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다운증후근 아동의 간호과정2025.01.031. 선천적 심장 구조 이상과 관련된 비효과적 호흡양상 다운증후군 아동은 심장 구조 이상과 연관되어 신체 전반적인 근육 발달이 지연되며, 특히 호흡근의 발달 지연으로 인해 흡기와 호기에 영향을 미치는 것으로 판단된다. 이에 따라 대상자의 호흡 상태를 면밀히 모니터링하고, 기관지 확장제 투여, 산소 공급, 편한 체위 유지 등의 중재를 제공해야 한다. 또한 보호자에게 네뷸라이저 사용법과 다운증후군 아동의 호흡 관리 방법을 교육해야 한다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 38도 이상의 발열, 백혈구 수치 증가, CRP 상승 등을 통해...2025.01.03
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NICU 신경계중환자실 성인간호학 실습 CASE STUDY - encephalitis 뇌염 간호진단3개 / 간호과정3개 / 질병과 관련된 급성통증, 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결, 침습적 처치와 관련된 감염의 위험2025.01.141. 뇌염 뇌염은 뇌 실질의 염증성 질환을 총칭하는 말로서 바이러스, 박테리아, 곰팡이 등의 감염에 의해 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 발열, 오심, 구토, 현훈, 경련, 의식수준 변화, 신경계 결손 등이 있으며, 진단을 위해 뇌척수액 검사와 영상검사가 필요하다. 치료는 항바이러스제, 항생제 등의 약물 투여와 함께 증상 관리가 중요하다. 2. 급성통증 뇌염 환자는 두통, 허리통증 등의 급성통증을 호소할 수 있다. 통증 사정과 함께 진통제 투여, 편안한 환경 조성 등의 중재가 필요하며, 환자 교육을 통해 통증 관리에 대한 이해도를...2025.01.14
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중환자 간호 인공호흡기 레포트2025.01.101. 인공호흡기 정의 환자의 환기 기능이 나빠져, 환자의 호흡만으로 폐 혈액 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 기계장치를 동원하여 인위적으로 호흡시켜주는 것을 말한다. 2. 인공호흡기 목적 ① 폐의 생리적인 Venrilation 개선 ② 환기와 산소포화도의 효율성 증가 ③ Respiratory distress 완화: 심근 부담 감소, 산소 소모 감소, 호흡근 피로 개선 3. 인공호흡기 원리 인공호흡기를 통한 양압환기(positive pressure ven-tilation)는 자발호흡과는 생리적 차이가 있다. 기도압력 측면에서 자발...2025.01.10
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(교수 칭찬, A+) 의료팀 협력사례보고서 SBAR2025.01.271. ischemic colitis 이 환자는 ischemic colitis로 진단되어 subtotal colectomy 수술을 받았습니다. 수술 후 acidosis(산성혈증)와 호흡 악화로 인해 SICU에 입원하여 ventilator care를 받았습니다. 3월 29일 extubation 후 pneumonia가 발생하였고, 현재 객담 배출에 어려움을 겪고 있습니다. 검사 결과 BUN, creatinine, CRP 등이 상승해 있으며 ABGA에서도 이상 소견이 확인되었습니다. 이에 따라 항생제 치료와 함께 객담 배출을 돕기 위한 중...2025.01.27
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뒤센 근이영양증 사례연구2025.01.021. 뒤센 근이영양증 뒤센 근이영양증은 희귀 유전성 골격근 퇴행성 질환으로, 주로 3-6세 아동에게 나타나며 빠르게 진행됩니다. 초기에는 골반 근육이 위축되고, 점차 몸통과 팔다리 근육으로 확장됩니다. 동요성 보행, Gower 징후, 가성비대 등의 증상이 나타나며, 합병증으로 호흡기 문제, 심근병증, 인지장애 등이 발생할 수 있습니다. 치료는 재활운동, 보조기 사용, 호흡기 관리 등이 필요하며, 간호중재로는 관찰, 운동, 호흡기 관리, 영양 관리, 보조기 교육, 정서적 지지 등이 포함됩니다. 1. 뒤센 근이영양증 뒤센 근이영양증은 ...2025.01.02
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기관절개관 관리2025.01.051. 기관절개술 기관절개술은 기도를 확보하기 위해 일시적 또는 영구적으로 기관을 절개하여 개방하는 시술입니다. 인공기도가 장기적으로 필요하다고 판단되거나 인공호흡기 이탈 실패, 상기도 폐쇄 대상자에게 적용됩니다. 또한 기침을 할 수 없는 환자의 기관지 속 분비물 제거를 위해서도 시행됩니다. 2. 기관절개관 관리 기관절개관 관리의 목적은 기관절개관 주위를 깨끗이 하여 피부를 보호하고 감염되지 않도록 하며, 기관절개관이 폐쇄되지 않도록 하는 것입니다. 기관절개관 관리 과정에는 손 씻기, 멸균 세트 준비, 소독 용액 사용, 내관 교환, ...2025.01.05
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기본간호학 실습, 통합실습 <기관절개관 관리> 관련 자료 정리2025.05.111. 기관절개술 기관절개술은 기관을 절개하는 수술이다. 이 수술은 쉬운 호흡이 가능해지고 기도가 막히는 것이 방지된다. 염증, 종양, 외상, 수술 등의 원인으로 정상 호흡이 이루어지지 않는 경우 목의 피부와 기도를 연결하여 인공적으로 관을 삽입하여 숨을 쉴 수 있도록 만들어 놓은 통로가 기관절개관이라고 하며 이러한 기관절개관을 삽입하도록 만들어 놓은 숨구멍을 기관루라고 한다. 2. 기관절개관의 목적 기도가 확보됨으로써 효과적인 호흡과 많은 산소의 공급이 가능하게 되며, 폐로부터의 분비물을 효과적으로 배출할 수 있고, 수술 직후 폐로...2025.05.11
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A+받은 성인간호학 만성폐쇄성폐질환 COPD 케이스 스터디2025.05.111. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환이란 대개 유해한 입자나 가스 노출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류제한과 호흡기계 증상이 발생한 질병입니다. 주요 증상으로는 만성적이고 진행하는 호흡곤란, 기침, 가래가 있으며, 흡연 등 위험인자에 노출될 적이 있는 경우 만성폐쇄성폐질환에 대한 검사가 필요합니다. 진단을 위해서는 폐 기능 검사가 필수적이며, 치료로는 금연, 약물요법, 호흡재활 치료, 산소 치료 등이 있습니다. 2. 간호사례연구 이 문서는 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자에 대한 간호사례연구입니...2025.05.11
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간호과정_가스교환 장애, 신생아 황달2025.05.121. 신생아 호흡곤란증후군과 관련된 가스교환 장애 신생아 호흡곤란증후군과 관련된 가스교환 장애에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거 등이 제시되어 있습니다. 주요 내용으로는 2시간마다 활력징후 확인, 산소포화도 모니터링, 호흡 및 호흡음 관찰, 폐합병증 및 호흡곤란 징후 모니터링, 표면활성제 투여, 산소요법, 기계적 환기요법, 체위 관리, 영양 공급 등이 포함됩니다. 2. 패혈증과 관련된 신생아 황달 패혈증과 관련된 신생아 황달에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거 등이 제시되어 있습니...2025.05.12
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갈비뼈 골절 및 혈흉 환자의 간호2025.01.031. 혈흉(Hemothorax) 혈흉은 가슴막강 내에 혈액이 축적되는 상태로, 흉부 외상 후에 발생하는 흔한 문제 중 하나입니다. 심장, 큰 혈관, 늑간 동맥과 같은 주요 혈관이 파열되어 발생합니다. 혈액이 축적되면 폐를 압박하여 부분적 또는 전체적인 폐 허탈을 일으켜 산소화를 어렵게 만들며 호흡부전과 심장 장애를 초래할 수 있습니다. 또한 과도한 출혈량은 출혈성, 저혈량성 쇼크를 일으킬 수 있습니다. 따라서 X-선 촬영으로 혈액축적 부위와 폐 허탈 부위를 확인하고 크기에 따라 치료를 결정합니다. 2. 변비 환자는 3일째 변을 보지...2025.01.03
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