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장폐색 환자의 수술 전 수분 및 전해질 불균형 관리2025.01.031. 장폐색 장폐색 환자에서 나타날 수 있는 주요 증상과 징후에는 빈번하고 다량의 구토, 산통성 복부 통증, 변비 등이 있다. 또한 저혈량성 쇼크, 패혈증, 장의 감돈으로 인한 수분과 전해질 불균형이 발생할 수 있다. 간호사는 이러한 증상과 징후를 사정하고, 섭취량과 배설량을 모니터링하며, 혈액검사 결과를 확인하여 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 1. 장폐색 장폐색은 장관의 기계적 폐쇄로 인해 발생하는 심각한 의학적 상태입니다. 이는 장내용물의 통과가 막혀 발생하며, 심각한 경우 장천공, 패혈증 등의 합병증으로 이어질 수 있습니다...2025.01.03
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VSIM 간호과정- Doris Bowman2025.01.151. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소 중이며 통증 사정 시 NRS6점으로 급성통증이 가장 우선적으로 해결되어야 한다고 생각했다. 통증 해결을 위해 Morphin을 투여하였는데, 부작용으로 호흡과 심박동수 저하 의식소실 등의 응급상황이 발생하여 호흡곤란을 2순위로 선정하였다. 2. 복부수술부위 통증과 관련된 비효율적 호흡양상 전자궁절제술 후 적용되고 있는 침습적처치로 인한 감염을 예방하고자 이를 3순위로 정하였다. 대상자의 호흡수와 호흡음을 포함한 호흡양상이 안정적인 상태를 유지하고 있으나 추후 호흡수 증가 혹은...2025.01.15
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브이심 Vsim Sabrina Vasquez 학습 성찰2025.05.021. 폐렴 5세 여아 환아가 39도 고열로 ER을 통해 입원하였고 폐렴 진단을 받았습니다. 천식 과거력이 있으며 집에서 종종 albuterol inhaler를 사용하였습니다. 환아는 상기도 감염이 있었고 Nasal cannula로 O2 2L/min으로 투여 시작하였으며, albuterol nebulizer로 투약하였습니다. 처치 후 산소포화도 94%로 나타났고 chest x-ray 결과 Rt lower lobe에 폐렴이 확인되었습니다. 2. 간호사정 간호사는 FACES scale을 이용한 통증 사정, 약물 알러지 여부 확인, 청진기...2025.05.02
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정신간호학 Randy Adams-vSim2025.05.011. 외상 및 스트레스 관련 장애 외상 및 스트레스 관련 장애의 원인에는 외상적 사건에 노출된 개인이 겪은 외상 경험의 특성, 개인 내적인 특성, 개인이 처한 환경적 특성 등이 있으며 정상생활로 회복되는 사람이 있는 반면, 일부는 외상 관련 장애로 발전한다. 외상 후 스트레스 장애, 급성 스트레스 장애, 적응 장애, 반응성 애착 장애, 탈 억제성 사회적 유대감 장애 등이 이에 해당한다. 2. 간호과정 간호과정에는 질병과 관련된 행동적 단서 확인, 외상 및 스트레스와 관련하여 고통스러운 반응이 지속된 기간 파악, 환자가 사용해온 대처...2025.05.01
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vSIM_Amelia sung 모성 사례 간호과정 보고서 - 진단 6개, 간호과정 3개2025.04.281. 어깨 난산 아멜리아 성은 임신 39주의 36세 필리핀 여성 G2/P1(조산력)/L1으로 6시간 전 입원했다. 입원 당시 개대 4cm, 소실 100%, 하강정도는 –1, 두정위였다. 2시 30분 경막외 마취가 시작되었고, 3시 30분에 그녀의 막이 파열되었다. 양수는 맑았다. 개대는 6cm였고, 태아의 하강정도는 여전히 –1에 있었다. 두 시간 전, 그녀는 완전히 개대되어 힘주기를 시작했다. 태아 심박수는 120회/min의 기준선이었고, 그녀가 힘주기를 한 이후로 적당한 태아 심박수의 가변성, 가변성 하강이 나타났다. 그녀의 p...2025.04.28
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정신간호학 vSim Li Na Chen, Part 12025.05.011. 주요 우울장애 DSM-5에서의 증상 중 5가지 이상의 증상이 2주 이상 거의 매일 나타나고, 질병 전에 비해 기능이 저하되며, 우울 기분이거나 즐거움의 상실 중 적어도 하나 이상의 증상이 있을 때 우울장애로 진단을 내린다. 이러한 문제는 임상적으로 사회적, 직업적 및 다른 중요한 기능의 영역에서 현저한 고통과 장애를 초래한다. 2. 지속성 우울장애 DSM-Ⅳ의 만성적 주요 우울장애와 기분저하 장애를 통합한 것으로 우울한 기분이 하루에 대부분, 거의 매일 주관적으로나 다른 사람들에 의해 관찰되고, 적어도 2년 이상 지속되며, <...2025.05.01
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마릴린 휴즈 Marilyn Hughes, 성인간호학, 성인간호학 실습, 브이심, Vsim, Pre-Simulation Quiz 사전퀴즈, Vsim Simulation, Post-Simulation Quiz 사후퀴즈2025.05.051. 신경혈관 평가 간호사는 신경혈관 평가가 수행되어야 한다는 것을 이해해야 합니다. 골절된 사지에 고정 장치를 적용한 후 첫 24시간 동안 매시간 신경혈관 평가를 수행해야 합니다. 신경혈관 손상을 나타내는 소견에는 창백, 감각 이상, 마비 등이 포함됩니다. 2. 골절 환자 간호 골절된 사지를 스플린트나 깁스로 고정한 경우, 불편함을 조절하기 위한 초기 간호 개입으로는 거상, 진통제 투여 등이 적절합니다. 수술 후 발생할 수 있는 합병증 중 출혈은 헤모글로빈 감소나 헤마토크릿 증가로 확인할 수 있습니다. 3. 구획 증후군 구획 증후...2025.05.05
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스탠 체켓 Stan Checketts, 성인간호학, 성인간호학 실습, 브이심, Vsim, Pre-Simulation Quiz 사전퀴즈, Vsim Simulation, Post-Simulation Quiz 사후퀴즈2025.05.051. 장음 감소의 일반적인 원인 장음 감소의 일반적인 원인은 adhesions(접착)입니다. 2. 복부 팽만을 가진 대상자, 역류성구토, 산염기 장애 복부 팽만을 가진 대상자, 역류성구토, 산염기 장애의 경우 대사성 알칼리증이 발생할 수 있습니다. 3. 복통 초기 증상, 소장폐색 의심 복통의 초기 증상으로 발작성 경련성 Colicky, crampy 증상이 나타나면 소장폐색을 의심해볼 수 있습니다. 4. 치료되지 않은 소장 폐색이 어떤 쇼크 유형으로 치료되지 않은 소장 폐색은 혈액량 감소 Hypo 쇼크 유형으로 이어질 수 있습니다. ...2025.05.05
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정신간호학실습 브이심 VSIM Case5 Li Na Chen, Major depressive disorder 시뮬레이션 실습 보고서2025.05.101. 우울증 Li Na Chen은 40세 중국 여성으로, 3년 전 우울증 진단을 받았습니다. 지난 3년 동안 약물 과다복용으로 두 번의 자살 시도를 했고, 두 번 모두 입원을 했습니다. 현재 주 증상은 우울, 요통과 두통으로 인한 수면 장애, 식욕 부진입니다. 정신 상태 검사 결과 우울한 기분, 무쾌감 증상, 걱정이 많고 가치가 없다고 느끼는 등 우울증 증상이 관찰됩니다. 2. 자살 시도 Li Na Chen은 지난 3년 동안 약물 과다복용으로 두 번의 자살 시도를 했고, 두 번 모두 입원을 했습니다. 현재 자해 또는 자살 충동을 느...2025.05.10
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아동간호학 vSim case study(Eva Madison-gastroenteritis)2025.05.141. 위장염의 병태생리 위장염은 소장 내에서 세균증식 및 장 독소 생산을 통해 상피세포의 수분과 나트륨 흡수를 감소시키고 설사를 유발하며, 병원균이 장 상피세포에 직접 침입하여 파괴하거나 전신감염과 국소 염증을 일으킬 수 있다. 2. 위장염의 원인 위장염의 원인은 바이러스(로타바이러스, 노로바이러스 등), 세균(살모넬라, 클로스트리듐 디피실리 등), 기생충(장편모충, 크립토스포리듐 파르붐 등) 등이 있으며, 대변-구강 전염이나 오염된 음식/물 섭취를 통해 감염될 수 있다. 3. 위장염의 진단 및 검사 위장염의 진단을 위해 현병력, ...2025.05.14
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