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[A+] vsim_Marily Hughes 간호과정(간호과정3개)2025.05.011. 급성통증 타는 듯이 아프다고 말함으로 나타나는 복합적 요인(압박된 드레싱, 폐쇄된 구획 내 조직압의 상승)과 관련된 급성통증에 대해 간호사정, 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가를 실시하였다. 활력징후 측정, 통증 사정, 드레싱 부위 사정 및 관리, 구획증후군 증상 확인, 담당의 보고, 대상자 교육 등의 중재를 통해 통증 관리를 하고자 하였다. 2. 지식부족 ORIF 후 상황에 대한 정보 부족과 관련된 지식부족에 대해 간호사정, 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가를 실시하였다. 통증 관리, 상처 관리, 적절한 활동, 식이, 약...2025.05.01
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경골,비골 골절로 인한 ORIF 케이스 (정형외과)2025.01.201. 경골의 구조 경골(정강이뼈, tibia)은 종아리의 안쪽에 있는 두껍고 강한 뼈이다. 경골은 유일하게 체중을 지탱하는 뼈이다. 경골의 넓은 윗머리에는 내측과와 외측과라는 상당히 평평한 관절면이 있다. 경골의 거친 앞면인 경골조면(정강이뼈 거친면)은 슬개골 바로 아래에서 만질 수 있다. 발목에는 돌출된 뼈가 만져진다. 이러한 돌출된 뼈는 정강이의 내측복사(medial malleolus)와 비골의 외측복사(lateral, malleolus)이다. 2. 비골의 구조 비골(종아리뼈, fibula)은 발목을 안정시키는데 도움을 주는, ...2025.01.20
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대퇴 골절 환자 간호사례 연구2025.05.021. 대퇴골절의 정의 골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 대퇴골절은 대퇴골에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 2. 대퇴골절의 원인 대퇴골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪혀 발생한다. 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고, 고령의 환자의 경우 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 골다공증 등으로 인해 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상 같은 저에너지 손상에 의해 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 3. 대퇴골절의 병태생리 대퇴골(넙다리뼈...2025.05.02
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ORIF 정의, 적응증, 수술방법, 수술 전중후 간호2025.01.041. ORIF(개방정복과 내부고정술) ORIF(개방정복과 내부고정술)은 수술을 통해 골절편을 재배열하고 나사, 금속판, 핀, 철사, 못 등을 사용하여 골절편의 배열 상태를 유지하는 수술 방법입니다. 적응증은 심각한 골절, 관절 포함 골절, 비수술적 치료로 호전되지 않는 경우 등이며, 일부 개방골절이나 심한 분쇄골절은 금기사항입니다. 수술 방법은 전신마취 후 골절 부위를 노출시키고 뼈 조각을 정렬한 뒤 내부 고정물을 삽입하는 것입니다. 부작용으로는 신경/혈관 손상, 감염, 출혈, 폐 합병증, 불완전한 뼈 치유 등이 있습니다. 수술 전...2025.01.04
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구획증후군 환자 간호2025.05.041. 구획증후군 구획증후군은 구획 내부의 압력 상승으로 인해 근육, 신경, 혈관 등이 손상받는 병적 현상입니다. 이 경우 통증, 감각 변화, 맥박 소실 등의 증상이 나타나므로 주기적인 V/S 확인과 함께 드레싱을 느슨하게 하고 사지를 심장 높이로 유지하여 동맥혈류를 촉진해야 합니다. 적기에 치료하지 않으면 근육 괴사, 관절 운동 제한, 사지 절단 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 통증 사정 환자의 통증을 NRS 척도로 사정한 결과 8점으로 확인되었습니다. 환자는 붕대가 너무 조인다고 호소하였고, 통증 악화 요인으로 다...2025.05.04
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간호학과 정형외과실습 케이스 스터디, ORIF2025.01.041. Distal Humerus Fracture, closed 골절(fracture)이란, 뼈의 연속성에 붕괴가 일어난 것을 말한다. 골절이 발생하게 되면 주변의 연조직 또한 손상된다. 뼈의 손상은 방사선촬영을 통해서 확인할 수 있으나 근육, 인대, 신경, 혈관 등의 파열과 같이 회복이 어려운 상태는 확인할 수 없다. 외상성 장애로 인한 골절의 발생비율은 높은 편이다. 골절은 뼈에 과도한 스트레스가 가해진 경우에 발생하게 된다. 즉, 기계적인 과부하로 인해 초래된다. 뼈의 속성에 따라 골절이 일어나게 되는 힘의 양은 다르다. 골절은...2025.01.04
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성인간호학-급성통증2025.01.281. 원위 요골 골절 원위 요골은 팔뚝의 두 뼈 중 하나인 요골의 아래쪽 끝부분으로, 손목과 연결되어 손목 운동과 팔의 회전에 중요한 역할을 한다. 원위 요골 골절은 요골의 손목 부근 원위부에 골절이 발생하는 것을 의미한다. 이 부위는 단단한 피질골보다 성긴 해면골이 많아 골절이 빈번하게 발생한다. 치료는 골절의 분류에 따라 다양하며, 수술적 또는 비수술적 방법이 있다. 수술적 방법으로는 ORIF(개방 정복술 및 내고정술)이 주로 사용되며, 이는 골절 부위를 노출시켜 정렬을 맞추고 나사, 금속판 등을 이용하여 내부에서 고정하는 수술...2025.01.28
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폐쇄성대퇴골전자간골절 케이스스터디 ORIF CASE STUDY 간호과정 3개 A+ 자료2025.01.141. 대퇴골 Femur 대퇴골은 인체에서 전체 키의 약 1/4 정도를 담당할 정도로 가장 길고 크며 단단한 골조직이다. 다리의 넙적다리 부분을 형성하며, 상부의 둥근 모양의 부분을 넙다리뼈머리라 부르며 골반과 엉덩관절을 이룬다. 아랫부분은 정강뼈와 무릎뼈와 함께 무릎관절을 만든다. 2. 폐쇄성 대퇴골전자간골절 대퇴골의 대전자와 소전자를 연결하는 선에서 다소 내측으로 골절선이 들어가는 것을 전자간골절이라 한다. 폐쇄성 전자간 골절은 골절 부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절을 의미한다. 대퇴골 전자간 골절은 대퇴골경부내측골절에 비해 ...2025.01.14
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대퇴원위부골절 ORIF 케이스스터디2025.01.281. 대퇴골 원위부 골절의 해부생리 대퇴 원위부는 피질골이 얇고 넓은 골수강을 가지는 해부학적 특성이 있어 관절 내 골절 시 분쇄가 심하고, 특수한 각과 여러 근육들의 작용으로 인해 정확한 해부학적 정복 및 유지가 쉽지 않다. 특히 노인 환자의 대퇴골 원위부 골절은 골다공증으로 인한 고정력 감소 및 이로 인한 고정 실패가 발생하기 쉽다. 2. 대퇴골 원위부 골절의 원인과 증상 고령층은 저에너지 손상(단순낙상)으로도 골절이 가능하며, 청년층은 대개 고에너지 손상(교통사고 등)에 의해 발생한다. 증상으로는 대퇴 골두의 외반 변형과 하지...2025.01.28
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ORIF 케이스스터디2025.01.111. 골절의 정의 뼈가 부러진 상태를 골절(Fracture of bone)이라고 한다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생 될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 골절의 원인 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈 엉성증 등 뼈 조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 3. 골절의 분류 골절은 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, ...2025.01.11
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