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위장염 및 결장염 간호과정(아동간호학, 간호과정1개,간호진단1개,간호계획5개, 간호수행5개)2025.01.271. 위장염 및 결장염 위장염은 구토와 설사가 동반될 수 있는 위와 장의 염증이다. 위장염이나 설사가 있는 영아와 어린 아동은 빠르게 탈수가 일어날 수 있고 소실된 수분과 전해질이 보충되지 않으면 저혈량 쇼크의 위험이 있다. 매년 수많은 영아와 어린 아동이 위장염으로 인한 탈수가 일어나 입원을 한다. 위장염 및 결장염으로 입원한 아동에게 적절한 간호과정을 통해 치료에 도움이 되고자 간호 연구를 실시하게 되었다. 1. 위장염 및 결장염 위장염과 결장염은 위장관 질환 중 매우 흔한 질환입니다. 위장염은 위장관 점막의 염증으로 인해 발생...2025.01.27
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[아동간호학] 정상신생아 케이스 (case study)2025.05.071. 신생아 가족의 간호 신생아실 입원 시 간호, 호흡유지, 눈간호, 신체계측, 비타민K 주사, 산모의 B형 간염 표면항원 조사 및 예방접종, 활력징후 측정, 체온안정과 유지, 신분확인밴드, 제대간호, 혈당측정, 신체계통별 사정 등에 대해 설명하고 있다. 2. 신생아 체온조절 신생아의 체온 안정과 유지를 위한 간호단계, 체온 안정과 유지를 위한 간호방법(증발, 복사, 전도, 대류 등)에 대해 설명하고 있다. 3. 신생아 감염 예방 신생아는 감염에 대한 방어 능력이 미숙하기 때문에 병균에 노출되지 않도록 해야 한다. 눈 감염 예방, ...2025.05.07
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기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호과정(간호수행까지 포함, 출처 및 근거 완벽 포함)2025.05.071. 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 간호진단은 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결이다. 주관적 자료로는 '기침이 계속 나고 숨쉬기 힘들고 기운이 없어.. 너무 숨이 차', '가래를 뱉고 싶은데 기침을 해도 잘 나오지 않고, 가슴이 답답하네', '가래가 가슴을 꽉 막고 있는 것 같아', '한 5일 전부터 숨쉬기가 힘들어 졌어'가 있다. 객관적 자료로는 기침과 가래, 호흡곤란, 빠른 호흡(tachypnea)과 얕은 호흡, crackle sound와 wheezing sound on RLL, 호흡시 비정상적인 흉...2025.05.07
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여성간호학 아두골반불균형 케이스 스터디 계획, 수행 3개2025.01.111. 아두골반불균형 아두골반 불균형이란, 아두(태아의 머리)가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)이 골반 입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반과의 사이에 크기에 불균형이 생긴 것을 의미한다. 아두골반 불균형은 태아의 머리가 너무 크거나, 산모의 골반이 태아의 머리에 비해 좁거나, 좌골가시가 돌출되었을 때 생길 수 있다. 또한 태아의 머리가 이례적으로 변형되었거나, 산류(caput)가 과도하게 형성되었거나, 이 두 가지가 함께 나타날 때도 발생할 수 있다. 2. 증상 아두골반 불균형이 발생하면 ...2025.01.11
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수술 전 환자 간호, 수술 후 환자 간호, 문헌고찰2025.01.121. 수술 전 환자의 간호 수술 전 환자의 간호에는 간호사정, 간호계획과 수행이 포함됩니다. 간호사정에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 수술 후 합병증의 가능성을 높이는 위험요인을 확인합니다. 간호계획과 수행에서는 생리적 준비, 위장관계 준비, 투약상태, 피부준비, 심리적 준비, 수술동의서, 소생술 처방, 수술 전 교육 등을 포함합니다. 2. 수술 후 올라온 환자의 간호 수술 후 올라온 환자의 간호에는 간호사정과 간호계획 및 수행이 포함됩니다. 간호사정에서는 호흡기계, 순환기계, 신경계, 수분-전해질 균형, 요로계, 위장관...2025.01.12
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여성간호학, 모성간호학 난소종양 ovarian cyst 케이스 (간호진단 3개, 간호과정 2개, 간호진단1개당 간호수행 8개)2025.05.031. 난소 종양 Ovarian cysts 난소 종양(Ovarian cysts)은 난소에 발생하는 난소 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹이다. 기능성(생리적) 난소낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종 등이 해당하며, 양성 난소 신생물(혹)은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종, 농양 등이 이에 해당한다. 난소 낭종은 매달 난소에서 생겨나는 난포라는 정상 물집이 물혹으로 변하면서 발생한다. 증상으로는 복부 팽만과 불편감, 복통, 복부 압박 증상, 대소변 시 불편감, 소화불량, 질 출혈 등이 ...2025.05.03
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간호관리학 컨퍼런스 (진단/비효과적 자원관리) 진단1개 간호 계획 및 수행 7개2025.05.051. 물품 관리 미흡 및 물적자원 부족과 관련된 비효과적 자원관리 이 사례에서는 병동 내 물품 관리 및 자원 부족 문제와 관련된 비효과적인 자원 관리 상황이 나타나고 있습니다. 간호사와 간호 학생들이 물품 사용 시 문제를 겪고 있으며, 수간호사도 병동 예산 확인 및 부족한 자원 구매에 어려움을 겪고 있습니다. 이를 해결하기 위해 물품 관리 매뉴얼 교육, 물품 상태 및 기능 점검, 수리 및 구매 요청, 자원 관리 중요성 교육 등의 계획 및 수행 활동이 이루어졌습니다. 1. 물품 관리 미흡 및 물적자원 부족과 관련된 비효과적 자원관리 ...2025.05.05
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심혈관계 손상과 관련된 급성통증 간호과정2025.01.271. #1. 심혈관계 손상과 관련된 급성통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 '가슴을 쥐어짜는 듯이 너무 아프다', '숨쉴 때 뻐근하고 따끔거린다'고 표현하였고, 객관적 자료로는 NRS 통증 점수 4점, 시기는 장시간 지속적이며 부위는 가슴이고 특성은 뻐근하고 따끔거리는 것으로 나타났습니다. 또한 가슴을 부여잡고 아파하는 모습을 관찰하였습니다. 이를 바탕으로 간호진단을 '심혈관계 손상과 관련된 급성통증'으로 내렸습니다. 1. #1. 심혈관계 손상과 관련된 급성통증 심혈관계 손상과...2025.01.27
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A++ 정신간호 케이스 사회적 고립2025.01.221. 사회적 고립 대상자는 허공을 바라보며 대화를 시도하고, 불안해 보이며 눈을 마주치지 않는 등 사회적으로 고립된 모습을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 사회적 활동을 사정하고, 미술치료와 산책 등의 중재를 통해 대상자가 스스로 자기표현을 하고 활동치료에 참여할 수 있도록 도와야 합니다. 또한 대상자의 질환에 대한 가족의 이해도를 높이고, 또래 집단 프로그램에 참여할 수 있도록 격려하여 사회적 고립을 해결할 수 있도록 해야 합니다. 2. 망상 대상자는 거의 하루 종일 망상 속 인물과 대화를 시도하는 등 망상이 심각한 상태입니다...2025.01.22
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직접 교재보고 작성한 성인간호실습 사전학습- 간호 수행 항목2025.01.221. 환자의식 Check 의식(consciousness)은 자각(awareness), 각성(arousal), 인지(cognition)능력에 의해 결정된다. 의식수준은 대뇌기능의 변화를 가장 먼저, 가장 민감하게 나타내므로 상태가 악화되거나 신경학적 손상이 있으면 신속히 중재할 수 있도록 측정한다. 대상자의 의식이 또렷하지 않거나 지남력이 없을 때, 두부 상해, 종양, 뇌염이 있는 경우 의식수준을 자주 측정해야 하며, GCS 점수 뿐 아니라 대상자의 전반적인 상태를 살펴야 한다. 2. Glasgow coma scale, LOC 적용법...2025.01.22
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