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급성심근경색(STEMI) 환자의 간호 사례 연구2025.01.031. 급성심근경색(STEMI) 급성심근경색(STEMI)은 심장의 관상동맥이 혈전에 의해 완전히 막혀 심장 근육이 죽는 질환이다. 주요 증상은 갑작스러운 가슴 통증, 호흡 곤란, 구역 및 구토 등이며, 신속한 치료가 필요하다. 이 환자는 PTCA 시술을 받아 협착이 해소되었으며, 회복 과정에서 통증 관리, 욕창 예방, 질병 지식 습득 등의 간호 중재가 이루어졌다. 1. 급성심근경색(STEMI) 급성심근경색(STEMI)은 심장 혈관이 갑자기 막혀 발생하는 심각한 심장 질환입니다. 이로 인해 심장 근육에 산소 공급이 차단되어 심근 손상이...2025.01.03
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흉통 간호진단3 간호과정12025.01.121. 심근의 허혈과 관련된 급성통증 대상자는 명치 쪽이 너무 아프고 숨쉬기가 힘들어하는 증상을 보였습니다. 진단명은 심근경색, STEMI이며 활력징후는 145/75-110회-25회-37℃, SpO2 89%로 측정되었습니다. 통증 수준은 NRS 8점으로 매우 심한 상태였습니다. 간호목표는 2일 이내에 통증이 완화되고 7일 이내에 NRS 3점 이하로 줄어드는 것이었습니다. 간호중재로는 1시간마다 활력징후 확인, NRS 측정 및 통증 양상 사정, 반좌위 취하기와 산소요법 실시, 진통제 투여, 조용한 환경 제공 및 침상안정 교육 등이 이루...2025.01.12
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ST분절 상승 심근경색 케이스 스터디 STEMI케이스, 응급실 케이스2025.01.141. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생한 상태를 말한다. 주요 증상은 흉골 하부로 가슴 깊숙이 쥐어짜거나 조이는 양상의 허혈성 통증이며, 통증이 목이나 턱, 어깨, 좌측팔의 안쪽 또는 등으로 퍼지는 방사통을 동반하기도 한다. 진단은 신체검진, 심전도, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 재관류요법(혈전용해술, 경피적 관상동맥중재술)과 약물요법(항혈소판제, 항응고제, 베타차단제 등)이 주요하다. 합병증으로는 부정맥, 심인성 쇼크, 심실 기능부전, 혈전색전...2025.01.14
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성인간호학실습(3) 응급실 급성 심근경색(stemi) case study (간호진단 4개 간호과정 1개)2025.01.171. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥이 혈전에 의해 막혀 심근허혈이 발생하는 상태로, 30분 이상 지속되는 전형적인 흉통과 더불어 혈중 심근 효소가 정상 상한치를 넘어서며 심전도상 ST 분절의 유의한 상승이 있을 때를 뜻한다. 초급성기에 ST 분절의 상승 유무에 따라 ST elevation MT(STEMI)와 non ST elevation MI(nonSTEMI)로 구분하기도 하는데, ST 분절의 상승은 epimyocardium까지 심각한 허혈이 발생하여 관동맥이 완전 폐쇄되었음을 뜻한다. 따라서 STEMI의 경우 응급 재...2025.01.17
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A+) STEMI(심근경색)_CASESTUDY_성인건강간호학_간호진단3/간호과정22025.01.271. 심근의 혈류 감소와 관련된 급성통증 상기 환자는 흉통을 주호소로 내원하여 심전도상 STEMI 소견 보여 응급PCI 시행 후 입원하였다. 환자는 '가슴중앙이 뻐근하게 아파요.', '너무 아파서 숨을 못 쉬겠어요.'라고 호소하였으며, 차갑고 축축한 창백한 피부와 호흡곤란이 관찰되었다. 진단검사 결과 CK, CK-MB, Troponin T 등의 상승이 확인되었다. 이에 따라 '심근의 혈류 감소와 관련된 급성통증'을 간호진단 1순위로 선정하였다. 정기적인 활력징후와 통증 사정, 처방된 진통제 투여, 이완요법, 조용하고 휴식할 수 있는...2025.01.27
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성인간호학실습 응급실 STEMI 급성 심근경색 케이스 보고서 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 심근경색의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 심근경색부위의 형태학적 변화는 폐색된 후 시간경과에 따라 다르며 첫 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안으로는 정상적으로 보인다. 18~24시간이 지나면 육안으로 괴사부위를 식별할 수 있고 적갈색의 심근이 빈혈을 일으켜 회갈색으로 변한다. 괴사층의 병리적 소견은 심근허혈의 정도에 따라 외층의 허혈층과 중간층의 심근 손상, 완전히 혈류가 차단된 중앙부위의 괴사층을 볼 수 있다. 2. 심근경색의 증상 가장 특징...2025.01.29
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