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[성인간호학 실습 케이스] 신부전 간호사정, 간호과정 + 투석실 소감문2025.04.281. 만성신부전 만성신부전 환자의 간호력, 질병의 기술, 건강사정, 처치 및 간호 등을 자세히 기술하였다. 만성신부전의 정의, 증상, 진단검사, 치료 및 간호 중재 등을 포함하고 있다. 2. 체액부족 위험 만성신부전 환자의 체액부족 위험을 사정하고 이를 관리하기 위한 간호중재를 계획하였다. 섭취량과 배설량 모니터링, 체중 측정, 구강점막 사정 등의 중재를 포함하고 있다. 3. 감염 위험성 만성신부전 환자에게 시행된 침습적 처치와 관련된 감염 위험성을 사정하고 이를 예방하기 위한 간호중재를 계획하였다. 손위생, 소변 양상 관찰, 삽입...2025.04.28
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[성인] sicu A+ 받은 Brain tumor(뇌종양) Coma(혼수) 케이스 간호진단 간호과정 (피부통합성장애, 감염의위험성)2025.01.051. 뇌종양 뇌종양은 알려진 원인이 없으며 120개 이상의 다양한 유형이 있다. 유전자 변화가 원인으로 알려져 있으며, 신경섬유종 가족력이 있는 경우 중추신경종양 발생 위험이 높다. 뇌종양은 양성과 악성으로 구분되며, 위치에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, PET 등의 검사를 시행하며, 치료는 약물요법, 항암화학요법, 방사선치료, 수술 등이 있다. 2. 피부통합성 장애 대상자는 장기 침상생활과 관련된 피부통합성 장애 위험이 있다. 체위변경, 욕창 부위 드레싱, 영양 공급 등의 간호중재를 통해 피부 손상을...2025.01.05
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성인간호학 gastroesophageal reflux disease 위식도 역류질환 환자 case study 간호진단 5개2025.05.081. 영양불균형 환자는 GERD로 인해 평소 한 끼에 먹던 400kcal에 비해 매우 적은 150kcal을 섭취하고 있어 영양 공급에 어려움을 겪고 있다. 이로 인해 몸무게가 1.6kg 정도 빠졌다. 따라서 경구 섭취 어려움으로 인한 영양불균형이 중요한 문제라고 볼 수 있다. 2. 감염의 위험 환자는 이미 CRE 균에 감염되었고, op wound와 IV route가 연결되어 있어 균이 체내로 들어가 또 다른 감염을 유발할 수 있다. 따라서 수술과 신체 부동과 관련된 감염 위험성이 중요한 문제라고 볼 수 있다. 3. 피부 통합성 장애...2025.05.08
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성인간호케이스_담낭염_ 간호진단 6개 간호과정 2개2025.01.281. 담낭염 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환이다. 급성 담낭염의 원인 중 가장 많은 비중을 차지하는 것은 담낭 내 담석으로, 72~93% 정도이다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다. 급성 담낭염의 초기 증상은 담석에 의한 통증인 담관 산통과 유사하며, 복통, 발열, 오심과 구토 등이 나타난다. 복부 초음파 검사를 통해 진단할 수...2025.01.28
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A+)DR실습 IIOC 케이스스터디, 간호진단3개2025.05.061. 자궁경관무력증 33세 여성 환자가 25+6주 임신 중 자궁경관무력증으로 응급실을 통해 입원하였습니다. 환자는 질출혈과 복통을 호소하였고, 검사 결과 자궁경부 길이가 짧아져 있는 상태였습니다. 의사는 환자에게 긴급 자궁경관봉축술을 시행하였습니다. 간호사는 수술 후 환자의 급성 통증, 감염 위험, 조기 분만에 대한 불안을 사정하고 관리하였습니다. 환자는 수술 후 경과가 양호하였으며 퇴원을 준비하고 있습니다. 1. 자궁경관무력증 자궁경관무력증은 임신과 출산 후 자궁경관이 정상적으로 기능하지 않는 상태를 말합니다. 이로 인해 요실금,...2025.05.06
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[모성간호학] 난소암(Ovarian cancer) 케이스 스터디2025.01.101. 난소암 난소암 환자의 건강사정, 간호진단 및 간호과정에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 환자의 일반적 정보, 건강력, 기능적 건강양상 사정, 신체검진, 검사 결과 등을 통해 감염 위험, 피로, 영양불균형 등의 간호진단을 도출하고 이에 대한 간호계획과 수행, 평가를 제시하고 있습니다. 또한 참고문헌을 통해 이론적 근거를 뒷받침하고 있습니다. 1. 난소암 난소암은 여성의 생식기관 중 하나인 난소에서 발생하는 암으로, 여성 암 중 가장 치명적인 질병 중 하나입니다. 난소암은 초기 증상이 비특이적이어서 진단이 늦어지는 경우가 많으며,...2025.01.10
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만성신부전 간호과정 3개 A+보장2025.05.081. 만성신부전의 정의와 원인 만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등이 있다. 2. 만성신부전의 증상 만성 신부전의 증상은 거의 모든 장기에서 다양하게 나타날 수 있다. 신경계, 심혈관계, 호흡기계, 소화기계, 피부, 혈액, 내분비계, 면역계 등에서 다양한 증상이 발생할 수 있다. 3. 만성신부전의 단계 만성신부전은 Stage 1부터 Stage 5까지 5단계로 구분된다. 단계가 진행될수록 신기능이 감소하며, ...2025.05.08
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당뇨 간호과정 및 교육안 22p - 전해질 불균형, 비말관, 지식 부족, 감염 위험2025.05.091. 전해질 불균형의 위험 전해질 검사에는 나트륨, 칼륨, 염소, 중탄산염 4가지의 전해질 검사와 삼투압을 대변하는 삼투압검사, 측정된 양이온과 음이온의 차이를 보는 음이온차 검사가 있다. 이러한 전해질 검사를 통해 전해질 농도를 측정하면 전해질의 불균형으로 발생하는 각종 질병을 진단할 수 있을 뿐만 아니라, 전해질 불균형의 정도를 파악하여 진해질의 농도를 교정하는 기준으로 삼을 수 있다. 1. 전해질 불균형의 위험 전해질 불균형은 건강에 매우 위험한 상태입니다. 전해질은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는데, 이들의 균형이 깨지면 심...2025.05.09
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[A+ 자료] 간호과정 '만성 림프구성 백혈병' - 급성통증/변비2025.01.171. 급성 통증 대상자는 바이러스의 신경절 자극으로 인한 급성 통증을 경험하고 있다. 통증 완화를 위해 비약물적 방법과 약물적 방법을 적용하였으며, 통증 정도를 지속적으로 사정하여 효과적인 간호중재를 제공하였다. 대상자는 2주 이내에 통증이 완화되었다고 보고하였다. 2. 피로 대상자는 만성 림프구성 백혈병과 당뇨병으로 인해 면역력이 저하되어 피로를 경험하고 있다. 이로 인해 신체활동이 저하되어 변비가 발생하였다. 대상자에게 섬유질과 수분 섭취, 규칙적인 운동을 교육하여 변비 증상이 호전되었다. 3. 변비 대상자는 피로와 신체활동 저...2025.01.17
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A+ 모성간호학실습 케이스스터디 난소낭종 간호진단2개 급성통증 감염의 위험성2025.01.151. 난소 낭종 최근 난소 낭종 파열로 부적절한 관계가 드러난 '대구 여교사 사건'으로 난소 낭종이 사회적으로 주목받게 되었다. 먼저 난소란 난자를 성숙시켜 배란하고 사춘기 이후에 여성 호르몬을 만드는 곳으로, 수많은 난자 세포로 채워진 덩어리 형태로 존재한다. 이러한 난소에, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹이 생기는 것을 난소 낭종이라고 한다. 난소 낭종은 주로 난소가 활발하게 기능하는 가임기 여성에게서 발생하며, 최근에는 출산 경험이 없는 20~30대 미혼 여성뿐만 아니라 청소년에게서도 빈발하고 있다. 1. 난소 낭종 난소 ...2025.01.15
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