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간호학과 3학년 성인실습 심부전 간호과정보고서2025.05.111. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장의 이완, 수축 기능이 감소하여 신체 조직에 필요 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환입니다. 급성 심부전은 심장의 펌프 장애가 급격하게 나타났을 때이며, 만성 심부전은 심장의 펌프 기능 장애가 서서히 진전된 경우입니다. 심부전의 대표적인 증상은 호흡곤란, 피로감, 운동 능력 저하, 부종 등이 있으며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 진단을 위해서는 혈액 검사, 심전도, 흉부 X선 촬영, 심장 초음파 등의 검사가 필요합니다. 치료는 급성과 만성에 따라 ...2025.05.11
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성인간호실습, 간호과정(통증, 감염의 위험)2025.05.081. 수술 전 대상자 준비 수술 전 대상자 준비 과정을 설명하고 있습니다. 수술 전 의식수준 확인, 수술 서약서 확인, 투약 여부 확인, 소지품 및 장신구 제거, 피부 준비, 금식 여부 확인, 배뇨/배변 확인, 감염 여부 확인 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. Reconstruction of tendon & ligament (complex) 수술 Reconstruction of tendon & ligament (complex) 수술의 정의, 적응증, 수술 절차 등을 자세히 설명하고 있습니다. 전신마취 하에 상완골 원위부를 절개하...2025.05.08
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교수님 칭찬받은 성인간호학 실습 간호학과 케이스 스터디 / 폐렴, 급성호흡곤란환자의 비효율적 호흡양상 PBL, 간호과정, 간호진단, 수행, 평가2025.05.081. 성인간호학 실습 73세 여환이 호흡곤란으로 내원하여 폐렴, 급성호흡곤란 등의 진단을 받았다. 환자의 상태 평가와 간호 과정, 간호 진단, 간호 수행 및 평가 등을 다루고 있다. 2. 비효율적 호흡양상 환자의 자가 호흡 능력 저하로 인한 비효율적 호흡양상에 대해 다루고 있다. 이를 해결하기 위한 간호 진단, 간호 수행 및 평가 등을 제시하고 있다. 3. 간호과정 환자의 상태 사정, 간호 진단, 간호 목표 설정, 간호 수행, 간호 평가 등 간호과정의 전반적인 내용을 다루고 있다. 1. 성인간호학 실습 성인간호학 실습은 간호학 교육...2025.05.08
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고위험 신생아 간호과정, 가스교환장애2025.05.131. 고위험 신생아 간호 이 자료는 26주 2일에 출생한 남아 신생아의 간호 사례 보고서입니다. 주요 내용은 신생아의 일반적 사항, 간호과정(간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가), 그리고 참고문헌입니다. 신생아의 호흡곤란, 가스교환장애 등 주요 문제에 대한 간호중재와 평가 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 신생아 가스교환장애 이 신생아는 폐의 미성숙으로 인한 환기-관류 불균형으로 가스교환장애를 겪고 있습니다. 간호사는 활력징후 및 호흡양상 모니터링, 체위변경, 흡인, 산소공급 등의 중재를 통해 산소포...2025.05.13
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[모성간호학실습 간호진단] 회음부 절개와 관련된 감염위험성2025.01.181. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 회음부 절개와 관련된 감염위험성에 대한 내용입니다. 대상자는 회음부 절개 부위에서 발적, 열감, 부종 등의 감염 징후를 보였으며, 체온 상승과 혈액 검사 결과에서도 감염 소견이 나타났습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 회음부 상처 관찰, 항생제 투여, 회음부 소독, 냉/온요법 적용, 개인위생 교육, 좌욕 격려 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 간호 목표는 회음부 불편감 해소, 회음절개 부위 관리법 교육, 체온 정상화 등이었으며, 부분적으로 달성되었습니다. 1. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 ...2025.01.18
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급성 신부전 간호과정 케이스 스터디2025.01.201. 급성 신부전 급성 신부전은 신장으로 공급되는 혈액량이 감소하여 발생하는 신전성 원인으로 발병하였다. 주요 증상은 무뇨 또는 핍뇨, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증 등이다. 치료는 혈액투석, 복막투석, 지속적 신대체요법(CRRT) 등이 있으며, 간호중재로는 식이 관리, 수분 및 전해질 균형 유지, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 간호 사정 간호 사정 결과, 대상자는 구토, 설사, 핍뇨, 허약감, 피로감, 오한, 부종, 두통, 흑색변 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 BUN 145...2025.01.20
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뇌동맥류 케이스, 문헌고찰, 간호진단, 간호과정, 결과해석2025.01.061. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다. 뇌동맥류가 터져 출혈로 인해 증상이 나타나는 경우와 뇌동맥류가 주변 신경조직을 압박하여 비정상적인 신경증상이 나타나는 경우가 대표적이다. 뇌동맥류의 진단은 뇌컴퓨터단층촬영(CT촬영), 뇌혈관조영술, 자기공명혈관조영술(MRA) 등으로 할 수 있다....2025.01.06
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성인압력손상 간호과정2025.01.291. 욕창 간호진단 간호사정을 통해 대상자의 욕창 상태를 평가하고, 욕창 발생의 원인이 되는 부동과 관련된 성인압력손상 간호진단을 내렸습니다. 이를 바탕으로 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 욕창 예방과 치료를 위한 다양한 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 2. 욕창 평가 및 모니터링 욕창 부위의 크기, 깊이, 색깔, 삼출물 양상 등을 정기적으로 사정하고 기록하여 상처 상태를 모니터링하였습니다. 또한 혈액검사 결과와 약물 복용 여부를 확인하여 상처 치유에 영향을 줄 수 있는 요인을 파악하였습니다. 욕창 평가도구인 PUSH와 Br...2025.01.29
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성인간호학 실습_소화기외과_장폐색_간호계획-수행-평가2025.05.071. 장폐색 장폐색은 여러 가지 원인으로 인해 장관이 폐색되고, 내용물이 정체하는 병적 상태입니다. 장관이 부분적으로 또는 완전히 막혀 장의 내용물을 통과하지 못하는 질병입니다. 증상으로는 심한 복통, 구토, 복부 팽만 등이 있으며, 지속될수록 수분 및 전해질 불균형, 장벽 손상, 복막염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 기계성 장폐색의 경우 수술적 치료가 필요합니다. 2. 독성거대결장 독성거대결장은 궤양성 대장염의 급성, 중증형으로 결장, 많게는 상행과 횡행결장의 일부에 가스가 충만하여 발열, 오심, 구토, 복통, 하혈, 설사 ...2025.05.07
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급성심근경색 간호과정2025.05.081. 가스교환 장애 대상자의 호흡곤란 증상과 관련된 가스교환 장애를 해결하기 위해 2시간마다 호흡수와 산소포화도를 모니터링하고, 산소요법과 분무요법을 제공하였다. 또한 편안한 자세 유지와 ABGA 검사 결과 확인을 통해 대상자의 가스교환 상태를 개선하고자 하였다. 2. 급성통증 대상자의 가슴 통증을 사정하고 NRS 척도를 활용하여 통증 정도를 확인하였다. 규칙적인 진통제 투여와 함께 편안한 체위 취하기, 관심 전환 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하고자 하였다. 3. 감염 위험성 대상자가 받은 침습적 처치(PTC...2025.05.08
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