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성인 Case A+ 자료, 간내담석 문헌고찰, 간호진단 5개, 진단 2개 선정근거, 간호과정 9개 이상 자세함2025.01.151. 간내 담석 간내 담석은 간 내부의 담도에 결석이 생기는 것을 의미합니다. 색소성 담석이 주를 이루며, 서구화된 식사로 인한 콜레스테롤 담석이 늘고 있습니다. 콜레스테롤 담석의 위험 인자로는 고령, 인종(서양인), 유전적 경향, 고지방 식이, 비만 및 체중 감소, 임신, 경구용 피임제와 같은 약제, 당뇨나 장결핵 등의 전신 질환 등이 있습니다. 간내 담석은 간 우엽보다 간 좌엽에서 더 많이 발생합니다. 간내 담석은 진단하기도 어렵고, 제거하기도 어려우며, 미리 예방하기도 어려울 뿐만 아니라 일단 간이 손상되면 회복도 어렵습니다....2025.01.15
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류마치스 관절염 간호과정 CASE2025.01.161. 류마티스 관절염의 정의 류마티스 관절염은 다발성 관절염을 특징으로 하는 원인 불명의 만성 염증성 질환이다. 초기에는 관절을 싸고 있는 활막에 염증이 발생하지만 점차 주위의 연골과 뼈로 염증이 퍼져 관절의 파괴와 변형을 초래하게 된다. 관절뿐만 아니라 관절 외 증상으로 빈혈, 건조증후군, 피하 결절, 폐섬유화증, 혈관염, 피부 궤양 등 전신을 침범할 수 있는 질환이다. 2. 류마티스 관절염의 원인 류마티스 관절염의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 자가면역현상이 주요 기전으로 알려져 있다. 자가면역이란 외부로부터 인체를 지키...2025.01.16
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[성인] 골수기능 저하와 관련된 출혈의 위험, 불충분한 식이섭취와 관련된 영양 불균형, 침상안정과 관련된 욕창의 위험2025.01.141. 골수기능 저하와 관련된 출혈의 위험 다발성골수종 환자의 경우 골수 기능 저하로 인해 백혈구, 적혈구, 혈소판 수가 감소하여 감염, 빈혈, 출혈이 발생할 수 있다. 환자의 혈액응고검사 결과를 확인하고, 처방된 혈액제제를 수혈하며, 출혈 위험성을 교육하고 외부 피부 손상으로부터 출혈을 통제하는 방법을 교육하는 것이 필요하다. 2. 불충분한 식이섭취와 관련된 영양 불균형 다발성골수종 환자의 경우 연하곤란으로 인해 영양 불균형의 위험이 있다. 일반화학검사 결과를 확인하고, 환자에게 알맞은 식이를 제공하며, 처방된 영양제를 투여하고, ...2025.01.14
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정신영화보고서-셔터2025.05.041. 조현병 영화 '셔터 아일랜드'에서 주인공 앤드루는 조현병 증상을 보이며, 자신의 망상 속 인물 '레이첼 솔란도'와 대화를 나누며 불면증에 대해 언급한다. 간호사는 앤드루의 불안한 정신상태와 관련된 불면증을 간호진단하고, 수면 시간 및 양상 사정, 스트레스 상태 사정, 수면제 투여, 편안한 환경 제공, 수면 방해요인 교육, 감정 표현 교육 등의 간호중재를 계획한다. 이를 통해 앤드루가 일주일 내 수면에 영향을 미치는 감정을 표현하고, 3일 내 잠을 잘 잤다는 느낌을 표현할 수 있도록 하며, 한 달 내 하루 6~8시간 수면을 취할...2025.05.04
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아동간호학실습2_사례분석보고서_급성 기관지염(간호과정 2개)2025.05.141. 급성 기관지염 급성 기관지염(acute bronchitis)은 목구멍 뒤에 있는 폐로 들어가는 관인 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 생긴 것을 의미합니다. 보통 어린 아동에게 자주 나타나는 질병으로 호흡 시 천명음이 가장 흔한 증상이며 급성 기관지염에 걸릴 경우 기관의 점막이 붓고 점액이 분비되어 기관이 좁아집니다. 아동은 호흡이 힘들어지고 마른 기침을 할 수 있습니다. 아동의 경우 초기에 적절히 치료하지 않으면 모세기관지염으로 진행되며 합병증으로 폐렴이 발생할 수 있습니다. 2. 위험인자와 발...2025.05.14
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비효율적 호흡양상, 급성통증, 감염 위험성, 피부 손상 위험성 진단내리기-중환자실 케이스/비효율적 호흡양상 계획/ A+받은 레포트2025.05.141. 비효율적 호흡양상 수술 후 통증과 관련된 비효율적 호흡양상이 나타났습니다. 간호사는 4시간마다 대상자의 활력징후, 호흡양상, 객담 유무와 양상을 사정하고, 필요시 진해거담제 투여, 산소요법 실시, 흡인 시행, semi fowler position 취하기 등의 중재를 통해 대상자가 퇴원 전까지 호흡곤란 증상을 보이지 않도록 관리할 계획입니다. 2. 급성통증 수술과 관련된 급성통증이 있었습니다. 간호사는 NRS 점수를 사정하고, 마약성 진통제인 Pethidine을 투여하여 통증을 관리하였습니다. 또한 통증 악화 요인과 완화 요인,...2025.05.14
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[과탑 4.5학점 과제] 성인간호학 실습 뇌졸중(뇌출혈, 뇌경색) 케이스/ 신체기동성장애, 낙상의 위험성, 피부통합성장애의 위험성2025.01.161. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나(뇌경색) 터져서(뇌출혈) 뇌세포가 손상되면 발생하는 신경학적 증상이다. 뇌졸중은 뇌혈관질환의 가장 흔한 종류로, 뇌혈관이 막히거나 터지면 뇌에 산소와 영양소의 공급이 부족하여 뇌조직 대사에 이상을 일으키게 되고, 이에 따른 뇌조직의 기능장애가 증상으로 나타나게 된다. 2. 뇌졸중의 원인 및 병태생리 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, CO2와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다. 따라서 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이...2025.01.16
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치료적의사소통보고서: 공황장애 환자 사례2025.01.121. 공황장애 공황장애 환자인 박불안(24세, 여성)은 2년 전부터 공황발작을 경험하고 있으며, 최근 증상이 악화되어 정신건강의학과에 입원하였다. 담당 간호사는 박불안 씨와의 치료적 의사소통을 통해 약물 부작용으로 인한 증상들을 설명하고, 증상 완화를 위해 약물 변경 등의 방법을 제안하였다. 간호사는 공감적이고 지지적인 태도로 환자를 대하며, 환자의 불안감을 해소하고자 노력하였다. 1. 공황장애 공황장애는 매우 고통스러운 정신 건강 문제입니다. 갑작스러운 공포와 불안감, 신체적 증상으로 인해 일상생활에 큰 지장을 받게 됩니다. 공황...2025.01.12
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기본간호학 안전한 환경만들기2025.01.121. 파킨슨병 환자의 안전한 환경 만들기 파킨슨병 환자는 몸이 마음대로 움직여지지 않아 일상적인 동작에도 시간이 걸리며, 이로 인해 안전사고에 취약하다. 따라서 환자의 상황과 기본 요구를 파악하여 물리적 위험 요소를 사전에 발견하고 감소시키는 것이 중요하다. 본 보고서에서는 70대 남성 파킨슨병 환자를 대상으로 가정 내 환경을 평가하고 개선 계획을 수립하였다. 주요 개선 사항으로는 계단 안전성 개선, 욕실 미끄럼 방지, 주방 안전 강화, 침실 낙상 예방, 거실 및 복도 장애물 제거 등이 있다. 이를 통해 대상자의 안전과 삶의 질 향...2025.01.12
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신생아 고빌리루빈혈증 사례 연구2025.01.121. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나는 질병으로, 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하여 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달이 나타나는 것이 특징이다. 대부분의 경우 치료가 잘되지만 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 고빌리루빈혈증은 간접(비결합형) 또는 직접(결합형) 빌리루빈이 증가하여 발병하며, 신생아에게는 간접 빌리루빈 유형이 가장 흔하다. 생리적, 모유, 병적 황달 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 임상증상, 진단방법, 치료방법, 간호 등이 중요하다. 2. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 가장...2025.01.12
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