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[아동간호학] 정상신생아 케이스 (case study)2025.05.071. 신생아 가족의 간호 신생아실 입원 시 간호, 호흡유지, 눈간호, 신체계측, 비타민K 주사, 산모의 B형 간염 표면항원 조사 및 예방접종, 활력징후 측정, 체온안정과 유지, 신분확인밴드, 제대간호, 혈당측정, 신체계통별 사정 등에 대해 설명하고 있다. 2. 신생아 체온조절 신생아의 체온 안정과 유지를 위한 간호단계, 체온 안정과 유지를 위한 간호방법(증발, 복사, 전도, 대류 등)에 대해 설명하고 있다. 3. 신생아 감염 예방 신생아는 감염에 대한 방어 능력이 미숙하기 때문에 병균에 노출되지 않도록 해야 한다. 눈 감염 예방, ...2025.05.07
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여성간호학실습_산욕기 간호진단 2개 계획,수행,평가2025.01.151. 회음부 열상과 관련된 급성통증 대상자의 회음부 열상으로 인한 급성통증을 관리하기 위해 통증 사정, 냉요법, 좌욕, 진통제 적용, 이완요법, 케겔운동 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 대상자는 퇴원 시 일부 통증이 남아있었지만 전반적으로 통증이 감소하였다. 2. 분만 후 신체 활동 부족과 관련된 변비 대상자의 분만 후 신체 활동 부족으로 인한 변비 문제를 해결하기 위해 수분 섭취 증가, 식이섬유 섭취, 규칙적인 운동, 좌욕, 완화제 투여 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 대상자는 퇴원 시 정상적인 배변 양상을 보였다. 3...2025.01.15
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아동간호 케이스 스터디 폐렴(Pneumonia)2025.01.091. 폐렴 환아는 17개월 남아로 폐렴으로 입원하였다. 일반적으로 성인 환자의 폐렴 진단 시 일반혈액검사, X-ray, PCR, 배양 검사 등을 사정하게 되는데, 이때 가장 중요한 것은 폐의 가스교환능력을 사정할 수 있는 ABGA 검사이다. 그러나 이 환아의 경우 ABGA 검사를 시행하지 않았고 VBGA도 시행하지 않았다. 선생님께 문의한 결과, ABGA는 환아가 너무 어려 동맥혈에서 채혈하기 어렵고 다른 검사로도 충분히 폐렴 진단을 내릴 수 있기 때문에 하지 않는다고 하였다. VBGA는 폐의 가스교환 능력을 보기보다는 탈수 평가에...2025.01.09
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성인간호학 Case Study 낙상 위험성 간호과정2025.01.171. 낙상 위험성 간호과정 어지러움과 관련된 낙상 위험성 간호과정을 다루고 있습니다. 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 내용이 포함되어 있습니다. 주요 내용으로는 대상자의 호흡수와 산소포화도 측정, 낙상 위험 증가 약물 확인, 활력징후 모니터링, 산소 투여, 상체 세우기, 주변 환경 정리, 낙상 예방 교육 등이 있습니다. 1. 낙상 위험성 간호과정 낙상 위험성 간호과정은 환자의 안전과 건강을 위해 매우 중요한 부분입니다. 이를 통해 환자의 낙상 위험을 사전에 파악하고 예방할 수 있으며, 낙상 발생 시 신속한 ...2025.01.17
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성인간호학 실습 간호수행항목 사전학습 보고서2025.01.171. 의식 수준 평가 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale을 사용하며, 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능을 단계별로 평가한다. 의식 수준은 5단계로 나뉘며, 의식 수준 평가가 필요한 대상자는 뇌손상 이후 의식 수준 변화가 있는 경우와 응급 상황이다. 평가 시 주의사항으로는 소음이나 주의산만을 유발하는 환경을 통제하는 것이다. 2. 동공 반사 관찰 동공 반사 검사를 통해 뇌손상과 뇌상태의 변화를 조기에 발견할 수 있다. 동공 반사 관찰 시 주의사항으로는 어두운 방에서 실시해야 하며, 반대쪽 동공도 함께...2025.01.17
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성인간호학실습 사전학습: 순환장애 및 호흡장애 대상자 간호, 간호수행 항목2025.01.031. 순환장애 대상자 간호 심장의 구조와 기능, 심장의 순환과 전도체계, 주요 심장질환(울혈성 심부전, 관상동맥질환, 판막질환, 염증성 심질환 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 2. 호흡장애 대상자 간호 호흡기계의 구조와 기능, 주요 호흡기질환(폐렴, 결핵, 만성폐쇄성폐질환, 천식, 폐암 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 3. 간호수행 항목 의식 사정, 혈당 측정, 관절가동범위 운동, 정...2025.01.03
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간호단위 내 간호전문직 표준과 법적의무 적용사례2024.12.311. 간호전문직 표준 간호사는 간호단위 내에서 간호전문직 표준을 준수해야 합니다. 이에 따라 자료 수집, 간호 진단, 간호 계획, 간호 수행, 간호 평가, 윤리 등의 과정을 체계적으로 수행해야 합니다. 자료 수집 시 대상자의 상태와 요구를 파악하고, 간호 진단을 통해 문제를 확인합니다. 간호 계획 수립 시 목표를 설정하고 우선순위에 따라 계획을 세우며, 간호 수행 시 안전하고 적절한 방식으로 중재를 제공합니다. 간호 평가에서는 지속적으로 간호를 평가하고 결과를 반영하며, 윤리 기준을 준수하여 대상자의 권리를 보호합니다. 2. 간호사...2024.12.31
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감염위험성 간호과정2025.01.211. 회음절개와 관련된 감염위험성 회음절개 부위에 발적, 부종, 발열, 삼출물이 있는지 사정하고, 감염의 징후에 대해 교육하며, 감염을 예방할 수 있는 개인위생과 절개부위 자극 최소화 방법을 교육하였다. 대상자는 감염의 증상은 없었으나 약간의 발적이 남아있었고, 감염 징후와 예방법을 이해하고 있었다. 2. 간호사정 대상자의 회음절개 부위와 활력징후를 정기적으로 사정하였다. 회음절개 부위에 발적, 부종, 통증, 삼출물이 있는지 확인하고, 활력징후가 정상범위 내에 있는지 확인하였다. 3. 간호계획 대상자에게 회음절개로 인한 감염이 발생...2025.01.21
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여성간호학, 모성간호학 난소종양 ovarian cyst 케이스 (간호진단 3개, 간호과정 2개, 간호진단1개당 간호수행 8개)2025.05.031. 난소 종양 Ovarian cysts 난소 종양(Ovarian cysts)은 난소에 발생하는 난소 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹이다. 기능성(생리적) 난소낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종 등이 해당하며, 양성 난소 신생물(혹)은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종, 농양 등이 이에 해당한다. 난소 낭종은 매달 난소에서 생겨나는 난포라는 정상 물집이 물혹으로 변하면서 발생한다. 증상으로는 복부 팽만과 불편감, 복통, 복부 압박 증상, 대소변 시 불편감, 소화불량, 질 출혈 등이 ...2025.05.03
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A+자료 정상 분만 (NSVD) Normal Spontaneous Vaginal Delivery Case study(간호진단2개)(간호과정2개)2025.05.111. 정상 분만 정상 분만이란 태아와 그 부속물이 자궁 수축으로 인하여 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 과정을 말한다. 분만에 영향을 끼치는 요소로는 태아, 산도, 만출력 등이 있다. 분만 단계는 개대기, 태아 만출기, 태반 만출기, 회복기로 구분된다. 분만 간호에는 생리적 간호와 사회심리적 간호가 포함되며, 경막 외 마취가 분만 통증 완화에 사용된다. 2. 간호 사정 간호 사정에는 일반적 사항, 입원 시 상태, 분만 과정 등이 포함된다. 객관적 자료로는 활력징후, 검사 결과, 분만 경과 등을 확인하고, 주관적 자료로는 산모의 통...2025.05.11
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