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[성인간호학 A+ 자료] 통증 간호진단, 중재 및 평가2025.01.211. 비효율적 호흡양상으로 인한 객담과 관련된 가슴의 급성통증 간호진단, 중재 및 평가에 대한 내용입니다. 비효율적 호흡양상으로 인한 객담과 관련된 가슴의 급성통증에 대한 간호사정, 간호중재, 교육 및 계속간호 등이 포함되어 있습니다. 2. 비정상적 객담 배출과 관련된 고체온 비정상적 객담 배출과 관련된 고체온에 대한 간호진단 및 중재 내용이 포함되어 있습니다. 3. 질병에 대한 정보결핍과 관련된 불안 질병에 대한 정보결핍과 관련된 불안에 대한 간호진단 및 중재 내용이 포함되어 있습니다. 4. 비효과적인 호흡양상 비효과적인 호흡양상...2025.01.21
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중환자간호실습_MICU_A+보장2025.01.281. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험성 대상자는 중심정맥관, 동맥관, 기관절개관, 도뇨관 등 다양한 침습적 시술을 받고 있어 감염의 위험이 높습니다. 감염 예방을 위해 2시간마다 활력징후를 모니터링하고, 무균술을 준수하며, 항생제와 해열제를 투여하는 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 시술부위와 관련된 급성통증 대상자는 기관절개술, 욕창 debridement 등의 시술을 받아 통증이 있습니다. 통증 사정과 진통제 투여, 체위변경 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하고자 합니다. 3. 혈액검사 수치 증가와 관련된 가스교환장애 대상자의 ...2025.01.28
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기계환기의 합병증 및 위닝2025.01.051. 기계환기의 합병증 기계환기 사용 시 발생할 수 있는 합병증에는 기압외상(barotrauma), 용적외상(volutrauma), 간질성 기종, 피하 기종, 기흉, 기종격동 등이 있다. 또한 기계환기 관련 폐렴(ventilator-associated pneumonia)도 주요 합병증이며, 이를 예방하기 위해 조기 항생제 투여가 필요하다. 기계환기로 인한 저혈압도 발생할 수 있으며, 이는 체액 보충으로 대응할 수 있다. 2. 기계환기 위닝 기계환기 위닝을 위해서는 폐손상이 안정화되거나 호전되어야 하며, 가스교환이 양호해야 한다(PE...2025.01.05
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COPD 만성폐쇄성 폐질환 간호과정 및 중재2025.11.151. 비효과적 기도청결 COPD 환자에서 만성기관지염과 진행된 폐기종으로 인해 다량의 진하고 노란 객담이 배출되지 못해 호흡곤란이 발생한다. 간호중재로는 기관지 확장제와 진해거담제 투약, 체위배액, 타진법, 진동법, 효율적 기침 격려, 흡인 등을 시행하며, 적절한 습도와 온도 유지, 수분섭취 2~3L 권장, 흡입기 사용법 교육 등을 통해 기도청결을 유지한다. 2. 가스교환장애 COPD로 인한 폐포벽의 탄력성 상실, 폐포의 과신전과 확대, 세기관지의 허탈로 인해 호흡곤란과 저산소혈증이 발생한다. 동맥혈가스검사에서 pCO2 상승, pO...2025.11.15
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운동생리학: 호흡의 기전과 호흡 조절2025.11.131. 호흡의 기전 호흡은 외부의 산소를 몸 안으로 받아들여 세포에 공급하고, 대사에 의해 발생하는 이산화탄소를 몸 밖으로 배출하는 과정입니다. 들숨(흡기)은 들숨근이 가슴의 용적을 증가시켜 외부 공기가 몸 안으로 들어오는 과정이며, 보일의 법칙에 따라 일정 온도에서 기체의 압력과 부피는 반비례합니다. 날숨(호기)은 호기근이 가슴의 용적을 감소시켜 이산화탄소를 몸 밖으로 내보내는 과정입니다. 허파꽈리와 모세혈관 사이에서 산소와 이산화탄소의 가스 교환이 발생합니다. 2. 호흡 조절의 신경 기전 호흡 조절은 화학감수체가 중추신경계의 연수...2025.11.13
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기계적 환기의 기본2025.01.211. 기계적 환기 기계적 환기는 생명을 유지하기 위해 필요한 가스 교환의 전체 또는 일부를 제공하는 기계를 사용하는 것을 의미합니다. 기준 및 임계 값, 환기 모드, 고빈도 환기, 합병증 등 기계적 환기의 기본적인 내용을 다루고 있습니다. 2. 환기 모드 보조 제어 환기, 간헐적 강제 환기, 동기화된 IMV, 압력 지원 환기 등 다양한 환기 모드에 대해 설명하고 있습니다. 3. 고빈도 환기 고빈도 양압 환기, 고빈도 제트 환기, 고빈도 진동 환기 등 고빈도 환기 방식과 그 적응증 및 단점에 대해 설명하고 있습니다. 4. 기계적 환기...2025.01.21
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심장과 호흡기 생리학 개요2025.01.071. 심장의 특성 심장은 특수전도계와 심장근육으로 구성되어 있습니다. 특수전도계는 강하고 율동적이며 규칙적으로 수축하며, 심장근육은 뼈대근육에 비해 수축기간이 길고 수축력은 약하지만 활동전압 전도속도가 빠릅니다. 심장근육 세포의 활동전압은 4단계로 나뉘며, 고원부(2기)가 특징적입니다. 심장의 특수전도계와 심장주기, 심장기능의 조절 및 측정 방법 등이 설명되어 있습니다. 2. 호흡계의 구조와 기능 호흡계는 코부터 허파꽈리까지로 구성되며, 허파꽈리에서 가스교환이 일어납니다. 호흡은 들숨과 날숨으로 이루어지며, 가슴벽과 허파의 탄성력 ...2025.01.07
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[수업자료][보건 교과] 인체의 구조와 기능(호흡기 계통)2025.01.111. 호흡 계통의 개념 및 구조 호흡 계통은 생명 현상을 유지하기 위해 필요한 산소를 공급하고 이산화 탄소를 배출하는 역할을 합니다. 호흡 계통의 주요 구조로는 코, 인두, 후두, 기관, 기관지, 폐 등이 있습니다. 코는 몸 바깥과 인두를 연결하는 첫 관문이며, 인두는 음식물이 넘어가는 통로이자 호흡 시 공기가 지나가는 통로입니다. 후두는 호흡과 발성 기능을 하며, 기관은 후두 밑에서 시작되어 좌우 기관지로 나뉩니다. 폐는 호흡 계통의 마지막 기관으로, 가슴 좌우에 위치하며 흉막으로 둘러싸여 있습니다. 2. 호흡 계통의 기능 호흡 ...2025.01.11
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CTD삽입 환자의 간호과정 및 중재2025.11.131. 비효과적 호흡양상 호흡 부속근 사용과 호흡기계의 비효과적인 사용으로 인한 호흡 문제. 활력징후 모니터링, 호흡양상 사정, 산소요법(O2 2L/min via Nasal Prong), semi-Fowler 체위 제공, 심호흡 교육을 통해 4시간 이내 분당 18~22회의 규칙적 호흡 달성을 목표로 함. SpO2 95% 이상 유지 및 숨가쁨 호전을 단기목표로 설정. 2. 가스교환장애 호흡 부속근 사용과 호흡기계의 비효과적인 사용으로 인한 가스교환 장애. ABGA검사를 통해 PaO2 80~100mmHg, PaCO2 35~45mmHg, ...2025.11.13
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급성 비대상성 심부전 환자의 간호과정2025.11.161. 심박출량 감소 심기능 저하로 인한 심박출량 감소는 호흡곤란, 빈맥, 서맥, 부정맥, 심계항진 등을 유발합니다. 혈역학적 모니터링(CVP, PCWP, CI)을 통해 심장 기능 상태를 평가하고 치료 계획을 수립합니다. 산소요법, 이뇨제, 강심제, 베타 차단제, ACE 억제제 등의 약물 투여와 함께 휴식, 반좌위, 수분 제한, 저염식이 등의 간호중재를 시행합니다. 2. 가스교환장애 폐관류장애와 관련된 가스교환장애는 저산소혈증, 호흡기 알칼리증, 대사성 산증을 초래합니다. 활력징후와 ABGA 검사 결과, SpO2를 모니터링하며 산소요...2025.11.16