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아동간호학실습 급성류마티스열 케이스 간호과정2025.01.041. 급성류마티스열 급성류마티스열은 심장, 관절, 중추신경계, 피하조직을 침범하는 급성 전신성 염증 질환입니다. A군 용혈성 연쇄상구균 감염에 대한 자가면역 반응으로 발생하며, 주요 증상으로는 발열, 관절통, 허약, 피로, 창백, 식욕감퇴, 체중감소 등이 있습니다. 진단을 위해서는 임상증상과 함께 연쇄상구균 항체역가 상승, ESR 상승, CRP 증가 등의 검사 결과가 필요합니다. 치료는 페니실린과 아스피린 투여, 침상안정, 영양 섭취 증진 등의 간호 중재가 필요합니다. 예후는 페니실린 치료를 지속하면 좋은 편이지만, 심염이 있을 경...2025.01.04
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뇌 혈류 감소와 관련된 언어적 의사소통 장애 - 케이스스터디2025.05.151. 뇌졸중 뇌졸중은 갑자기 발생하는 응급질환으로 즉각적인 치료가 중요하다. 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌경색과 뇌혈관이 터져 발생하는 뇌출혈이 있다. 뇌졸중으로 인해 운동장애, 인지변화, 뇌신경 손상, 의사소통 장애 등이 발생할 수 있다. 2. 언어적 의사소통 장애 뇌 혈류 감소로 인해 언어적 의사소통 능력이 감소되거나 지연되거나 없어질 수 있다. 기호체계를 받고, 처리하고, 전달하고 사용하는 능력이 저하되는 것이 언어적 의사소통 장애의 특징이다. 3. 간호진단 간호진단은 '뇌 혈류 감소와 관련된 언어적 의사소통 장애'이다. 이를 위...2025.05.15
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기본간호학(영적건강과 임종간호를 정리하고 임종간호 수행위하여 대상자를 이해하기 위해 자신의 유서 작성하기)2025.01.161. 영성과 건강 영성(spirituality)은 모든 인간이 절대자로부터 부여받은 기본적인 본성으로서 삶의 힘 혹은 절대자와의 관계를 인식하는 것이다. 개인의 영성 상태를 파악하기 위해서는 각자의 정신적인 힘, 사회문화적 측면의 삶의 형태 혹은 종교생활 그리고 개인적인 삶의 가치나 행동원리 등을 알아보아야 한다. 영은 자존감, 자기 절제, 마음의 평정, 고통 초월과 현실 적응, 사회적 역할 증진, 신체반응 안정 등 신체적 · 정신적 · 영적 차원의 건강반응을 이끌어내 총체적으로 건강에 기여하는 효과가 있다. 2. 호스피스와 완화간...2025.01.16
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제 1형 당뇨병 환아의 간호사정 및 간호과정2025.05.071. 제 1형 당뇨병 제 1형 당뇨병은 췌장의 베타세포가 파괴되어 인슐린 분비가 되지 않는 질환으로, 주로 20세 이하에서 발생하며 인슐린 투여가 필수적인 치료법이다. 환아의 혈당 관리를 위해 규칙적인 식이, 운동, 인슐린 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 간호사정 환아의 일반적 사항, 건강력, 가족력, 가정환경, 현재 질병에 대한 가족의 반응 등을 종합적으로 사정하여 간호진단을 도출하였다. 특히 잘못된 운동방법 및 식이로 인한 혈당 불안정, 자가관리 지식 부족, 인슐린 자가주사에 대한 불안 등의 문제를 확인하였다. 3. 간호과...2025.05.07
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A+ 성인간호학 백혈병 문헌고찰, 사례, 간호과정 3개 STUDY CASE (출혈 위험성, 감염 위험성, 영양부족)2025.04.281. 백혈병 정의 및 원인 백혈병은 신체의 조혈 기관인 골수의 정상 혈액 세포가 어떠한 원인으로 인해 암세포로 전환, 증식하면서 발생하는 혈액암이다. 백혈병의 원인은 분명하지 않지만 방사선 노출, 유전병, 과거 암 치료, 화학물질 노출 등이 위험 요인으로 알려져 있다. 2. 백혈병 증상 및 진단 백혈병에 걸리면 정상 혈구의 감소로 인한 빈혈, 출혈, 감염 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액 검사, 골수 검사, 면역 표현형 검사 등을 시행한다. 3. 백혈병 치료법 백혈병의 치료는 항암화학요법이 근간이다. 급성 백혈병의 경우 관해...2025.04.28
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여성간호실습 사전과제로 분만 1~4기 특징과 간호를 정리한 자료2025.01.171. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대까지를 의미한다. 잠재기, 활동기, 이행기의 3단계로 나뉘며, 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부는 평균 6~7시간이 소요된다. 간호사정과 간호중재로는 입원간호, 심리적 접근, 지지적 환경 제공, 신체적 준비, 통증 완화, 접촉, 호흡법, 수액 및 식이섭취, 배뇨 간호, 일반위생, 가족관리 등이 있다. 2. 분만 2기 분만 2기는 자궁경부의 완전개대부터 태아 만출기까지를 의미한다. 초산부의 경우 50분에서 1시간, 경산부의 경우 15분에서 30분 정도가 소요...2025.01.17
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염증 반응과 관련된 고체온 간호과정2025.05.131. 염증 반응과 관련된 고체온 대상자는 염증 반응으로 인한 고체온을 경험하고 있습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정하고, 혈액검사를 통해 염증 반응을 확인하며, 탈수 증상을 사정합니다. 또한 처방에 따라 해열제와 항생제를 투여하고, 수분 섭취를 권장하며, 보호자에게 미온수 요법과 고열의 증상 및 징후에 대해 교육합니다. 이를 통해 대상자가 퇴원 시까지 정상 체온을 유지하고, 2일 이내에 체온이 37.2도 아래로 떨어지는 것을 목표로 합니다. 2. 투약 부작용과 관련된 전해질 불균형 대상자는 투약으로 인한 부작용으로...2025.05.13
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간호학과 건강사정 과제 건강력과 신체검진 (A+)2025.05.141. 건강력 대상자는 47세 여성으로 고혈압, 당뇨, 심질환, 악성종양 등의 과거력이 없으며 3일 전부터 객담을 동반한 기침을 하고 있습니다. 가족력에서는 특이사항이 없으며, 건강증진, 영양, 배설, 활동/휴식, 지각/인지, 자아인식, 역할관계, 성, 대응/스트레스 내성, 삶의 원리, 안전/보호, 안위, 성장/발달 등 다양한 건강영역에 대한 사정이 이루어졌습니다. 전반적으로 대상자의 건강상태는 양호한 편이나 3일 전부터 발생한 기침 증상에 대한 추가 검사와 관리가 필요할 것으로 보입니다. 2. 신체검진 신체검진 결과, 대상자의 피부...2025.05.14
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조현병 간호사정 시나리오(대본)2025.04.291. 조현병 증상 환자는 불안, 초조, 편집증적 사고 등 조현병의 전형적인 증상을 보이고 있다. 환청과 피해망상으로 인해 주변 사람들이 자신을 감시하고 해치려 한다고 믿고 있다. 또한 우울감과 무력감, 자살 충동 등도 나타나고 있다. 2. 환자의 가족력 환자의 어머니가 조현병이었고, 아버지가 알코올중독이었던 것으로 나타났다. 또한 환자의 남편도 알코올중독이었던 것으로 확인되었다. 이러한 가족력은 환자의 정신 건강에 부정적인 영향을 미쳤을 것으로 보인다. 3. 환자의 사회적 관계 환자는 어린 시절부터 친구가 많지 않았고, 부모와의 관...2025.04.29
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[성인간호학 실습] Cerebral infartion ICU CASE 간호사정, 간호진단3개 (A+)2025.04.301. 뇌 혈액순환 (cerebral circulation) 뇌는 계속적인 혈액공급이 필요한 기관으로, 혈액은 좌우의 내경동맥과 1개의 뇌저동맥에서 보내어지며, 정맥의 주간은 좌우의 내경정맥이다. 성인의 뇌혈류량은 뇌조직 100g당 50∼60cm3로서 전뇌를 통해 약 0.7ℓ에 달하며, 안정시의 심박출량의 20%에 해당된다. 이 양은 수면, 각성, 또는 정신활동시를 통해 별 차이가 없지만 혈액의 이산화탄소 분압의 상승 또는 산소 분압의 감소에 의해 현저하게 상승한다. 이 같은 변화는 뇌내 혈관의 확장, 혈류저항의 감소에 기인하는 것이...2025.04.30
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