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고체온 간호진단2025.05.011. 고체온 간호진단 흡인으로 인한 폐의 염증과 관련된 고체온. 체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태. 간호사정 결과 객관적 자료로 체온이 37.6도 이상 측정되었고, 혈액 검사상 WBC와 CRP 수치가 상승한 것으로 나타났다. 간호목표는 단기적으로 1시간 이내 고막체온을 정상범위로 유지하고, 일주일 이내 염증 수치를 정상화하는 것이며, 장기적으로는 퇴원 시까지 정상체온을 유지하고 연하곤란으로 인한 기도 흡인이 재발하지 않도록 하는 것이다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 구개반사와 연하기능 사정, 체온 내리기, 연식 섭취, 수분 ...2025.05.01
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신생아 실제 사례의 간호진단, 케이스2025.05.031. 위장관계 미성숙과 관련된 체액불균형 위험성 강** 신생아의 경우 생후 2개월로 하루 구토 횟수가 7~8번 정도로 많은 편이었습니다. 이는 위장관계가 미성숙하여 발생하는 것으로 보이며, 이로 인한 체액불균형의 위험성이 있었습니다. 간호사는 구토의 원인을 사정하고, 구토 횟수와 양상을 기록하며, 탈수 증세를 관찰하는 등의 중재를 수행하였습니다. 또한 보호자에게 올바른 수유자세와 수유 후 자세를 교육하여 체액불균형이 발생하지 않도록 하였습니다. 2. 불충분한 모유수유와 관련된 변비 김** 신생아의 경우 하복부 팽만감이 있었고, 변을...2025.05.03
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성인간호학실습 A+/ 요로결석 CASESTUDY(간호과정)/간호진단3개, 간호과정3개2025.05.041. 요로결석 요로결석은 신장, 요관, 방관, 요도 등 요로계통의 어느 부분에 돌이 생겨 이차적으로 요류장애와 감염을 일으키는 질환이다. 결석이 요관에 머물러 커져 있는 상태를 요로결석이라고 한다. 요로결석은 형태와 관계없이 초기에는 과포화된 요에서 형성된 핵이 결정을 이루고, 작은 결정은 응집에 의해 보다 큰 결정으로 형성된다. 결정의 형성과정은 그대로 계속되거나 혹은 요로를 통해 흘러나오다가 어떤 좁은 지점에 걸리게 되면, 이를 결석을 형성하기 위한 병소로 사용한다. 1. 요로결석 요로결석은 신장이나 방광 등 비뇨기관에 생기는 ...2025.05.04
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A+ 아동간호학실습 급성장염 CASE STUDY(간호진단 16개, 간호과정 3개)2025.05.091. 급성 위장염 급성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환으로, 주로 위 및 소장의 소화 기관에 생기는 단기 급성 염증이다. 크게 세균성 위장염과 바이러스성 위장염으로 분류되며, 음식 섭취와 관련이 있기 때문에 식중독과 구분이 어렵다. 거의 모든 아동에게 나타나지만 어린 아동에게서 설사 빈도가 높다. 또한 장에 염증이 생기는 모든 질병을 일컫는 광범위한 용어로, 위염, 장염이 독립적으로 일어날 수 있는데 대개의 경우 위염, 장염이 동시에 존재해 하나의 병상을 나타내므로 일괄해서 위장염이라...2025.05.09
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성인간호학 코로나 19 케이스 스터디 A+ 간호과정 2개, 간호진단 2개2025.05.111. 코로나바이러스 감염증-19 코로나바이러스(coronaviruses, CoVs)는 라틴어의 왕관과 유사한 바이러스 입자란 의미에서 명명되었다. 코로나바이러스는 주로 조류와 포유류 등 동물에게 동물지방병을 유발하지만 동물-인간 종 장벽을 넘어 인간에게 동물기원 감염이 가능하다. COVID-19는 SARS-CoV-2 감염에 의해 발생하며 기침, 재채기, 말하기, 노래 등을 할 때 발생한 호흡기 비말을 통해 밀접접촉자(주로 2m 이내)에게 전파되는 것으로 보고되었다. COVID-19에 감염되면 2~3일, 최장 2주 정도 잠복기를 가지...2025.05.11
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A+ 자료 복부 대동맥류 abdominal aortic aneurysm (AAA) CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)2025.05.111. 복부 대동맥류 (abdominal aortic aneurysm, AAA) 복부 대동맥류는 복부로 흘러 들어가는 대동맥의 일부분이 혈액으로 채워져서 팽창된 상태가 되거나 풍선형태로 부풀어오른 상태입니다. 시간이 경과함에 따라, 대동맥에 이와 같이 부풀어오른 부분이 발생되면 혈관이 약화될 수 있고 정상적인 혈압으로도 파열될 수 있습니다. 이렇게 되면 심각한 통증과 다량의 내출혈(internal bleeding) 또는 출혈이 발생될 수 있습니다. 2. 복부 대동맥류의 원인 일부 사람들에게서 복부 동맥류가 발생되는 정확한 원인은 알려...2025.05.11
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난소의 양성 종양 간호진단2025.04.271. 난소의 양성 종양 난소의 양성종양은 전 난소종양의 85.1%로 난소종양 중에서 가장 많으며 난속의 혹이라고 한다. 난소에 발생하는 종양은 악성 종양과 양성 종양으로 나눌 수 있는데, 다른 기관으로 전이될 가능성이 있으면 악성 종양으로 분류하고, 그렇지 않고 한 조직에서 혹과 같이 크기가 커지는 경우에는 양성종양으로 분류한다. 상대적으로 양성 종양이 악성 종양에 비해서 세포의 분화도 느린 편이다. 난소의 양성 종양은 대부분 주기적으로 배란을 하는 20-40대 여성에서 흔하지만 소아와 사춘기에도 발생한다. 젊은 연령층에서 가장 흔...2025.04.27
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[성인간호학실습] 급성위염 case study 간호진단 및 간호과정(3개)2025.05.111. 급성위염 급성 위염은 위 점막 손상으로 인해 염증이 있는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 식욕부진, 상복부 불편감, 복부 통증, 오심, 구토, 토혈, 흑색변 등이 있다. 원인으로는 헬리코박터균 감염, 약물 부작용, 알코올, 스트레스 등이 있다. 진단을 위해 병력 청취, 신체검진, 임상검사 등을 시행하며, 치료는 위산분비억제제, 위점막 보호제, 항궤양제 등의 약물 요법과 함께 수액 공급, 금식 등의 보존적 치료를 한다. 합병증 예방을 위해 음주, 흡연, 진통소염제 남용 등을 피해야 한다. 2. 전해질 불균형 급성 위염으로 인한 ...2025.05.11
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[A+][여성건강간호학] 자궁내막증식증 case study (문헌고찰, 대상자 사정, 간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.111. 자궁내막증식증 자궁내막증식증은 비정상적인 자궁출혈을 동반하는 자궁내막의 비정상적인 증식을 말하며, 과도한 원경 변화에서 상피내암까지 다양한 상태를 보인다. 자궁내막증식증은 가임기 여성이나 폐경 후 여성 등 모든 연령에서 발생한다. 원인은 에스트로겐 대사 이상과 성호르몬 결합글로불린의 감소로 에스트로겐 순환과 자궁내막의 감수성이 증가하기 때문이다. 가임기 여성의 경우에서는 무배란성 월경주기와 관련이 있다. 증상은 가임기 여성에서 주증상은 월경과다와 부정자궁출혈, 지연월경 혹은 이들의 복합증상이며, 폐경 후 여성에서의 대표적 증상...2025.05.11
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A+ 성인간호학 사례보고서 그레이브스병 / 쿠싱증후군 grave's disease / cushing syndrome (간호과정&진단 각각 3개, 4개)2025.05.131. Graves' disease Graves' disease은 갑상선 기능 항진증의 가장 일반적인 원인입니다. 주요 증상으로는 안구 돌출, 안구 건조, 대사율 증가 등이 있습니다. 간호 진단으로는 안위 손상, 영양불균형 위험성, 안구 건조 위험 등이 있습니다. 2. Cushing's syndrome 쿠싱 증후군은 코르티솔 과다 분비로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 부종, 몸통 비만, 안면홍조 등이 있습니다. 간호 진단으로는 체액과다, 신체상 손상, 감염 위험, 피부 통합성 장애 위험 등이 있습니다. 1. Graves'...2025.05.13
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