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OS 골관절염 case study (간호진단 2개)2025.01.171. 수술 부위와 관련된 급성통증 대상자는 10/18에 TKR 수술을 받은 환자로, 수술 후 급성통증을 호소하고 있다. 통증 사정을 통해 NRS 8점으로 확인되었으며, 얼굴을 찡그리는 등 통증 행동이 관찰되었다. 이에 따라 통증 관리를 위한 간호 중재를 제공하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 TKR 수술 후 Hemovac 삽입, Foley catheter 유지 등 침습적 처치를 받고 있다. 이에 따라 감염 위험성이 있는 것으로 판단되어, 체온 모니터링, 배액관 및 도뇨관 관리, 항생제 투여 등의 간호 중재를 제...2025.01.17
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자궁경부암 간호진단 3개2025.01.211. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁경부에 발생하는 암으로, 주요 증상으로는 비정상적인 질출혈, 배뇨 시 통증, 골반 통증 등이 있다. 치료로는 수술, 방사선 치료, 화학 요법 등이 사용되며, 수술 후 통증 관리, 감염 예방, 심리적 지지 등의 간호가 필요하다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리를 위해서는 진통제 투여, 냉찜질, 심호흡 및 이완요법 등의 중재가 필요하다. 통증 정도를 지속적으로 사정하고, 환자가 스스로 통증을 조절할 수 있도록 PCA 사용을 격려한다. 또한 통증 관리에 대한 교육을 제공하여 환자의 이해와 참여...2025.01.21
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[성인간호학]담관염 case stude, 간호진단2개,간호과정2개2025.01.281. 담관염 담관은 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 배출되는 모든 경로이며, 담관에 발생한 담석, 악성종양 또는 양성종양, 담관의 양성협착, 기생충 등이 담관폐쇄와 담관염의 가장 흔한 원인이다. 담관염의 증상으로는 우상복부 통증, 오한, 발열, 황달, 심한 경우 혈압저하, 패혈증 등이 있으며, 진단을 위해 초음파 검사, CT, 방사선 핵종 정밀 검사, 내시경 역행 췌담관 조영술 등이 사용된다. 치료로는 내시경 담관 배액술, 경피적 담관 배액술, 괄약근 절개술, 총담관 조루술 등이 있다. 1. 담관염 담관염은 담관 내 감염으로 인해...2025.01.28
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자궁탈출증 간호 사례 문헌고찰2025.01.291. 자궁의 구조와 기능 자궁은 서양배 모양의 근육 기관으로 진골반 안에 있고, 자궁의 앞쪽에는 방광, 뒤쪽에는 직장이 위치하였다. 자궁의 크기는 임신하지 않은 상태에서는 계란 크기(상하가 약 7cm, 좌우가 약 4cm) 정도이며, 두꺼운 근육으로 이루어진 장기로서, 자궁의 하부 1/3을 자궁경부, 상부 2/3를 자궁 체부라고 한다. 자궁은 여러 골반 장기들에 의해서 지지되어 있다. 2. 자궁탈출증의 정의 자궁탈출증은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질을 통해 빠져나오는 것을 말한다. ...2025.01.29
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A+ 아동간호학실습 CASE STUDY 가와사키병 / 간호진단 4개, 간호과정 2개 / 고체온, 혈전증의위험2025.01.291. 가와사키병 가와사키병은 2세 이하에서 가장 높은 발생빈도를 보이며 약 80%는 5세 이하의 아동에서 나타난다. 지금까지 특별한 원인은 밝혀지지 않았지만, 감염원인으로 추측하고 있다. 가와사키병은 전신성 혈관염으로 질병의 첫 10일 동안은 동맥류 생성 없이 혈관의 침투와 비대가 있고, 연령 대비 정상보다 큰 관상동맥의 확장증이 초음파 검사상으로 보인다. 이때 일어나는 혈관의 변화는 앞으로 동맥류가 형성될 수 있는 가능성이 있어 이 단계에서는 삼출물이 흔히 있는 전층심장염이 있을 수도, 울혈성심부전이 발생할 수도 있다. 질병의 1...2025.01.29
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성인간호학실습 장폐색으로 인한 복막염(간호진단 9개, 간호과정 2)2025.04.251. 복막염 복막염은 대부분 세균 감염에 의해 발생하는 염증으로 주로 급성으로 나타난다. 증상이 감염의 범위와 정도, 나이, 전반적인 건강상태에 따라서 국소적 또는 전신적으로 발생하기 때문에 진단이 늦어지면 사망률이 48%나 되는 질환에 해당한다. 복막 투석을 하는 환자에게 치료 1년 동안 24%, 3년 동안 50% 이상에서 복막염이 발생한다는 결과가 있었다. 그만큼 복막 투석을 중단하게 되는 가장 흔한 원인이기 때문에 복막염의 징후와 진단, 치료 등 병에 대한 정확한 이해가 필요하다. 2. 장폐색 장 내용물의 흐름이 부분적으로 또...2025.04.25
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백혈병 / 급성 골수성 백혈병 환자 케이스 스터디 /문헌고찰 간호진단 간호중재 간호과정2025.01.241. 백혈병 백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초 혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지면서 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병입니다. 급성골수성백혈병은 가장 흔한 형태의 백혈병이고 주로 성인에게 발병하며, 나이가 많을수록 발병률이 증가합니다. 증상으로는 빈혈, 발열, 식욕부진, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사와 골수검사를 시행합니다. 치료로는 항암화학요법, 방사선치료, 조혈모세포이식 등이 있습니다. 2. 급성 골수성 백혈병 급성골수성백혈병은 골수나 말초 혈액에서 골수아세포가 20% 이상 차지하는...2025.01.24
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[아동간호학실습] 크룹 croup - 비효과적기도청결, 고체온, 영양불균형 [간호과정, 간호사례연구케이스, case study, 문헌고찰, 간호진단]2025.01.271. 비효과적 기도 청결 대상자의 호흡양상을 2시간마다 사정하고, 8시간마다 객담의 양상을 사정하며, 대상자의 산소포화도를 1시간마다 사정하였다. 미지근한 물을 제공하고 가습기를 사용하여 습도를 유지하였으며, 흉부물리요법을 시행하였다. 보호자에게 호흡 및 호흡보정 기술, 약물 투약 방법, 효과적인 기침 방법을 교육하였다. 2. 고체온 대상자의 활력징후를 2시간마다 측정하고, 1일 1회 CRP 수치를 모니터링하며, 피부색 및 피부의 열감을 2시간마다 사정하였다. 해열제와 항생제를 투여하고, 얼음주머니를 적용하였으며, 시원하고 쾌적한 ...2025.01.27
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만성신부전 케이스스터디: 간호과정, 간호진단, 문헌고찰, 간호사정2025.01.271. 만성신부전의 단계 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다. 사구체여과율이 60mL/min/1.73m²이하로 3개월 이상 지속되면 만성신부전으로 정의한다. 사구체여과율이 15mL/min/1.73m² 미만으로 떨어지면 말기신질환이 되어 신기능 대체요법이 필요하다. 2. 만성신부전의 원인 만성신부전의 주요 원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%) 순으로 나타났다. 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다. 3. 만성신부전의 병태생리 신장기능부전으로 사구체여과율 감소, 소변생성과 ...2025.01.27
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정신간호학 실습 중 조현병 환자 사례 연구2025.01.211. 조현병의 정의 조현병(정신분열증)은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장래를 초래하는 뇌기능장애이며, 정신분열병을 앓는 대상자와 그 가족은 질병 자체뿐만 아니라 정신분열병이라는 사회적 낙인 때문에 더욱 고통 받는다. 2. 조현병의 예후 정신분열병은 우선 병전의 사회적·성적·직업적 기능이 양호하며 뚜렷하게 확인할 수 있는 사회 심리적 스트레스원이 있고, 급성으로 발병했을 때 예후가 좋다. 반면, 대상자의 병전 사회 기능이 좋지 않고 조기에 점진적으로 발병하고 뚜...2025.01.21
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