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A+ [ 아동간호학 간질성 폐렴 케이스 스터디 ] 간호진단-과정 1. 가스교환장애 2. 애착장애 위험성2025.01.161. 간질성 폐렴 간질성 폐렴은 폐의 간질(결체조직으로 되어 있는 허파꽈리 벽 부위) 부위에 비감염성 원인에 의해 만성적인 염증이 지속되어 나타나는 염증성 질환입니다. 흉부 X-ray 검사를 통해 간질성 폐렴으로 진단받은 사례 대상자는 호흡 곤란과 마른기침, 빠른 호흡, 복통의 증상을 보였습니다. 사례를 바탕으로 가스교환장애, 애착형성장애 라는 간호 진단을 내렸으며 이를 완화하기 위하여 산소요법 적용, 심호흡과 기침권장, 반좌위 취하게 하기, 모아애착형성 프로그램 참여 권장 등의 간호중재가 수행되었습니다. 1. 간질성 폐렴 간질성 ...2025.01.16
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 간호과정 케이스(간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.121. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환은 '담배를 피우던 사람이 중년 이후부터 서서히 숨이 차는 증상'이 나타나는 질환으로, 나이가 많고 오랜 기간 담배를 피운 사람에게 잘 발생한다. 이 질환의 특징은 숨이 차는 증상이 서둘러 걷거나 비탈길을 오를 때 심하고, 평상시에 이 증상이 덜한 것이다. 대표적인 증상으로는 기침, 기침 발작 후 소량의 끈끈한 객담 배출, 지속적으로 진행하면서 점차 악화하는 호흡 곤란, 천명음과 흉부 압박감 등이 있다. 2. 간호과정 이번 케이스를 통해 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)에 대한 증상과 ...2025.01.12
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아동간호학 NICU 실습,RDS case study, 비효과적 호흡 양상과 관련된 가스 교환 장애2025.01.131. 신생아 호흡 장애 이 사례는 미숙아로 태어난 여아의 호흡 장애에 대한 것입니다. 대상자는 출생 시 체중이 710g으로 극소 저체중아(ELBW)였으며, 호흡 곤란 증후군(RDS)을 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 호흡 양상, 활력징후, 산소포화도, 혈액가스 검사 결과 등을 지속적으로 모니터링하고 관리하였습니다. 특히 비효과적인 호흡 양상과 관련된 가스 교환 장애에 초점을 맞추어 간호 계획을 수립하고 중재를 제공하였습니다. 1. 신생아 호흡 장애 신생아 호흡 장애는 매우 심각한 문제로, 신생아의 생명과 직결되는 상황입니다. 이...2025.01.13
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아동 철결핍성빈혈 CASE STUDY2025.01.131. 철 결핍 빈혈 철 결핍 빈혈은 체내에 저장된 철이 적혈구 생성에 필요한 양보다 감소하여 혈색소가 정상 수치보다 낮은 질병이다. 아동 빈혈 중 가장 일반적인 종류로 가장 흔한 영양 결핍이다. 혈액 소실, 흡수 장애, 저조한 영양 섭취, 빠른 성장으로 인한 혈액 생산의 생리적 요구량 증가, 다태아의 임신 후반부에 철이 부족하게 저장됨, 만성적 혈액 소실 등이 원인이 될 수 있다. 심해지면 창백, 심계항진, 현기증, 추위에 예민한 증상, 머리카락과 손톱이 부서짐, 연하곤란, 구내염, 위축설염 등이 나타날 수 있다. 치료는 철분제 투...2025.01.13
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A+++ 아동간호학실습_케이스_폐렴_간호진단 5개, 간호과정 5개2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증입니다. 바이러스성 폐렴은 영아와 유아에게 더 자주 발생하며, 원발성 비정형성 폐렴은 주로 마이코플라즈마에 의해 발생합니다. 세균성 폐렴은 아동과 성인 모두에게 나타나며, 주요 원인균은 폐렴구균, 모락셀라 카타랄리스, 그룹 A 연쇄구균 등입니다. 폐렴의 임상증상으로는 발열, 기침, 호흡곤란 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X선 검사, 혈액검사 등이 시행됩니다. 치료는 항생제 요법, 산소요법, 수분공급 등이 중요하며, 간호중재로는 호흡기 감염 ...2025.01.13
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A++ 성인간호학 호흡기계 사례보고서 간호과정(CASE) 진단3개 계획, 근거까지(비효과적 호흡양상, 가스교환장애, 고체온) 포함!!2025.01.131. 비효과적 호흡양상 대상자는 심한 호흡곤란으로 병원에 입원하였다. 그는 9년 전 COPD를 진단받았고, 40년간의 흡연력을 가지고 있었다. 신체검진에서 땀이 나고 앞으로 구부린 자세로 앉아있으며 확연한 호흡곤란을 보이고 있다. 또한 폐 청진 결과 천명음과 악설음이 들리고 있다. 간호목표는 장기적으로 대상자가 불편감 없이 효율적인 호흡을 유지하고, 단기적으로 3시간 이내에 호흡음이 부드러워지는 것이다. 간호계획에는 동맥혈 가스분석 결과 모니터링, 활력징후 사정, 반좌위 취하기, 호흡양상 관찰, 폐음 청진, 안정 취하기, 심호흡과 ...2025.01.13
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A++ 호흡기계 사례보고서 간호과정(CASE) 진단 3개 계획, 근거까지 (비효과적 호흡양상, 가스교환장애, 불안) 포함!!2025.01.131. 비효과적 호흡양상 대상자의 호흡양상(호흡수, 호흡음, 리듬, 깊이), 호흡보조근 사용을 사정하고, 반좌위를 취하게 하며, 처방에 따라 nebulizer 치료를 시행하고, 수분 섭취와 흉부물리요법을 통해 호흡을 개선하고자 한다. 또한 심호흡과 기침 교육, 강화폐활량계 사용법 교육을 통해 대상자가 스스로 호흡을 관리할 수 있도록 한다. 2. 가스교환장애 ABGA와 산소포화도 모니터링, 호흡양상 사정, 필요 시 폐기능검사를 통해 가스교환 장애를 사정한다. 반좌위 취하기, 산소 공급, nebulizer 치료, 흉부물리요법을 통해 가스...2025.01.13
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성인간호학실습 COPD case study2025.01.151. 기관지 협착으로 인한 이산화탄소 저류와 관련된 가스교환장애 대상자의 SaO2 수치를 지속적으로 관찰하고, 호흡양상을 사정하여 ABGA를 실시하였습니다. 처방된 산소를 투여하고 반좌위를 취하게 하였으며, 점액용해제, 거담제, 기관지 확장제를 투여하였습니다. 또한 호흡법을 교육하고 비강캐뉼라 관리방법과 CO2 정체증상에 대해 교육하였습니다. 정서적 지지도 제공하였습니다. 2. 분비물과다와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 SaO2 수치를 지속적으로 관찰하고, 8시간 마다 객담양상을 사정하였습니다. Suction을 실시하고 가습된 ...2025.01.15
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[A+자료]성인간호학실습폐색전증case study_급성통증,가스교환장애2025.01.151. 폐색전증 폐색전증은 혈전 또는 드물게 다른 물질의 축적으로 인해 발생한 후 혈류를 통해 전달되는 고체 물질(색전)로 인해 폐 동맥(폐동맥)에 폐색이 발생하는 것이다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 가슴답답함, 저산소혈증 등이 있으며 진단을 위해 다양한 검사가 필요하다. 치료는 항응고제 투여, 혈전용해제 사용, 수술적 치료 등이 있다. 간호중재로는 산소요법, 활력징후 모니터링, 항응고제 투여 관리, 출혈 예방 등이 필요하다. 2. 급성통증 폐색전증으로 인한 급성 통증은 주로 가슴 통증, 흉통 등으로 나타난다. 간호중재로는 진통제 투...2025.01.15
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만성신부전(서론, 문헌고찰,간호사정, 간호진단,간호과정,평가),환기관류 불균형과 관련된 가스 교환 장애,신기능 장애와 관련된 전해질 불균형의 위험2025.01.161. 만성신부전 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체 여과율과 청소율이 감소됨에 따라 혈중요소질소(BUN)와 크레아티닌치가 상승된다. 기능하는 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해서 비대해진다. 이 결과 요 농축 능력이 감소됨으로써 다량의 희석된 요가 배출되어 체액이 부족해진다. 세뇨관의 전해질 재흡수능력이 점차로 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되며 다뇨가 더욱 심해진다. 이후 신 손상이 악화되어 기능하는 네프론의 수가 적어지면 사구체여과율...2025.01.16
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