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[모성간호학실습] 자연분만 케이스 (회음부 절개와 관련된 급성통증/ 불안과 관련된 수면장애) [간호진단 2개/간호과정 2개]2025.05.061. 자연분만 자연분만(Normal Delivery)이란 자궁 수축, 즉 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 태아가 질을 통해 바깥으로 만출 되는 과정이다. 분만의 진행은 자궁이 열리는 제1기, 태아가 탄생하는 제2기, 자궁에서 태반이 만출되는 제3기, 태반 만출 후 1시간 동안을 4기까지 네 단계로 나눌 수 있으며, 출산에 걸리는 시간은 초산의 경우 보통 16~18시간, 경산의 경우에는 6~8시간 정도이다. 2. 회음부 절개 회음부 절개술은 분만 2기에 태아의 머리가 회음부를 통과할 때 발생할 수 있는 열상을 예방하기 ...2025.05.06
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모성간호학실습 자연분만 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개/A+ 받은 케이스2025.01.121. 자궁수축과 관련된 급성통증 산모의 통증 부위를 확인하고 복부마사지를 해주었다. 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 라마즈 호흡법을 설명하고 체위의 필요성을 교육하였다. 1시간 이내 NRS 점수가 6점 이하가 되었고, 퇴원 시 통증호소와 불편감이 없었다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 15분 간격으로 활력징후를 측정하고 감염 여부를 관찰하기 위해 CBC 검사 WBC 수치를 확인하였다. 처방에 따라 항생제를 투여하고 좌욕의 필요성, 패드 교환 방법, 회음부 자가간호 방법을 교육하였다. 1시간 이내 체온이 37도 이하로 감소하...2025.01.12
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여성간호실습 유도분만 케이스 스터디, 통증, 감염위험성2025.05.111. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 방법에는 옥시토신을 이용한 유도분만, 프로스타글란딘(PGE)을 이용한 유도분만, 인공 양막파막술(양막절개술) 등이 있다. 각 방법에 따른 적응증, 금기증, 투여 방법, 간호중재 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 급성통증 회음부 절개와 관련된 급성통증에 대한 ...2025.05.11
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A+ 여성간호학실습 NSVD 자연분만 케이스 스터디2025.05.081. 자연분만 자연분만은 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로, 산모와 태아가 건강하다면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만법을 말한다. 자연분만의 장점은 제왕절개에 비해 회복 속도가 빠르며, 아기의 폐호흡을 원활히 할 수 있고, 아기의 건강을 보장해줄 수 있다. 하지만 고령 임부일수록 자연분만이 어렵기 때문에 많은 병리적 상태를 파악하고, 추후 생길 수 있는 문제들을 예방하기 위한 간호 중재를 연구하고, 교육을 통해 적절한 간호를 제...2025.05.08
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A+ 자연분만 여성간호학실습 간호과정 보고서 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 회음부 절개와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 NRS로 사정하고, 분만 후 24시간 동안 냉요법(얼음주머니)를 적용하며, 차가운 물이나 따뜻한 물로 1일 2회 좌욕하도록 하고, 통증 경감을 위한 약물적 처치를 시행하였다. 그 결과 대상자는 1일 이내 회음열상으로 인한 통증 점수가 2점 이하로 감소하였고, 1일 이내 통증을 경감시킬 수 있는 비약물적 요법 2가지에 대해 설명하고 시행하였으며, 2일 이내 걷는데 불편함이 감소되었다고 말로 표현하였고, 퇴원 시까지 통증 점수가 2점 이하를 유지하였다. 2. 회음 절개 부위와 관...2025.01.13
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여성건강간호학 분만2기 간호과정 (자궁수축과 관련된 급성통증)2025.05.161. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 2기는 자궁의 완전개대와 소실에서부터 태아가 만출하는 시기로 대상자는 경부가 10cm로 완전개대 되었고 NRS척도 10점, 손을 떨고 두려운 표정을 하고 있고 대상자가 죽을 것 같다고 호소하는 것으로 보아 대상자는 분만 2기과 매우 심한 통증이 있음을 알 수 있다. 간호중재로는 15분마다 활력징후와 NRS척도 사정, 호흡법 적용, 진통제 투여, 수직자세 취하기, 보호자 지지, 음악요법과 온냉요법 적용, 분만과정 및 힘주기 교육 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 회음부 절개술이 시...2025.05.16
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여성간호학 - 정상분만 케이스 (진단3, 과정3)2025.01.151. 회음부 절개와 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후를 측정하고 회음부 절개 부위의 발적, 열감, 통증, 악취나는 질 분비물을 사정하였다. 충분한 수분섭취와 열요법 및 냉요법을 적용하고 회음부 간호법에 대해 교육하였다. 대상자는 3일 안에 정상범위 내에서 체온이 측정되었고 감염 예방법을 2가지 이상 말할 수 있었다. 2. 분만과 관련된 배뇨장애 대상자가 자연배뇨를 시행하지 못하는 요인을 사정하고 방광팽만정도를 확인하였다. 충분한 수분섭취와 배뇨를 자극시키는 방법을 교육하였고, 필요시 도뇨관을 삽입하였다. 대상자는 교육 후 자연배...2025.01.15
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정상분만(NSVD) A+ CASE STUDY, 간호진단 간호과정 2개2025.01.121. 정상분만 정상분만(NSVD)의 정의, 산모의 반응, 분만 과정의 요소, 전구증상, 진진통과 가진통, 분만기전, 분만단계 및 양상 등을 설명하고 있다. 산모의 자궁수축과 관련된 통증과 회음부절개와 관련된 감염 문제에 대한 간호과정을 제시하고 있다. 2. 간호진단 및 간호과정 산모의 자궁수축과 관련된 통증과 회음부절개와 관련된 감염 문제에 대한 간호진단을 내리고, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 상세히 기술하고 있다. 1. 정상분만 정상분만은 임신 기간 동안 산모와 태아의 건강이 유지되고, 출산 과정에서 ...2025.01.12
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여성간호학 산욕기산모 케이스2025.01.291. 회음부 절개와 관련된 감염의 위험성 대상자는 자연분만 시 회음절개술을 시행하였으며, 분만 후 체온이 상승하여 감염의 위험성이 있는 것으로 나타났다. 간호사는 활력징후 및 회음부 절개 부위 상태를 지속적으로 사정하고, 예방적 항생제 투여, 올바른 손위생 실시, 감염 징후 교육 등의 간호중재를 통해 감염 예방에 힘써야 한다. 1. 회음부 절개와 관련된 감염의 위험성 회음부 절개는 출산 시 산모의 회음부를 절개하여 출산을 용이하게 하는 의료 절차입니다. 이 과정에서 감염의 위험이 존재합니다. 절개 부위가 오염되거나 적절한 관리가 이...2025.01.29
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[모성간호학] 감염위험성 간호진단/PPROM(조기양막파열)/자연분만2025.01.121. 감염 위험성 산모는 PPROM(조기양막파열)로 입원하였고, 감염 증상을 보여 항생제 치료를 받고 있습니다. 감염 증상이 악화되지 않도록 혈액검사 수치 모니터링, 회음부 관리, 감염 증상 관찰 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 산모와 보호자에게 감염 증상, 약물 부작용, 회음부 관리 등에 대한 교육이 중요합니다. 2. PPROM(조기양막파열) 산모는 임신 34주에 PPROM으로 입원하였습니다. PPROM은 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 것을 말합니다. 이로 인해 감염 위험이 높아지므로 항생제 치료, 감염 증상 모니터링, 분...2025.01.12
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