총 3,690개
-
심방세동 CASE STUDY 간호진단 5개, 간호과정 2개(심장조직 관류 감소 위험성, 불안) A+받은 자료!2025.01.271. 심방세동 심방세동은 심장의 상부 심방이 불규칙하게 수축하는 심장 부정맥의 일종입니다. 이로 인해 심장의 펌프 기능이 저하되어 혈액 순환이 원활하지 않게 됩니다. 주요 증상으로는 가슴 두근거림, 호흡 곤란, 피로감 등이 있으며, 심각한 경우 뇌졸중 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료로는 항부정맥제 투여, 전기 심장 충격술, 카테터 절제술 등이 있습니다. 2. 간호진단 간호진단은 간호사가 대상자의 건강 문제를 파악하고 이를 해결하기 위한 간호 계획을 수립하는 과정입니다. 이 사례에서는 심장조직 관류 감소 위험성, 불안 등 5...2025.01.27
-
조현병 schizophrenia 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.281. 자존감 저하와 관련된 사고과정장애 대상자의 자존감 저하 요소를 사정하고, 과거의 성취도가 높았던 일들을 떠올리게 하여 자신의 긍정적인 면을 표현하도록 하였다. 또한 대상자의 관심분야에 대한 이야기를 주고받으며 긍정적인 생각을 가질 수 있도록 하였다. 그러나 미술프로그램 참여를 격려하였으나 대상자가 거부하여 실행하지 못하였다. 2. 환경변화와 관련된 수면양상 장애 야간에 조용하고 안정적인 환경을 제공하고, 낮잠과 카페인 섭취를 자제하도록 지도하였다. 또한 취침 전 수면 위생 및 안위 증진을 위한 중재를 제공하고, 일정한 일과에 ...2025.01.28
-
성인간호학실습 급성신우신염 케이스스터디 A+, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 말초조직관류장애, 욕창2025.05.041. 급성신우신염 급성신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 주요 원인은 요로폐쇄, 결석, 요로의 해부학적 구조이상 등으로 인한 소변의 역류와 요정체이다. 임상증상으로는 옆구리 통증, 발열, 구역, 구토 등이 있으며, 진단은 임상증상과 소변검사 및 요 배양검사를 통해 이루어진다. 치료는 항생제 투여가 주요하며, 증상이 심한 경우 입원 치료가 필요할 수 있다. 2. 말초조직관류장애 말초조직관류장애는 신우신염 환자에게서 나타날 수 있는 합병증 중 하나이다. 말초조직관류장애는 말초 혈관의 혈액 공급이 원활...2025.05.04
-
성인간호학실습 A+/ 요로결석 CASESTUDY(간호과정)/간호진단3개, 간호과정3개2025.05.041. 요로결석 요로결석은 신장, 요관, 방관, 요도 등 요로계통의 어느 부분에 돌이 생겨 이차적으로 요류장애와 감염을 일으키는 질환이다. 결석이 요관에 머물러 커져 있는 상태를 요로결석이라고 한다. 요로결석은 형태와 관계없이 초기에는 과포화된 요에서 형성된 핵이 결정을 이루고, 작은 결정은 응집에 의해 보다 큰 결정으로 형성된다. 결정의 형성과정은 그대로 계속되거나 혹은 요로를 통해 흘러나오다가 어떤 좁은 지점에 걸리게 되면, 이를 결석을 형성하기 위한 병소로 사용한다. 1. 요로결석 요로결석은 신장이나 방광 등 비뇨기관에 생기는 ...2025.05.04
-
아동간호학 실습 '급성 기관지염' 케이스스터디 / 간호진단 1개 및 진단적, 치료적, 교육적 간호과정 3개, 퇴원교육 포함2025.05.061. 급성 기관지염 급성 기관지염은 목을 통해 폐로 이어지는 기도, 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 발생한 상태를 의미한다. 주된 원인은 감기, 상기도감염과 마찬가지로 바이러스이며, 세균성 감염으로도 유발될 수 있다. 증상으로는 발열, 기침, 가래가 있으며 심할 경우 호흡 곤란과 천명음이 발생할 수 있다. 대부분 자연히 호전되나 유아, 노인 등 노약자나 심폐 질환이 있는 사람은 폐렴으로 발전할 수 있어 주의가 필요하다. 예방을 위해서는 충분한 수분 섭취, 개인 위생 준수, 흡연 및 미세먼지 노출 피하...2025.05.06
-
SAH (Subarachnoid hemorrhage), 지주막하 출혈 간호진단3개, 간호과정 3개, Daily case2025.05.061. 혈관 연축과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 SAH 발병 후, 출혈 부위는 일시적으로 지혈되지만 혈압 상승이나 혈종이 많아져 혈관이 좁아져 뇌혈류량이 저하되어 뇌압이 상승하는 경우에 출혈하는 경우가 있다. 이것을 재출혈이라고 하고 예후가 매우 나빠서 사망률이 높은 합병증이다. 또, 혈종에 의해 장애를 받아 뇌척수액의 흡수가 불가능해진 경우 발생하는 수두증도 급격한 뇌압 상승으로 생명을 위협할 수 있기 때문에 [혈관 연축과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험]을 우선순위로 정했다. 2. 과다한 객담과 관련된 비효과적인 기도청...2025.05.06
-
성인간호학 케이스스터디 [상부위장관출혈 / 간경변]2025.01.061. 상부위장관출혈 환자는 심한 상부위장관출혈로 응급실에 내원했습니다. 내시경 검사 결과 십이지장 궤양과 H. pylori 감염이 확인되었습니다. 환자는 비효과적 말초조직관류와 불안을 경험하고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수액 공급, 비위관 관리 등의 중재를 통해 말초조직관류를 개선하고자 하였습니다. 또한 불안 수준 사정, 대처전략 교육, 항불안제 투여 등으로 불안을 감소시키고자 하였습니다. 2. 간경변 환자는 B형 간염으로 인한 간경변으로 이전에 3회 입원한 경험이 있습니다. 현재 전신 황달, 점상출혈, 반상출혈, 부...2025.01.06
-
흉통 간호진단3 간호과정12025.01.121. 심근의 허혈과 관련된 급성통증 대상자는 명치 쪽이 너무 아프고 숨쉬기가 힘들어하는 증상을 보였습니다. 진단명은 심근경색, STEMI이며 활력징후는 145/75-110회-25회-37℃, SpO2 89%로 측정되었습니다. 통증 수준은 NRS 8점으로 매우 심한 상태였습니다. 간호목표는 2일 이내에 통증이 완화되고 7일 이내에 NRS 3점 이하로 줄어드는 것이었습니다. 간호중재로는 1시간마다 활력징후 확인, NRS 측정 및 통증 양상 사정, 반좌위 취하기와 산소요법 실시, 진통제 투여, 조용한 환경 제공 및 침상안정 교육 등이 이루...2025.01.12
-
A+ 제왕절개분만 케이스스터디 진단1과정12025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개분만(Cesarean section)은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. 제왕절개분만의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존하기 위함이다. 제왕절개분만의 적응증에는 모체측 요인, 태아측 요인, 태반 요인 등이 있다. 수술 전 준비로는 수술 전 면담, 수술 위험요인 확인, 수술 전 검사 등이 필요하다. 수술 방법에는 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있다. 수술 후 간호에는 호흡기능 증진, 영양 및 수분 균형 유지, 배뇨 간호, 모아애착, 활동과 휴식 증진, 편안함 도모, 출혈 및 감...2025.01.12
-
정신간호학 PBL 알코올 중독 시나리오2025.01.121. 알코올 중독의 진단과 치료 알코올 중독의 선별 진단을 위해 CAGE, AUDIT-K와 같은 문제성 음주 여부 선별 도구를 사용할 수 있다. 금단증상으로는 손 떨림, 불안, 초조, 불면, 심한 경우 환청이나 환시, 해장술을 마시거나 오전부터 술을 마시는 것 등이 있다. DSM-5에서는 12개월 내 3가지 이상의 증상이 있는 경우 알코올 사용 장애로 진단한다. 치료로는 해독, 정신치료, AA모임 참여, 혐오 요법 등이 있다. 2. 비효율적 대처와 관련된 불안 대상자의 불안 수준을 주기적으로 사정하고, 대상자가 불안한 감정을 표현하...2025.01.12
49 / 369
