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간경변(Alcoholic cirrhosis of liver) 케이스스터디, 성인간호학실습, 간호진단-급성혼돈의 위험, 낙상 위험성, 피로, 비효율적인 건강관리, 체액불균형 위험성2025.01.221. 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈의 위험 대상자의 의식수준과 지남력을 사정하고, 혈중 암모니아 수치를 모니터링하며 저단백식이를 제공하여 급성혼돈의 위험을 관리하였다. 관장 및 약물 투여를 통해 암모니아 수치를 감소시키고자 하였으나 정상 수준까지 도달하지 못하였다. 대상자의 의식은 점차 회복되었으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 허약감과 관련된 낙상 위험성 대상자의 낙상 위험 요인을 사정하고 낙상 예방 중재를 적용하였다. 낙상 위험 표지 부착, 보행 보조기구 사용, 환경 개선 등의 중재를 통해 낙상 예방을 시도하...2025.01.22
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간암 간호과정 사례보고서2025.01.131. 간암(Hepatocellular Carcinoma) 간암은 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등이 가장 흔한 원인이다. 간암은 초기에는 증상이 나타나지 않는 경우가 많으며, 진단을 위해서는 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료 방법으로는 수술적 절제, 간동맥 화학색전술, 고주파 열치료, 간 이식 등이 있다. 2. 급성 염증반응과 관련된 고체온 대상자의 체온이 38.5도로 상승하였으며, 백혈구 수치와 C-반응성 단백질(CRP) 수치가 ...2025.01.13
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간경화로 인한 간이식 케이스스터디2025.01.061. 간이식 수술과 관련된 출혈의 위험 대상자는 간이식 수술 후 출혈의 위험이 있습니다. 수술 부위에서 출혈이 있고 검사 결과 빈혈, 혈소판 감소 등의 소견이 있습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 수혈, 안정 등의 중재가 필요합니다. 2. 간이식 수술 후 이식 거부반응과 관련된 쇼크의 위험 대상자는 간이식 수술 후 면역억제제 치료를 받고 있어 이식 거부반응의 위험이 있습니다. 백혈구 수치 증가, CRP 상승 등의 소견이 있어 감염 및 거부반응 징후를 면밀히 관찰해야 합니다. 면역억제제 투약, 활력징후 모니터링 등의 중재가 필요합니다...2025.01.06
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알코올성 지방간염 케이스스터디2025.05.161. 알코올성 지방간염 알코올성 지방간염은 간에 지방이 축적될 뿐만 아니라 간 세포가 괴사되는 염증 징후가 동반된 경우를 말한다. 주요 원인은 과다하거나 불균형한 영양소 또는 알코올 섭취이며, 이는 장내 세균총을 방해한다. 알코올성 간질환은 지방증에서 섬유증, 간경변 및 간세포암에 이르기까지 다양하다. 임상증상은 과다한 음주 후에 나타나며, 간손상이 심한 경우 우상복부 통증과 고열, 심한 황달, 복수, 정맥류 출혈 또는 간성뇌증이 나타날 수 있다. 진단은 병력청취, 신체검사, 혈액검사, 초음파 검사 등을 통해 이루어지며, 간조직검사...2025.05.16
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성인간호학 무조건 A+ 간경변 간호과정 case study 간호과정 2개 (문맥압 상승과 관련된 출혈위험성, 침습적 처치와 관련된 감염위험성)2025.05.151. 문맥압 상승과 관련된 출혈위험성 대상자는 내시경 검사로 위정맥류, 식도정맥류가 관찰되었고, 직장정맥류 파열로 인한 혈변이 발생했다. 혈액검사 결과 RBC, Hb, Hct, PLT, 알부민 등의 수치가 감소하여 출혈로 인한 수치 저하가 확인되었다. 또한 PT 수치가 20.9초로 증가하여 응고장애로 출혈이 멈추지 않는 것으로 나타났다. 따라서 문맥압 상승과 관련된 출혈위험성이 있는 것으로 판단된다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 endotracheal tube, foley catheter, 중심정맥관 등 다양한 침...2025.05.15
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[A+ 케이스] 간이식 케이스스터디 (간호진단 5개, 간호과정 5개)2025.05.011. 간경변 간경변은 만성적인 염증으로 인하여 정상적인 간조직이 섬유화조직으로 바뀌어 간 기능이 저하되는 질병이다. 간경변의 원인으로는 만성 B형 간염, 알코올성 간염, 만성 C형 간염 등이 있다. 간경변의 증상으로는 식욕부진, 소화 불량, 복부 불쾌감, 복수, 식도와 위 정맥류 출혈, 간성 뇌증 등이 있다. 간경변의 치료는 원인 질환에 대한 치료와 합병증에 대한 치료로 이루어지며, 간이식이 필요한 경우도 있다. 2. 복수 복수는 혈액 중 일부 액체 성분이 혈관으로부터 빠져나와 복강 내에 수분이 고이는 질환이다. 복수의 85% 정도...2025.05.01
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성인 중환자실 실습 LC 케이스2025.04.271. 간경변 간경변은 장기간 지속적인 간 세포 손상으로 간이 점차 굳어지고 간에 다양한 크기의 재생 결절들이 생기는 상태입니다. 주요 원인은 B형 간염 바이러스, C형 간염 바이러스 감염, 알코올 과다 섭취 등입니다. 초기에는 증상이 없다가 진행되면서 전신 쇠약, 만성 피로, 식욕부진, 복부 불쾌감 등이 나타날 수 있습니다. 간경변증이 심해지면 위와 식도 정맥류, 간성뇌증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 진단은 신체검사, 혈액검사, 영상검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 원인 질환에 대한 적절한 치료와 함께 간 기능 유지, 합병...2025.04.27
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진단검사와 간호/요약집/간/방광/진단검사/핵심정리/방광 진단검사/간 진단검사2025.05.061. 간경화/간경변 바이러스, 음주, 비만, 약물 등에 의한 만성염증으로 상처가 생긴 후 정상적인 간 조직이 딱딱한 섬유조직으로 바껴짐으로서 정상적인 구조가 왜곡되고 기능이 저하됨. 비정상적인 결절인 재생결절(덩어리가 만들어지는 현상)로 변화되어 돌덩이처럼 딱딱한 간으로 진행. 주요원인은 만성 B형간염, C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증이 지속되는 경우임. 2. 간 기능 검사 AST/SGOT 증가, ALT 증가, ALP 정상 or 현저한 증가(4배이상), LDH 상승(조직파괴 시 방출), PT...2025.05.06
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[성인간호학] 간암(HCC, 간세포암) Case Study2025.05.061. 간암(HCC, 간세포암) 72세 남성 환자로 DM, HTN, 뇌경색, 협심증 등의 기저질환이 있었으며, 식사 섭취 부족과 전신 쇠약감으로 입원하였습니다. 입원 후 복수 및 황달 증상이 나타났고, 검사 결과 간 기능 저하와 전해질 불균형 소견이 확인되었습니다. 간호사는 환자의 활력징후와 체중, 섭취-배설량을 모니터링하고, 필요 시 이뇨제 투여와 영양 공급 등의 간호중재를 수행하였습니다. 그러나 환자의 상태가 악화되어 결국 사망에 이르렀습니다. 1. 간암(HCC, 간세포암) 간암은 간 조직에서 발생하는 가장 흔한 악성 종양으로, ...2025.05.06
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간세포암종 case study, HCC 케이스 스터디, 성인간호학실습 A++2025.01.201. 간세포암종(HCC) 간세포암종(HCC)은 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양입니다. 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등이 가장 흔한 원인입니다. 간암의 발생원인은 간경변증이 많은 부분을 차지하며, 간세포암 환자의 80%가 간경화를 가지고 있습니다. 간암의 치료로는 TACE(경동맥 화학색전술)가 많이 시행되고 있습니다. TACE는 간종양에 영양을 공급하는 동맥을 찾아 항암제를 투여한 다음 혈관을 막아주는 치료법입니다. 이 치료법은 암의 진행 정도에 대해서는 크게 제한이 없기 때문...2025.01.20
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