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조현병 환자 시나리오2025.05.041. 조현병 환자 간호 이 시나리오는 45세 조현병 환자 OOO씨의 사례를 다루고 있습니다. 환자는 백신 개발자이자 세계를 구원할 구원자라는 망상이 있으며, 이로 인한 환청, 불안, 불면 등의 증상을 호소하고 있습니다. 간호사는 환자의 증상을 사정하고, 투약 거부 상황에 대처하며, 다음 근무자에게 인계하는 과정을 보여줍니다. 이를 통해 조현병 환자 간호의 주요 내용과 접근 방법을 확인할 수 있습니다. 1. 조현병 환자 간호 조현병 환자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 이들은 정신적 증상으로 인해 일상생활에 많은 어려움을 겪...2025.05.04
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[성인간호실습 case study]_경막외혈종 EDH, 간호진단&간호과정 5개, 문헌고찰2025.01.291. 경막외혈종 경막외혈종은 두개강 내 출혈의 한 유형으로, 두개골과 경막 사이에 발생하는 출혈을 말한다. 이는 두부 외상으로 인해 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 경막외혈종 환자의 간호 과정에는 급성 통증 관리, 신경학적 증상 모니터링, 출혈 및 혈압 관리, 수술 후 관리 등이 포함된다. 2. 간호진단 이 사례에서 제시된 간호진단은 다음과 같다: 1) 경막외혈종과 관련된 급성 통증, 2) 신경학적 손상 위험, 3) 수술 후 감염 위험, 4) 활동 내성, 5) 영양 불균형. 각 간호진단에 대해 간호사는 환자의 상...2025.01.29
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수술 전 간호2025.01.151. 수술 전 환자사정 간호사는 수술의 위험을 증가시키거나 수술 후 합병증에 기여하는 요소들을 확인하기 위해 환자의 건강력, 알레르기, 투약과 약물남용, 한약 및 영양제 복용, 사회적 지지, 기능 상태, 불안 수준, 과거 및 현재 병력, 심장 기능상태, 폐 기능상태, 콩팥 기능상태, 간 기능상태, 신경계 기능상태, 혈액학적 기능상태, 내분비계 기능상태, 면역 기능상태, 영양상태, 수술과 마취력, 수술에 대한 지각, 통증에 대한 지각, 외과적 위험에 대한 사정, 연령 등을 포함한 완벽한 건강력을 사정해야 한다. 2. 수술 전 간호진단...2025.01.15
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성인간호학 이론과 실무 간암 항암환자2025.05.101. 간세포암 간암은 간의 대부분을 차지하는 간세포에 기원하는 악성종양으로, 우리나라에서 폐암에 이어 두 번째로 높은 사망률을 지닌다. 일차성 간암의 가장 흔한 형태로 간세포나 담관 또는 양측에 모두 생길 수 있다, 간의 혈관조직에 침범하여 출혈을 유발하고, 혈액순환을 차단하여 간조직에 괴사를 일으킨다. 주요 전이 부위는 폐이며 담낭, 장간막, 복막, 횡경막 등 다양한 기관으로 전이되기도 한다. 2. 간암 위험요인 간암의 주요 원인으로는 B형 및 C형 간염, 아플라톡신 B1(발암물질), 알코올성 간염과 간경화증, 알코올 섭취 등이 ...2025.05.10
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정신간호학 실습 시나리오2025.04.281. 우울증 증상 및 관리 김00씨는 최근 실직으로 인해 우울증 증상을 겪고 있었습니다. 잠을 잘 못자고, 식욕이 감소하며, 자살 충동까지 느끼고 있었습니다. 간호사는 김00씨의 증상을 파악하고 우울증 검사와 자살 위험 검사를 진행했습니다. 그리고 병원 방문과 약물 치료, 운동 등의 방법을 제안하여 김00씨의 우울증 증상을 완화시키고자 했습니다. 2. 자살 위험 평가 및 개입 김00씨는 실직 후 자살을 결심했었지만, 간호사의 개입으로 병원에 방문하게 되었습니다. 간호사는 김00씨의 자살 위험을 평가하고, 자살 충동을 느낄 때 대처할...2025.04.28
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V-sim Brenda Patton 케이스 성찰보고서2025.05.041. Group B Streptococcus (GBS) 감염 이번 시나리오의 환자는 group B streptococcal (GBS) disease를 가진 임산부로, 양막 파막되어 입원하였다. GBS는 생후 첫 주에 발생하는 신생아 감염증의 주요 원인균으로, 치사율이 50%에 달한다. 그러므로 분만 전 GBS 감염 유무를 확인하는 것이 중요하다. GBS 검사에서 양성일 때 효과적인 약물은 penicillin, ampicillin, 1세대 cephalosporin이다. 2. 분만 전 환자 사정 이번 시나리오를 통해 분만 전 머리부터 ...2025.05.04
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급성심근경색증 케이스스터디 (간호진단 5개, 간호과정)2025.01.241. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐쇄로 인해 심근으로의 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심장 질환입니다. 이로 인해 심근 조직이 괴사되고 심장 기능이 저하됩니다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 어지러움, 구토 등이 있습니다. 신속한 진단과 치료가 중요하며, 혈전용해제 투여, 경피적 관상동맥 중재술 등의 치료법이 사용됩니다. 2. 간호진단 간호진단은 간호사가 환자의 건강 문제를 파악하고 이에 대한 간호 계획을 수립하는 과정입니다. 이 사례에서는 5개의 간호진단이 제시되어 있는데, 이는 환자의 건강 상...2025.01.24
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V-sim Henry Williams, Part 1 케이스 성찰보고서2025.05.041. 노인간호 v-sim 상황에서 노인 환자 Henry Williams의 호흡곤란, 우울, 낙상 위험 등 노인성 증후군을 확인하고 Geriatric Depression Scale과 SPICES 평가 도구를 활용하여 평가하는 방법을 배웠다. 이를 통해 노인 환자 간호에 필요한 사정 도구와 개별화된 간호 계획 수립의 중요성을 인식하게 되었다. 2. 호흡기 질환 Henry Williams 환자는 COPD와 관상동맥질환 등 호흡기 질환을 가지고 있었으며, 밤중 호흡곤란으로 내원하였다. ABGA 결과 호흡성 산증 소견을 보여 Albutero...2025.05.04
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활력징후 측정2025.01.161. 체온 측정법 체온 측정 방법에는 구강, 액와, 직장, 이마, 고막 등 다양한 방법이 있다. 각 방법마다 정상 범위와 측정 시간이 다르며, 환자의 상태에 따라 적절한 방법을 선택해야 한다. 체온 측정 시 주의사항으로는 무의식 환자나 유아, 호흡 곤란 환자 등에게는 구강 측정을 피하고, 직장 측정 시 힘을 주어 삽입하면 위험할 수 있다는 점 등이 있다. 2. 맥박 측정법 맥박은 요골동맥, 경동맥, 대퇴동맥 등 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 심첨맥박 측정법도 있다. 맥박 측정 시 맥박의 강도, 규칙성 등을 함께 사정해야 한다....2025.01.16
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성인실습 ICU case(간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.091. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위 내 분비물이나 구강 내 분비물이 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환이다. 위험요인으로는 연하장애, 의식저하, 구토, 와상상태 등이 있으며 주요 증상은 기침, 호흡곤란, 발열 등이다. 치료는 조기 진단과 적절한 항생제 투여, 추가 흡인 예방, 구강 청결 유지 등이 필요하다. 예후는 적절한 치료를 받으면 1-2주 내 회복할 수 있으나 고령이나 전신상태가 좋지 않은 경우 치료기간이 연장될 수 있다. 2. 욕창 예방 대상자는 신체적 부동과 관련된 욕창의 위험이 있다. 욕...2025.05.09
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