으로는 229E, OC43, NL63, HKU1, MERS-CoV, SARS-CoV, SARS-CoV-2 등이 있습니다. 이 중 SARS-CoV-2는 COVID-1...2025.05.07
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[성인간호학] 총담관결석, 담관염 CASE STUDY (A 받음)2025.01.101. 총담관결석 총담관결석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 결석이 생기는 질환이다. 담낭 안에 있는 결석이 담도로 이동하여 발생하며, 담도 내에서 자체적으로 형성되기도 한다. 총담관결석은 담도폐쇄부터 담낭염, 췌장염, 장기간 담석이 담도 내에 존재하는 경우 이차성 담도경화증(secondary iliary cirrhosis)까지 일으킬 수 있다. 서양에서는 담낭에서 유래된 속발성 총담관결석이 대부분을 차지하고 있으나 한국에서는 원발성의 비율이 높다. 2. 담관염 담관염은 담관의 염증상태를 의미한다. 일반적으로 병태생...2025.01.10
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중환자실 실습 case study(간호과정 3개-감염 위험, 출혈 위험, 비효율적 기도청결)2025.04.251. 호흡기 질환 및 인공호흡기와 관련된 비효율적 기도 청결 대상자는 COVID-19 확진 및 aspiration pneumonia로 인해 상태가 악화되어 인공호흡기 치료를 받고 있습니다. 객담 배출이 원활하지 않아 호흡곤란을 겪고 있어 구강 및 기도 분비물 흡인, 흉부 물리요법, 약물 투여 등을 통해 기도 청결을 유지하고자 합니다. 2. 침습적 처치 및 항응고제 복용과 관련된 출혈의 위험 대상자는 비파열성 뇌동맥류와 하지 심부정맥혈전증 과거력이 있어 항응고제를 복용 중이며, 다양한 침습적 처치를 받고 있습니다. 이에 따른 출혈의 ...2025.04.25
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모성간호학실습 난소암 사례보고서(CASE STUDY)2025.01.131. 난소암 난소암은 난소에서 발생한 암을 가리키며 발생하는 조직에 따라 크게 상피세포암, 배세포종양, 그리고 성삭 기질 종양으로 구분된다. 난소암의 90% 이상이 난소 표면의 상피세포에서 발생하는 상피성 난소암이며, 실제 우리 주위에서 발견되는 대부분의 암은 상피성 난소암이다. 점액성 난소암은 전 난소암의 5~15%를 차지하고 상피세포성 난소암의 약 20%를 차지한다. 정확한 원인은 알려져 있지 않으며, 대부분의 난소암 환자들에게서 특별한 원인을 찾을 수 없는 경우가 많다. 그러나 여러 연구를 통해 배란, 유전요인, 유방암·자궁내...2025.01.13
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자궁근종 간호과정(간호진단 2개, 간호과정 2개_급성 통증, 감염의 위험)2025.04.271. 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 측정, 통증 사정, IV PCA 적용 및 관리, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 수행하였다. 통증 관리 결과 대상자의 통증 점수가 감소하였고 일상생활 수행에 어려움이 없었다. 2. 감염의 위험 수술 후 감염 예방을 위해 활력징후 및 검사 결과 모니터링, 수술 부위 사정, 무균법 적용, 예방적 항생제 투여, 수분 균형 유지 등의 중재를 수행하였다. 대상자는 퇴원 시까지 감염 증상이 나타나지 않았으나 Hemovac 제거가 지연되었다. 1. 급성 통증 급성 통증은 신체에 발생하는 갑작...2025.04.27