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아동간호학 폐렴 / 문헌고찰 간호진단 2개 간호과정 2개 / 실습 A+받은 꼼꼼한 24페이지 분량의 케이스 / 바이러스명 모두 표로 기재2025.01.181. 폐렴의 정의 폐렴(pneumonias)은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정이다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴과 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생하며, 병원체가 기도점막을 침범한 후 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 이로 인해 수분과 삼출물이 고이게 되고, 혈관투과성이 상승하여 호중구가 이동하게 된다. 폐포부종과 삼출물 축적, 섬유소 형성으로 폐의 탄력성과 신장성이 감소하여 환기...2025.01.18
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성인간호학_케이스스터디_담낭염2025.01.221. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 가벼운 발열, 식후 소화불량 등이 있으며, 치료로는 약물요법, 식이요법, 경피적 담낭 조루술(PTGBD), 췌담관 내시경 치료법(ERCP), 복강경 담낭절제술 등이 있습니다. 2. 경피적 담낭 조루술(PTGBD) PTGBD는 방사선 투시 영상을 이용하여 경피적으로(피부를 통해)...2025.01.22
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TAH 전자궁절제술 케이스스터디 A+ / 수술과 관련된 급성통증 / 수술과 관련된 고체온 / 간호진단 4개 / 간호과정 2개 / 자궁절제술 문헌고찰2025.01.221. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 대상자의 통증을 사정하고 관리하는 것이 중요하다. NRS 척도를 이용하여 통증의 정도를 객관적으로 평가하고, 처방에 따른 진통제 투여와 함께 이완요법 등의 비약물적 중재를 통해 통증을 완화시킬 수 있다. 또한 통증이 있는 상태에서 복압을 증가시키는 행동을 하기 전 진통제를 투여하여 통증을 예방할 수 있다. 2. 수술과 관련된 고체온 수술 후 발생할 수 있는 고체온은 감염 위험성을 높일 수 있으므로 적극적인 관리가 필요하다. 활력징후 모니터링, 불편감 사정, 수분 섭취 및 배출 확인, 해열제 투여...2025.01.22
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성인간호학 장루 분담주제2025.05.101. 장루의 정의 장루란, 대장과 소장 등의 소화기나 요관 등의 비뇨기 수술 후, 장과 요관 등의 일부를 몸 밖으로 유도하여 만든 변과 소변의 출구(배설구)이다. 장루는 근육 조절 능력이 없어 배변을 스스로 조절할 수 없으므로, 장루 장구를 부착하는 등 그에 따른 관리가 필요하다. 장루의 모양과 크기는 개인마다 다르며, 수술 후 초기에는 부어 있다가 수술 후 6~8주 정도 지나면 고정된 크기를 가지게 된다. 2. 장루의 분류와 목적 소화관을 몸 밖으로 유도한 것을 '소화관 장루', 요로를 유도한 것을 '요루'라고 한다. 소화관 장루...2025.05.10
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알코올중독 간호진단 2개 간호과정 2개2025.01.191. 알코올중독 알코올 중독은 DSM-5에서 알코올 유도성 장애의 하위요인에 포함되어 있으며, 알코올 유도성 장애는 알코올의 섭취나 사용으로 인해 나타나는 부적응적인 후유증을 말한다. 알코올 중독의 원인은 유전적, 생물학적, 심리적 요인이 복합적으로 작용하며, 주요 증상으로는 내성, 금단, 집착, 강박적 사용 등이 있다. 알코올 중독은 신체적, 정신적 합병증을 유발할 수 있으며, 진단을 위해서는 DSM-5의 기준을 참고한다. 치료는 개인치료, 가족치료, 집단치료 등 다양한 방법이 활용되며, 약물치료도 병행된다. 2. 간호진단 간호진...2025.01.19
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A+] 성인간호학실습_대장염 colitis CASESTUDY(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.201. 대장염 대장염은 강한 병원성 세균이 장내에 들어오면 직접 장점막을 침범하거나, 이들이 내는 독소가 이러한 균형을 깨뜨려 장내로 수분과 전해질이 흡수되지 않고 분비되어 대장에 염증이 발생한 상태로 다양한 원인에 의해 염증이 발생할 수 있다. 원인에 따라 크게 감염성 장염과 비감염성 장염으로 분류한다. 전세계적으로 많이 발생하며 주요 증상으로는 설사, 복통, 혈변, 체중 감소 등이 있다. 내과적 치료에 반응하지 않을 경우 수술이 필요할 수 있다. 2. 대장의 구조와 기능 대장은 회맹판막부터 항문까지 연결되어 있으며, 길이는 1.5...2025.01.20
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ERCP 담낭염 케이스 간호과정 간호진단 3개 과정 1개2025.01.201. 내과적 시술 후 상태와 관련된 감염의 위험성 내시경 역행 담췌관조영술(ERCP)과 관련된 합병증은 발생 빈도가 낮고 대부분 경미하지만, 드물게 급성 비결석성 담낭염과 같은 치명적인 합병증을 야기 할 수 있다. 따라서 감염 예방과 더불어 신속하게 감염증세를 알아차리는 것이 중요하다고 생각하여 해당 간호진단을 선택하였다. 1. 내과적 시술 후 상태와 관련된 감염의 위험성 내과적 시술 후 감염 위험성은 매우 중요한 문제입니다. 시술 과정에서 세균이나 바이러스가 침입할 수 있고, 시술 부위의 상처 관리 실패로 인해 감염이 발생할 수 ...2025.01.20
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성인간호학 경골골절 간호진단, 간호과정 3개2025.01.241. 부목적용과 관련된 말초신경관 기능장애 위험 대상자의 오른쪽 발가락 저림과 냉감을 관찰하였으며, 이는 부목 적용과 관련된 말초신경관 기능장애 위험이 있음을 나타냅니다. 간호사는 활력징후 측정, CMS 사정, 수술부위 거상, 저분자량헤파린 투여, 조기이상 운동 교육 등의 중재를 통해 말초신경혈관 기능 이상을 예방하고자 하였습니다. 2. 통증과 관련된 신체기동성 장애 대상자는 수술 후 오른쪽 다리의 통증으로 인해 전혀 움직이지 못하는 상태였습니다. 간호사는 활력징후 측정, ROM 사정, 통증 사정, 진통제 투여, 재활운동 교육, 보...2025.01.24
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제왕절개 C/S 사례 연구(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.041. 제왕절개 정의 및 적응증 제왕절개는 임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로, 모든 분만의 약 25%를 차지한다. 산모측 요인(협골반, 고령 초산모, 임신중독증 등)과 태아측 요인(태아 위치 이상, 태아 곤란증 등)에 따라 제왕절개가 필요할 수 있다. 2. 제왕절개 종류 및 과정 제왕절개에는 재래식 제왕절개술, 하부 제왕절개술, 복막외 제왕절개술 등 다양한 방법이 있다. 수술 과정은 마취, 피부 절개, 자궁 절개, 태아 출산, 태반 제거, 자궁 봉합, 복벽 봉합 등의 순서로 진행된다. 3. 제왕절개 간호 제왕절개 간호에...2025.01.04
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대동맥 박리 환자 케이스스터디 (간호진단 7개, 간호과정 7개)2025.05.131. 대동맥 박리 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관이며, 내막, 중막, 외막의 3층의 막으로 구성되어 있다. 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 장축으로(길이 방향으로) 찢어지면서 대동맥이 진성 내강(true lumen, 원래 피가 흐르던 공간)과 가성 내강(false lumen, 박리로 인해 분리되어 새로이 생긴 공간)으로 분리되는데, 이를 대동맥 박리라 한다. 대동맥 박리는 치료하지 않을 경우 초기 치사율이 시간당 약 1%에 달하는 응급질환이므로 치료를 빨...2025.05.13
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