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통합시뮬레이션 시나리오 임상추론보고서 완벽정리2025.01.131. 뇌경색의 발생 기전 대상자의 고령, 고혈압, 당뇨 등의 위험요인으로 인해 동맥경화증이 촉진되었고, 이로 인해 뇌혈관이 파열되거나 혈전이 끼어 뇌경색이 발생했을 것으로 추측됩니다. 또한 뇌경색으로 인한 뇌 이상으로 반대쪽에 마비 증상이 나타났을 것으로 생각됩니다. 2. 간호진단을 위한 추가 질문 1) 현재 지남력(시간, 사람, 장소)은 정상인가?: 만약 지남력이 저하되어있다면 뇌경색으로 인한 뇌압상승으로 지남력이 저하되었을 수 있습니다. 2) 왼쪽 마비 외에 다른 곳에 마비 증상이 있는가?: 사정 결과 좌측 팔, 다리를 제외하고...2025.01.13
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A+++ 자궁경부암 간호과정(CASE) 간호진단3개 평가까지(전해질불균형의 위험, 피로, 불안) 포함!!!2025.01.131. 자궁경부암 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기 암으로, 조기진단과 치료법이 잘 발달되어 있다. 국내 침윤성 자궁경부암은 40대, 50대, 30대 여성 순으로 발생률이 높으며, 발생 연령층이 점차 낮아지고 있다. 주요 원인으로는 인유두종 바이러스(HPV) 감염, 성매개 질환, 결혼과 성교, 사회경제적 특성, 포경 유무와 음경의 위생상태, 흡연 등이 있다. 자궁경부암의 임상적 증상으로는 출혈, 비정상적 질분비물, 통증, 전신 증상 등이 있으며, 진단을 위해 자궁경부세포검사, 질확대경검사, 조직검사, 원추절제술 등의 검사...2025.01.13
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NSVD(자연분만) 간호과정(CASE) 간호진단 5개 중 통증, 불안, 감염위험성은 평가까지 포함!2025.01.131. 통증 산모는 자궁수축 강도 증가로 인한 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 호흡법, 이완술, 마사지 등의 중재를 제공하여 통증 완화를 목표로 한다. 2. 불안 초산모로 분만 경험이 없어 불안감을 표현하고 있다. 분만 진행 상황과 과정에 대한 정보를 제공하고 호흡법, 힘주기 기술 등을 교육하여 불안 감소와 자기 효능감 향상을 목표로 한다. 3. 감염위험성 회음절개로 인한 손상 부위의 감염 위험이 있다. 절개부위 간호, 항생제 투여, 활력징후 및 검사 결과 모니터링 등의 중재를 통해 감염 예방을 목표로 한다. 4. 체액...2025.01.13
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성인간호학실습 케이스 스터디_Septic Shock_패혈증_간호진단&간호과정2025.01.131. 패혈성 쇼크 패혈증은 미생물에 의한 감염이 원인이며, 신체의 모든 장기에서 감염이 될 수 있다. 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있으며, 이러한 감염증이 발생한 경우, 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있다. 초기에 과도한 혈관이완으로 인해 피부는 따뜻하고 건조하며 홍조를 띠지만, 쇼크가 진행되고 보상기전이 실패하면서 피부가 창백해지고 차고 축축하며 얼룩덜룩해진다. 대부분의 패혈성 쇼크는 적절한 수액요법 후에도 반응하지 않는...2025.01.13
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아동 폐렴 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 간호진단 2개 계획, 근거까지(고체온, 비효과적 기도 청결) 포함!!2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 폐실질에 발생하는 염증입니다. 폐렴의 흔한 원인균에는 폐렴구균, 연쇄상구균, 포도상구균, 마이코플라스마, 클라미디아 등의 세균과 RS 바이러스, 아데노바이러스, 라이노바이러스, 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스 등의 바이러스가 있습니다. 폐렴의 주요 증상으로는 기침, 콧물, 가래, 열, 흉통, 호흡곤란, 빈호흡, 오한, 두통, 복통, 구토, 식욕저하, 설사, 전신 위약감 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈액검사, 호흡기 검체 검사, 흉부 방사선 검사 ...2025.01.13
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제2형당뇨병과 관련된 간호진단3개와 간호과정5개2025.01.131. 당뇨병의 정의 당뇨병은 소변으로 포도당이 배출된다고 하여 이름 붙여진 병이다. 정상인의 경우 소변으로 당이 넘쳐나지 않을 정도로 혈당이 조절된다. 여기에는 췌장에서 분비되는 '인슐린'이라는 호르몬이 중요한 작용을 한다. 이러한 인슐린이 모자라거나 제대로 일을 못 하는 상태가 되면 혈당이 상승하며, 이로 인해 혈당이 지속적으로 높은 상태가 된다. 이러한 상태를 당뇨병이라고 한다. 2. 당뇨병의 병태생리 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 작용결함으로 발생한다. 인슐린은 정상적으로 하루 40~50단위가 분비되며, 필수 영양소인 탄...2025.01.13
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성인간호학 십이지장궤양 케이스스터디A+ 진단3개, 출혈의 위험성, 영양불균형의 위험성, 급성통증2025.01.131. 십이지장궤양 환자는 십이지장궤양으로 인해 복통, 혈변 등의 증상을 호소하고 있습니다. 상부위장관내시경 검사 결과 만성 위축성 위염과 십이지장궤양이 확인되었습니다. 주요 간호진단으로는 출혈의 위험성, 영양불균형의 위험성, 급성통증이 있습니다. 간호중재로는 활력징후 및 섭취배설량 모니터링, 수혈 및 수액 공급, 통증 관리 등이 필요합니다. 1. 십이지장궤양 십이지장궤양은 위나 십이지장 점막에 생기는 염증성 병변으로, 위산과 소화효소의 공격으로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 복통, 소화불량, 구토 등이 있으며, 심한 경우 출혈이...2025.01.13
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알레르기성 비염과 천식의 간호진단2025.01.141. 알레르기성 비염 알레르기 비염은 어떤 물질(원인 항원)에 대하여 코의 속살이 과민 반응을 일으켜 발작적이고 반복적인 재채기, 맑은 콧물, 코막힘, 코 가려움증 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 최근 환경 오염, 공해의 증가 등에 따라 세계적으로 알레르기 비염이 증가하는 추세이며, 전 인구의 5~20% 정도가 이 병을 앓고 있을 정도로 흔한 병입니다. 알레르기 비염의 치료에는 항히스타민제, 류코트리엔 수용체 길항제, 스테로이드 코 분무기, 비점막 수축제 등의 약물 요법과 알레르기 면역 요법, 수술 요법 등이 있습니다. 2. 천식...2025.01.14
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간호학과_아동간호학실습_case study_IDM(infants of diabetic mothers)_당뇨병산모의 신생아_간호진단3개, 간호과정3개2025.01.141. 당뇨병 산모의 신생아(Infants of Diabetic Mothers, IDMs) 당뇨병이 있는 산모에게서 태어난 신생아를 말한다. 태반을 통해 태아에게 과다한 혈당이 전달되어 발생하며, 주요 증상으로는 저혈당, 거대아, 호흡곤란 등이 있다. 이들 신생아에 대한 효과적인 간호중재로는 혈당 모니터링, 조기 수유, 체온 관리 등이 있다. 2. 저혈당 당뇨병 산모의 신생아는 임신 중 과다한 인슐린 분비로 인해 출생 후 저혈당이 발생할 수 있다. 혈당이 45-50mg/dL 이하일 경우 즉시 포도당 주입이 필요하며, 지속적인 혈당 모...2025.01.14
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여성간호학실습 분만실 자연분만 사례연구 보고서, 케이스(간호진단2개, 간호과정2개, 이론적 근거 있음)2025.05.071. 자연분만 자연분만은 분만의 5요소인 태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 심리적 반응이 서로 잘 조화를 이루어 진행되는 분만 과정이다. 분만 1기에는 자궁수축과 관련된 급성통증이 발생할 수 있으며, 분만 4기에는 회음절개로 인한 감염의 위험이 있다. 이를 해결하기 위해 통증 완화 요법, 감염 예방 간호 등의 중재가 필요하다. 1. 자연분만 자연분만은 산모와 태아 모두에게 많은 장점을 제공합니다. 산모는 수술 없이 자연스럽게 출산할 수 있어 회복 기간이 빠르고, 태아는 자연스러운 과정을 거치면서 건강하게 태어날 수 있습니다. 또...2025.05.07
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