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심혈관계 손상과 관련된 급성통증 간호과정2025.01.271. #1. 심혈관계 손상과 관련된 급성통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 '가슴을 쥐어짜는 듯이 너무 아프다', '숨쉴 때 뻐근하고 따끔거린다'고 표현하였고, 객관적 자료로는 NRS 통증 점수 4점, 시기는 장시간 지속적이며 부위는 가슴이고 특성은 뻐근하고 따끔거리는 것으로 나타났습니다. 또한 가슴을 부여잡고 아파하는 모습을 관찰하였습니다. 이를 바탕으로 간호진단을 '심혈관계 손상과 관련된 급성통증'으로 내렸습니다. 1. #1. 심혈관계 손상과 관련된 급성통증 심혈관계 손상과...2025.01.27
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A++ 정신간호 케이스 사회적 고립2025.01.221. 사회적 고립 대상자는 허공을 바라보며 대화를 시도하고, 불안해 보이며 눈을 마주치지 않는 등 사회적으로 고립된 모습을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 사회적 활동을 사정하고, 미술치료와 산책 등의 중재를 통해 대상자가 스스로 자기표현을 하고 활동치료에 참여할 수 있도록 도와야 합니다. 또한 대상자의 질환에 대한 가족의 이해도를 높이고, 또래 집단 프로그램에 참여할 수 있도록 격려하여 사회적 고립을 해결할 수 있도록 해야 합니다. 2. 망상 대상자는 거의 하루 종일 망상 속 인물과 대화를 시도하는 등 망상이 심각한 상태입니다...2025.01.22
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약리학 당뇨병 투약 보고서2025.01.281. 당뇨병 정의 당뇨병은 소변으로 포도당이 배출된다고 하여 이름 붙여진 병이다. 정상인의 경우 소변으로 당이 넘쳐나지 않을 정도로 혈당이 조절된다. 이러한 인슐린이 모자라거나 제대로 일을 못하는 상태가 되면 혈당이 상승하며, 이로 인해 혈당이 지속적으로 높은 상태가 된다. 이러한 상태를 당뇨병이라고 한다. 제1형 당뇨병은 췌장에 있는 인슐린을 생성하는 세포가 파괴되어 인슐린을 재대로 생성하지 못하는 경우이고, 제2형 당뇨병은 몸의 인슐린 저항성이 커지면서 인슐린의 작용이 원활하지 않고 상대적으로 인슐린분비의 장애가 생겨 혈당이 올...2025.01.28
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아동간호 케이스 스터디 폐렴(Pneumonia)2025.01.091. 폐렴 환아는 17개월 남아로 폐렴으로 입원하였다. 일반적으로 성인 환자의 폐렴 진단 시 일반혈액검사, X-ray, PCR, 배양 검사 등을 사정하게 되는데, 이때 가장 중요한 것은 폐의 가스교환능력을 사정할 수 있는 ABGA 검사이다. 그러나 이 환아의 경우 ABGA 검사를 시행하지 않았고 VBGA도 시행하지 않았다. 선생님께 문의한 결과, ABGA는 환아가 너무 어려 동맥혈에서 채혈하기 어렵고 다른 검사로도 충분히 폐렴 진단을 내릴 수 있기 때문에 하지 않는다고 하였다. VBGA는 폐의 가스교환 능력을 보기보다는 탈수 평가에...2025.01.09
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아동간호학실습 폐렴 A+케이스스터디(간호진단3개, 각 진단별 간호계획10개 이상)2025.05.101. 마이코플라즈마 폐렴 마이코플라즈마(Mycoplasma pneumoniae)는 소아 호흡기 감염의 주요 원인균으로 길이는 1~2μm, 너비는 0.1~0.2 μm를 차지하는 병원체이다. 흡인 시 호흡기에 부착되어 섬모 운동 장애를 유발하고 섬모가 탈락되면서 만성적인 염증이 생기고 과산화수소 및 다른 반응성 물질들이 세포 독성을 발현하여 호흡기 질환을 유발한다. 초기 증상으로는 두통, 권태감, 발열, 인후통이 있으며 특히 발열은 3~10일간 지속된다. 기침은 초기증세가 나타난 3~5일이 지난 후부터 시작하며 가래도 초기에는 나오지 ...2025.05.10
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여성(출혈과 관련된 불안)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정 및 진단 과정을 통해 대상자의 불안 정도와 관련 증상을 파악하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 호소인 '계속 질에서 피가 나오는데 괜찮은건가요?'가 있었고, 객관적 자료로는 GTPAR, 진단명, 활력징후 등이 확인되었다. 2. 간호계획 간호계획에서는 장기 목표로 대상자의 불안 완화, 단기 목표로 활력징후 정상화와 Beck 불안척도 점수 7점 이하 달성을 설정하였다. 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획 등을 통해 대상자의 불안 감소를 위한 다양한 중재를 계획하였...2025.01.11
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Lloyd Bennett 5,6번 답2025.01.291. 수혈 부작용 관리 수혈 중 환자에게 부작용이 발생했을 때 즉시 수혈을 중단하고 활력징후를 측정하며 주치의와 혈액은행에 연락하여 상황을 알리고 추가 검사를 시행해야 한다. 또한 환자와 가족에게 상황을 설명하고 향후 관리 계획을 수립해야 한다. 2. 수혈 전 준비사항 수혈 전 환자의 활력징후를 정확히 측정하고 알레르기 여부를 확인해야 한다. 또한 다른 간호사와 함께 수혈할 혈액을 확인하여 환자에게 투여하도록 하며, 수혈 혈관을 확인하여 피부 상태를 점검해야 한다. 3. 수혈 부작용 증상 및 대처 수혈 중 환자가 통증을 호소하거나 ...2025.01.29
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아동간호학 case study 케이스스터디_기관지염 A+ (간호계획/수행 10개 이상)2025.05.101. 급성세기관지염 급성세기관지염(bronchiolitis)은 바이러스에 의한 세기관지의 급성감염이다. 보통 어린 아동에게 자주 나타나는 질병으로 세기관지에 염증을 일으킨다. 천명음이 가장 흔한 증상이며 부종과 분비물로 인해 기도가 막혀서 생긴다. 대부분의 아동이 2세가 되기 전에 세기관지염을 경험한다. 염증은 기도 부종과 점액과 세포조각을 축적하는 감염과정에 의해 나타난다. 이러한 현상은 세기관지를 좁게 만들거나 폐쇄한다. 기도가 폐색되면 공기가 갇혀 폐포의 과대팽창, 무기폐가 나타나고 결국 아동은 과소환기를 경험하게 된다. 세기...2025.05.10
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성인실습 A+ 폐렴 케이스스터디2025.01.221. 폐렴 폐는 우리 몸에서 필요한 산소를 받아들이고 이산화탄소를 내보내는 역할을 하는 중요한 기관이다. 폐렴은 폐실질 조직의 급성 염증을 말한다. 이는 면역력이 약해져 있는 사람에게 매우 치명적이며 감염확률 또한 급격히 높아진다. 패혈증과 같은 심각한 합병증 또한 발생할 수 있다. 폐렴에 대한 문헌고찰을 통해 원인, 증상, 간호, 치료방법에 대해 자세히 알고 대상자를 통해 간호문제를 발견하고 간호진단을 내림으로써 대상자에게 적합한 간호를 제공하고 질환 완화에 도움이 되고자 선정하게되었다. 1. 폐렴 폐렴은 매우 심각한 질병으로, ...2025.01.22
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A +자료 장염, 위장염 케이스 (아동간호학 케이스)2025.05.061. 위장염 위장염은 구토, 설사 또는 두 가지 모두를 초래하고 경우에 따라 열이나 복부 경련을 동반하는 소화관 염증이다. 급성 위장염은 여러 종류의 식중독균에 의한 경우를 비롯하여 감기나 기관지염 등으로 위장염의 증세를 일으키는 경우도 많다. 원인은 바이러스, 박테리아, 기생충 등 다양하며, 주요 증상은 식욕부진, 오심, 구토, 복부 경련, 설사, 상복부 통증, 열 등이다. 진단을 위해 대변 검체에서 항원 또는 유전자를 확인하는 검사를 시행하며, 치료는 수분 보충, 정맥 수액요법, 구토 완화 약물 투여 등이 있다. 예방을 위해 손...2025.05.06
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