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수술실 실습 케이스스터디(S상결장염,게실염)2025.05.131. Diverticulitis 게실염은 대장의 주머니 모양 돌출부인 게실이 생기는 질환입니다. 게실이 염증을 일으키면 복통, 변비, 설사 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 천공이나 농양 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술 전후 적절한 간호 중재를 통해 환자의 건강과 안녕을 증진하고 회복을 돕는 것이 중요합니다. 2. Laparoscopic anterior resection of sigmoid colon 게실염 환자에게 시행되는 수술 방법 중 하나로, 복강경을 이용하여 S상 결장 부...2025.05.13
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고나트륨혈증 환자 case study 자세히25P, 혼돈된상태와 관련된 낙상위험성, 신기능저하와 관련된 전해질불균형, 간호사정부터 평가까지(약물, 진단검사, 이론적 근거, 출처 다 포함)2025.05.161. 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형 대상자는 ARF를 진단 받았으며, 신장의 나트륨 배설 저하로 hypernatremia 상태이다. 혈청 나트륨 6/1 157mEq/L, 6/2 160mEq/L로 높게 측정되었으며, 혈청 내 나트륨을 감소시키기 위해 정맥 수액을 통해 수액요법 중이다. 대상자는 현재 전해질(나트륨)이 집중치료되어야 하는 상태라고 판단하여 진단을 내렸다. 2. 혼돈된 상태와 관련된 낙상 위험성 대상자는 83세로 고연령이고 치매가 있다. 이동과 보행에 어려움이 있고 오랜 침상 생활을 유지 중이다. 낙상 위험 사정 시...2025.05.16
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위장염 간호사정, 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 위장염 대상자는 48세 남성으로 복부 통증과 잦은 설사를 호소하며 응급실에 내원하였습니다. 검사 결과 위장염 진단을 받았으며, 금식 중이며 하루 7-8회 설사를 하고 있습니다. 과거력상 고혈압으로 약물 복용 중이며, 오래전 십자인대 파열 경험으로 낙상에 대한 걱정이 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호과정을 통해 대상자의 문제를 해결하고자 합니다. 1. 위장염 위장염은 위장관 점막의 염증으로 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 설사, 식욕 부진 등이 있습니다. 위장염의 원인은 다양하며, 바이러스, 세균, 약물,...2025.01.02
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성인간호학실습 응급실 간호사정2025.05.161. 응급 대상자 사정 이 자료는 성인간호학 실습 III에서 응급 대상자 사정에 대한 내용을 다루고 있습니다. 환자의 기본 정보, 내원 경로, 사고 정보, 병력, 초기 활력징후, 정신 상태, 과거력, 수혈 여부, 알레르기, 투약 정보, 환자 교육 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 응급실에서 환자를 사정하고 간호 진단을 내리는 과정을 확인할 수 있습니다. 1. 응급 대상자 사정 응급 대상자 사정은 응급 상황에서 환자의 상태를 신속하고 정확하게 파악하는 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 환자의 생명을 구하고 적절한 치료를 제공할 수...2025.05.16
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[성인간호학 실습 CASE ] micu ARF사례 보고서 (간호진단 3개)+자세한 간호사정 A++2025.05.161. 급성 신부전(ARF) 급성신부전은 콩팥 기능이 빠르게 감소하여 소변감소증(핍뇨), 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사 산증이 나타나는 질환이다. 신전성, 신성, 신후성 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 시작기, 소변감소기, 이뇨기, 회복기의 단계를 거친다. 진단을 위해 병력청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 수액보충, 이뇨제 투여, 식이요법, 콩팥 기능대체요법 등의 치료가 이루어진다. 간호사는 수분 균형, 전해질 수치, 소변량 등을 모니터링하고 합병증 예방을 위한 중재를 제공한다. 2. 폐...2025.05.16
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심근경색MI 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 급성 통증 대상자의 통증의 양상을 확인하였고, 통증 완화를 위해 진통제를 투여하였다. 대상자의 V/S을 주기적으로 측정하고, 비강캐뉼라로 4L/min O2 inhalation을 하였다. 심호흡이나 전환요법 같은 이완요법을 교육하고, 조용한 환경을 제공하고 활동수준을 낮추고, 안위를 제공해 주었다. 대상자의 통증을 사정 도구를 이용하여 평가 하였을 때, 통증 점수가 낮아졌고, 대상자의 V/S은 정상 수치를 회복하였다. 대상자는 심호흡이나 전환요법과 같은 이완요법을 통해 통증이 줄어든 것 같은 느낌이 든다고 말로 표현하였다. 2....2025.05.02
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A+ COPD 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획) - 가스교환장애, 비효과적 기도청결2025.04.301. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 원인에 관계없이 장기간 기침, 담분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는 호흡기 질환입니다. 발병 기전은 감염 또는 과민성으로 인한 기도내 진한 분비물 증가, 폐포벽과 폐의 탄력성 저하로 인한 폐내 잔기량 증가, 세기관지 축소로 인한 기도 탄력성 저하와 공기 흐름의 폐쇄 등입니다. 주요 원인으로는 흡연, 직장 내 화학물질과 먼지 노출, 공기 오염, 감염, 유전 등이 있습니다. 초기 증상은 간헐적 기침과 소량의 끈적한 객담 배출이며, 점차 운동 시 동반되는 호흡곤란 등으로 ...2025.04.30
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급성신우신염 케이스2025.05.061. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신장이나 신우의 세균감염으로 인하여 발생하는 상부요로감염증으로 염증성 질환이다. 대부분의 경우 요로감염에 의한 상행성 전파가 주된 경로이다. 원인균은 E.coli가 가장 많으며, 그람 음성간균과 enterococci 등도 있다. 임상증상으로는 고열, 옆구리 통증, 배뇨장애 등이 나타나며, 진단을 위해 요배양검사와 항생제 감수성 검사를 시행한다. 치료는 항생제 투여가 중요하며, 충분한 수분섭취와 안정도 필요하다. 재발을 예방하기 위해 정기적인 검사가 필요하다. 1. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신...2025.05.06
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알콜중독 문헌고찰 및 간호사정 (정신)2025.01.201. 알코올 중독의 정의 습관성 음주로 인한 음주조절능력 상실로 일상생활, 대인관계, 직업 기능 수행능력이 손상되고 가족에게도 주요 생활기능장애를 일으키는 만성적인 질환. 치료적 개입 없이 방치 시 신체적 합병증 및 알코올성 치매 등의 정신질환 유발로 결국 죽음에 이르게 되는 치명적인 질병. 환자의 술 문제로 인해 가족기능의 손상과 가족 구성원 각자에게 영향을 미치는 가족 병이다. 2. 알코올 중독의 원인 유전적 요인, 생물학적 요인, 심리적 요인, 사회적 요인 등이 복합적으로 작용한다. 유전적으로 알코올 분해 효소 부족, 신경인지...2025.01.20
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성인간호학 만성폐쇄성폐질환 케이스 기말보고서(진주보건대)2025.01.211. 가스교환장애 대상자의 호흡 시 그렁그렁 소리와 SpO2 92%로 측정된 것으로 보아 가스교환장애가 있는 것으로 판단됩니다. 이를 해결하기 위해 호흡 양상 관찰, 약물 투여, 가습한 산소 공급, 효과적인 기침과 심호흡법 교육, 앉은 자세로 천천히 심호흡하도록 격려, 조직의 산소공급상태 파악 등의 간호중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 통증 대상자가 기침할 때마다 얼굴을 찌푸리고 기침하는 것을 거부하는 것으로 보아 기침과 관련된 통증이 있는 것으로 판단됩니다. 이를 해결하기 위해 효과적인 기침과 심호흡법 교육, 앉은 자세로 천천...2025.01.21
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