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ERCP 내시경 역행 췌담관 조영술 과제2025.01.211. ERCP 내시경 역행 췌담관 조영술 ERCP 내시경 역행 췌담관 조영술은 췌장과 담관에 색소를 주사한 다음 췌장관과 담관을 보는 검사로, 내시경 검사와 방사선 검사를 모두 포함합니다. 내시경을 십이지장까지 통과시킨 후 십이지장 유두까지 작은 캐뉼라가 삽입되며, 캐뉼라를 통해 방사선 조영제를 주입하고 형광투시 X선으로 췌장관과 담관을 관찰합니다. 병변의 검사 외에도 유두절개술 등을 통해 담관 및 췌관의 결석을 제거할 수 있습니다. 검사 소요 시간은 20분에서 1시간 정도입니다. 1. ERCP 내시경 역행 췌담관 조영술 ERCP(...2025.01.21
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성인간호학 담낭암 CASE STDUY 케이스 스터디 간호과정2025.01.121. 담낭암의 병태생리 담낭암은 담낭에 생기는 암세포로 이루어진 종괴이다. 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 대부분이며, 원인은 아직 명확하게 알려져 있지 않지만 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 관여하는 것으로 추정된다. 담낭암의 초기에는 증상이 없어 조기발견이 매우 어려운 경우가 대부분이다. 2. 담낭암의 진단 및 검사 담낭암의 진단은 복부 초음파 검사, 혈청 종양표지자 검사, CT, MRI, 내시경 초음파 검사 등을 통해 이루어진다. 담낭암은 다른 소화기암과 달리 담낭 천공에 따른 복막염과 암 전이가 발생하기 때문에 수술 ...2025.01.12
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담석증 사례 연구2025.01.031. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물로, 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 유발하는 질환입니다. 담낭은 작은 주머니 형태의 구조물로 복부의 우측 위쪽, 간 밑에 위치하고 있으며, 담석증은 담낭에서 저장된 액체가 돌조각 같은 물질로 단단히 굳어져서 결석이 형성되는 질환입니다. 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석 형성에 중요한 역할을 하며, 담석은 담관을 막아 폐쇄를 일으키고 황달과 지방 흡수장애를 초래합니다. ...2025.01.03
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[CASE STUDY] 성인간호학 췌장암 - 간호진단 4개, 간호과정 2개 (출혈위험성, 불안)2025.05.161. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 종양을 말하며, 악성도가 매우 높고 특별한 초기 증상이 없어 조기 발견이 어려운 질환이다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 체중감소, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 다양한 검사가 필요하다. 치료로는 외과적 수술, 항암요법, 방사선 치료 등이 있으며, 간호사는 증상 관리, 영양 관리, 심리적 지원 등의 간호를 제공해야 한다. 2. 간호진단 본 사례에서는 4개의 간호진단이 도출되었다. 1) 침습적 처치 후 부작용과 관련된 출혈위험성, 2) 침습적 처치 후 지식부족과 관련된 불안, 3) 시술 후 회복...2025.05.16
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담관염을 동반한 담관 결석 케이스스터디 간호진단 3개2025.01.041. 시술 부위와 관련된 급성 통증 환자는 ERCP 시술 후 가슴 부위에 통증을 호소하였습니다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위와 심호흡 격려, 전환요법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였습니다. 환자는 퇴원 시까지 통증 점수 2점 이하를 유지하였습니다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 환자는 와상 상태로 피부 통합성 장애 위험이 높았습니다. 피부 상태 사정, 드레싱 교체, 에어 매트 사용, 체위 변경 교육 등의 간호중재를 통해 피부 통합성을 유지하고자 하였습니다. 다른 부위의 욕창 발생은 예방할...2025.01.04
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ERCP 담낭염 케이스 간호과정 간호진단 3개 과정 1개2025.01.201. 내과적 시술 후 상태와 관련된 감염의 위험성 내시경 역행 담췌관조영술(ERCP)과 관련된 합병증은 발생 빈도가 낮고 대부분 경미하지만, 드물게 급성 비결석성 담낭염과 같은 치명적인 합병증을 야기 할 수 있다. 따라서 감염 예방과 더불어 신속하게 감염증세를 알아차리는 것이 중요하다고 생각하여 해당 간호진단을 선택하였다. 1. 내과적 시술 후 상태와 관련된 감염의 위험성 내과적 시술 후 감염 위험성은 매우 중요한 문제입니다. 시술 과정에서 세균이나 바이러스가 침입할 수 있고, 시술 부위의 상처 관리 실패로 인해 감염이 발생할 수 ...2025.01.20
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성인간호실습) 급성담관염(cholangitis) 사례보고서 case study A+ 자료입니다.2025.01.231. 급성 담관염 급성 담관염은 담관의 염증질환으로 혈압저하, 의식저하를 동반한 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있으므로 신속한 치료가 필요한 응급질환입니다. 담관 폐쇄로 담즙에 세균이 번식하거나 담도에 종양이 생기는 경우, 기생충 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 우상복부 통증, 오한 및 발열, 황달 등이 나타나며 혈액 검사에서 백혈구, C-반응성 단백질(CRP), 간기능 효소 수치, 빌리루빈 및 알카리성 인산분해효소의 상승을 보입니다. 치료는 금식 및 수액 공급, 항생제 주사치료, 담관 배액...2025.01.23
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[A+]성인간호학실습1 급성담낭염 Case Study 진단7개, 과정 3(질병과 관련된 급성통증, 약물복용과 관련된 출혈의 위험, 기동력 저하와 관련된 피부통합성 장애의 위험)2025.01.161. 급성담낭염 급성담낭염은 담낭벽에 염증이 생긴 상태를 말한다. 담낭은 담즙을 농축시키고 저장하는 역할을 하는데, 담석에 의해 담낭관이 막히거나 담즙에 존재하는 레시틴에 지방산이 작용하여 프로스타글란딘이 분비되는 등의 원인으로 발생한다. 급성담낭염의 90% 이상은 결석성 담낭염이며, 담즙정체로 인해 담낭의 자가용해와 부종이 생기고 혈관 압박으로 혈류공급이 부족해져 천공을 동반한 괴저가 생길 수 있다. 증상으로는 우상복부 통증, 압통, 경직, 오심, 구토 등이 있으며 고열은 아니지만 오한이 동반되는 발열이 나타날 수 있다. 진단은 ...2025.01.16
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[간호]성인간호실습 총담관결석증(CBD stone) 케이스2025.01.171. 총담관결석증 총담관결석증은 담관 내에 결석이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 발열, 전신 무력감, 오한 등이 있습니다. 진단을 위해 혈액검사와 영상검사(ERCP)가 필요하며, 치료로는 항생제, 해열제, 이담제 등의 약물 치료와 ERCP를 통한 결석 제거 등이 이루어집니다. 간호 중재로는 통증 관리, 체온 관리, 혈당 관리, 합병증 예방 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 환자의 간호과정에서는 급성 통증, 고체온, 불안정한 혈당 수치 등의 간호진단을 도출하고, 이에 대한 단기 및 장기 목표를 설정하였습니다. ...2025.01.17
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ERCP 내시경 역행 담췌관 조영술 간호 - 실제 사례 관찰학습2025.05.061. ERCP 개요 ERCP는 내시경과 방사선을 이용하는 검사로, 내시경을 십이지장까지 삽입하고 '십이지장 유두부'라고 하는 작은 구멍을 통하여 담관과 췌관에 조영제를 주입시켜 병이 있는 부위를 관찰하는 검사입니다. 담관 질환, 췌장 질환, 십이지장 질환 등을 진단하고 치료하는데 사용됩니다. 2. ERCP 검사 목적 ERCP의 가장 흔한 목적은 담도배액술입니다. 담관이 협착되거나 폐쇄되어 담즙이 십이지장으로 배출되지 못하고 간에 정체되면 간 수치 상승, 구역, 구토, 소화불량, 황달이 발생하므로 이를 치료하기 위해 담도배액술을 시행...2025.05.06
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