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성인간호학 케이스스터디 [상부위장관출혈 / 간경변]2025.01.061. 상부위장관출혈 환자는 심한 상부위장관출혈로 응급실에 내원했습니다. 내시경 검사 결과 십이지장 궤양과 H. pylori 감염이 확인되었습니다. 환자는 비효과적 말초조직관류와 불안을 경험하고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수액 공급, 비위관 관리 등의 중재를 통해 말초조직관류를 개선하고자 하였습니다. 또한 불안 수준 사정, 대처전략 교육, 항불안제 투여 등으로 불안을 감소시키고자 하였습니다. 2. 간경변 환자는 B형 간염으로 인한 간경변으로 이전에 3회 입원한 경험이 있습니다. 현재 전신 황달, 점상출혈, 반상출혈, 부...2025.01.06
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간경변(Alcoholic cirrhosis of liver) 케이스스터디, 성인간호학실습, 간호진단-급성혼돈의 위험, 낙상 위험성, 피로, 비효율적인 건강관리, 체액불균형 위험성2025.01.221. 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈의 위험 대상자의 의식수준과 지남력을 사정하고, 혈중 암모니아 수치를 모니터링하며 저단백식이를 제공하여 급성혼돈의 위험을 관리하였다. 관장 및 약물 투여를 통해 암모니아 수치를 감소시키고자 하였으나 정상 수준까지 도달하지 못하였다. 대상자의 의식은 점차 회복되었으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 허약감과 관련된 낙상 위험성 대상자의 낙상 위험 요인을 사정하고 낙상 예방 중재를 적용하였다. 낙상 위험 표지 부착, 보행 보조기구 사용, 환경 개선 등의 중재를 통해 낙상 예방을 시도하...2025.01.22
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당뇨 진단검사, 약물치료, 식이교육2025.05.011. 당뇨 진단검사 Gram Stain and Culture, Bacteria 검사는 신장 및 요로계의 질환을 발견하고 치료하기 위해 실시하며, 신장과 관련 없는 대사이상 질환이나 전신성 질환의 검출에도 이용됩니다. 이번 검사에서는 균이 없고 3일간 균이 자라지 않아 정상 소견입니다. Chest CT 검사에서는 중앙 흉골 절개 상태이며 흉골은 결합되지 않았고, 폐에 이상 소견이 없으며 좌측 관상동맥에 석회화가 있는 것으로 나타났습니다. 혈액검사 결과, RBC 수치가 낮고 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치가 낮아 빈혈, 만성 신장병, 백혈...2025.05.01
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알코올성 지방간염 케이스스터디2025.05.161. 알코올성 지방간염 알코올성 지방간염은 간에 지방이 축적될 뿐만 아니라 간 세포가 괴사되는 염증 징후가 동반된 경우를 말한다. 주요 원인은 과다하거나 불균형한 영양소 또는 알코올 섭취이며, 이는 장내 세균총을 방해한다. 알코올성 간질환은 지방증에서 섬유증, 간경변 및 간세포암에 이르기까지 다양하다. 임상증상은 과다한 음주 후에 나타나며, 간손상이 심한 경우 우상복부 통증과 고열, 심한 황달, 복수, 정맥류 출혈 또는 간성뇌증이 나타날 수 있다. 진단은 병력청취, 신체검사, 혈액검사, 초음파 검사 등을 통해 이루어지며, 간조직검사...2025.05.16
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간암 간호과정 사례보고서2025.01.131. 간암(Hepatocellular Carcinoma) 간암은 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등이 가장 흔한 원인이다. 간암은 초기에는 증상이 나타나지 않는 경우가 많으며, 진단을 위해서는 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료 방법으로는 수술적 절제, 간동맥 화학색전술, 고주파 열치료, 간 이식 등이 있다. 2. 급성 염증반응과 관련된 고체온 대상자의 체온이 38.5도로 상승하였으며, 백혈구 수치와 C-반응성 단백질(CRP) 수치가 ...2025.01.13
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성인간호학 무조건 A+ 간경변 간호과정 case study 간호과정 2개 (문맥압 상승과 관련된 출혈위험성, 침습적 처치와 관련된 감염위험성)2025.05.151. 문맥압 상승과 관련된 출혈위험성 대상자는 내시경 검사로 위정맥류, 식도정맥류가 관찰되었고, 직장정맥류 파열로 인한 혈변이 발생했다. 혈액검사 결과 RBC, Hb, Hct, PLT, 알부민 등의 수치가 감소하여 출혈로 인한 수치 저하가 확인되었다. 또한 PT 수치가 20.9초로 증가하여 응고장애로 출혈이 멈추지 않는 것으로 나타났다. 따라서 문맥압 상승과 관련된 출혈위험성이 있는 것으로 판단된다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 endotracheal tube, foley catheter, 중심정맥관 등 다양한 침...2025.05.15
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간경변2025.05.031. 간경변 정의 간경변증이란 넓게 퍼진 섬유증과 소결절이 특징인 만성적, 진행성 질환이다. 이러한 간경변은 보통 4가지형태로 분류되며 간기능의 저하, 문맥성 고혈압의 문제가 있으며 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 간경변이 발생하며 간경변증의 45% 이상이 알코올과 관련이 있다. 2. 간경변 유형 간경변은 (1) 담즙성 경변증, (2) 괴사 후 경변증, (3) 울혈성 경변증, (4) 알코올성 경변증 등 4가지 유형으로 분류된다. 각 유형별로 원인과 특징이 다르며, 적절한 치료가 필요하다. 3. 간경변 주요증상 간경변의...2025.05.03
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간경변 (Liver Cirrhosis)2025.01.241. 간경변의 정의 및 원인 간경변은 간의 만성 질환으로, 미만성 염증과 섬유화로 인해 간의 기본 구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병이다. 주요 원인으로는 알코올 중독, 담즙성 경화증, 약물 부작용, 만성 간염 등이 있다. 2. 간경변의 병태생리 간경변의 초기 변화는 간의 지방 침윤이며, 지속적인 손상으로 간이 섬유화되면 간 구조가 변화하여 내장정맥과 문맥 혈류가 폐쇄된다. 이로 인해 수분 정체, 부종, 복수, 식도정맥류 등의 합병증이 발생한다. 3. 간경변의 증상 및 징후 초기 증상으로는 피로, 식욕부진, 소화기 증상, 복부팽...2025.01.24
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성인간호학실습 알코올성 간경변 case study입니다. A+자료! 교수님이 극찬!2025.01.141. 간의 구조 및 기능 간은 우리 몸에서 수많은 기능을 하는 중요한 장기이다. 간은 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 담당하며 암모니아를 요소로 바꾸고, 알코올이나 니코틴 같은 유해물질을 대사하여 몸 밖으로 배출하는 등 다양한 역할을 한다. 그러나 간은 급/만성 감염 또는 과도한 음주 등으로 많은 위험에 노출되어 있다. 2. 간경변의 병태생리 간경변은 간세포의 파괴와 재생이 반복되면서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고 재생결절로 대치되는 변화로 인해 발생한다. 이로 인해 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받게 된다. 3. 알코올...2025.01.14
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[성인간호학 실습] 응급실 Case study_식도정맥류 출혈2025.04.281. 식도정맥류 출혈 식도정맥류 출혈은 간경변의 가장 치명적인 합병증으로 사망의 중요한 원인을 차지할 만큼 응급실에 꾸준히 계속 입원하는 질병입니다. 식도정맥류 대상자의 급성기 치료는 지혈, 혈압 조절, 기도삽관 등이 필요하며, 재출혈은 초출혈 이후 6주 이내에 50% 정도에서 발생할 수 있고 매 출혈마다 약 20~30%의 사망률을 나타내는 중한 합병증입니다. 따라서 식도정맥류 출혈에 대한 이해와 적절한 간호 수행이 중요합니다. 1. 식도정맥류 출혈 식도정맥류 출혈은 간경화 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 이...2025.04.28
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