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심근경색(STEMI) 출혈 위험성, 심장조직 관류 감소의 위험 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. PCI 시술과 관련된 출혈 위험성 대상자는 ST elevation MI로 인해 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 시행하였고, 시술 이후 시술 부위인 Rt. arm에 Hematoma가 발생하였으며, PCI 시술 후 발생할 수 있는 혈전 형성을 예방하기 위해 항응고제를 복용하고 있다. 따라서 대상자에게 "PCI 시술과 관련된 출혈 위험성"이라는 진단을 내릴 수 있고, 이와 과학적 근거 관련된 중재를 제공해야 한다. 2. 복합적 요인과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 대상자는 과거력으로 고혈압(HTN), 당뇨(Diabetes Me...2025.01.21
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A+ 성인간호학실습 급성심근경색(STEMI) 케이스 간호진단3개2025.05.051. 급성 심근경색의 정의 및 원인 급성 심근경색(Acute myocardial infarction)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류 할 수 있으며 심장발작이라고 한다. 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 2. 급성 심근경색의 병리기전 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으...2025.05.05
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급성심근경색 케이스 스터디2025.01.241. 심근경색증의 정의와 종류 심장은 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 공급받으며 활동하는데, 심근경색증은 관상동맥이 막혀 그 혈관이 공급하는 심장 근육이 손상을 입는 상태를 말한다. 심근경색증은 ST분절 상승 심근경색증(STEMI)과 비 ST분절 상승 심근경색증(NSTEMI)으로 구분할 수 있다. 2. 심근경색증의 원인 및 위험요인 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등으로 인해 내피세포가 손상되어 죽상경화증이 진행되고, 혈소판이 활성화되면서 혈전이 생겨 관상동맥이 막히게 된다. 이로 인해 심장 근육의 일부가 괴사되는 것이 심근경색증...2025.01.24
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(A+극찬) 성인간호학 심근경색 간호과정 케이스 CASE STUDY2025.01.131. 심근경색증 심근경색증은 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 말한다. 주요 증상은 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토 등이 있으며, 치료는 혈전용해요법, 경피적 관상동맥중재술, 관상동맥 우회로 수술 등이 있다. 약물 치료로는 항혈소판제, 베타차단제, ACE억제제 등이...2025.01.13
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STEMI 문헌고찰 케이스(진단5개, 간호과정2개)2025.05.081. STEMI(ST-elevation myocardial infarction) STEMI는 고혈압, 흡연, 고지혈증 등의 원인으로 인해 관상동맥의 내피세포가 손상되어 죽상경화증이 진행되고, 혈전이 발생하여 관상동맥 혈류 부족으로 관상동맥이 완전히 막혀 급작스러운 심근조직의 괴사가 일어나는 응급질환이다. 신속한 재관류 치료가 목표이다. 2. STEMI 증상 STEMI의 주요 증상은 10분 이상 지속되는 가슴통증, EKG상 새로운 Q wave와 ST분절 변화, 심근효소(CK, GOT, LDH)의 일과성 상승이다. 이 중 2가지 이상이...2025.05.08
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급성관상동맥증후군에 대한 약물평가와 최신지견2025.05.051. P2Y12 수용체 억제제 급성심근경색 환자의 경우 Aspirin과 P2Y12 수용체 억제제의 이중항혈소판요법(DAPT: dual antiplatelet therapy)을 loading dose로 시행 후 유지 용량으로 aspirin과 P2Y12 수용체 억제제를 처방한다. Aspirin은 평생동안 복용해야 하며, P2Y12 수용체 억제제 약물은 PCI 시행 후 최소 1년간 복용한다. 2. 아스트릭스캡슐 100mg(aspirin enteric Gr.) 약리: 프로스타글란딘 생성에 관여하는 효소인 COX-1, COX-2 억제 효능:...2025.05.05
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[A+자료]심근경색 논문 요약2025.04.271. 급성 심근경색증 연구는 급성 심근경색증으로 진단받은 환자의 증상 경험을 바탕으로 급성 심근경색증 유형(STEMI, NSTEMI)과 환자의 흉통 유무에 따른 임상적 특징과 예후를 조사하고 파악하기 위한 후향적 단순 서술적 조사연구입니다. 연구 결과, STEMI와 NSTEMI 두 군 모두 무통증군에서 고령, 여성, 당뇨, 심부전 환자가 많았으며 병원 내원까지 걸리는 시간과 관상동맥 조영술 시행까지 걸리는 시간이 길었습니다. 또한 병원 내 사망률도 무통증군에서 유의하게 높았습니다. 이에 비전형적인 증상이 있더라도 심근경색증의 가능성...2025.04.27
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STEMI 환자의 빠른 심박동수와 입원환경 관련 불안에 대한 간호중재2025.01.121. STEMI 환자의 간호진단 STEMI 환자의 간호진단으로 빠른 심박동수(심계항진) 및 입원환경과 관련된 불안이 확인되었습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등의 간호과정이 잘 기술되어 있습니다. 2. 불안 사정 및 중재 Beck의 불안사정도구를 이용하여 불안 정도를 사정하고, 대상자와의 라포 형성, 편안한 환경 제공, 심리적 지지, 불안 완화 기법 교육 등의 치료적, 교육적 중재가 이루어졌습니다. 3. STEMI 환자의 회복을 위한 교육 STEMI 환자의 회복을 위해 질병 정보 제공,...2025.01.12
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A+자료_STEMI_간호진단_빠른 심박동수로 인한 심실 충만 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험_케이스스터디2025.01.121. 빠른 심박동수로 인한 심실 충만 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획을 통해 빠른 심박동수로 인한 심실 충만 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험에 대해 다루고 있습니다. 주관적 자료, 장기 및 단기 목표, 진단적 계획, 치료적 중재, 교육적 중재 등을 포함하고 있습니다. 1. 빠른 심박동수로 인한 심실 충만 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험 빠른 심박동수는 심실 충만 시간을 감소시켜 심실 충만 감소를 초래할 수 있습니다. 이로 인해 심박출량이 감소하게 되면...2025.01.12
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급성심근경색(AMI, STEMI)케이스. 문헌고찰 및 사례분석, 간호과정2025.01.131. 급성심근경색의 원인 급성심근경색은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 인해 심근에 비가역적인 괴사가 발생하는 질환이다. 주요 원인은 관상동맥의 죽상경화증 진행 과정에서 갑자기 발병하는 것으로, 죽상반 파열, 균열, 혈전 생성으로 관상동맥 혈류가 차단되는 것이다. 기타 원인으로는 관상동맥 수축이나 손상 등이 있다. 2. 급성심근경색의 병태생리 관상동맥이 폐쇄되면 심근경색이 발생하여 괴사가 진행된다. 2~3시간 이내에 심근 내막 중심부로부터 괴사가 진행되어 점차 외막으로 진행되고 24시간이 지나면 심근 전체에 괴사가 진행된다. ST분절...2025.01.13
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