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지주막하출혈 환자의 NSICU 사례보고서2025.01.181. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생할 수 있고, 이때 발생하는 출혈이 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되었을 때 뇌를 손상시킬 수 있다. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가 축적되고 그 결과 뇌압이 상승하여 뇌 손상을 일으킬 수 있다. 2. 지주막하출혈의 진단 지주막하출혈은 즉각적인 시술 및 수술이 필요하므로 지주막하출혈을 의심할 수 있는 증상이 발현되었을 경우 즉각적인 컴퓨터 단층 촬영술(CT) 및 뇌혈관 조영술(Cerebral angiography) 등을 시행할 수 있다. 3....2025.01.18
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COPD 만성폐쇄성폐질환 간호중재 및 이론적근거2025.04.261. COPD 간호진단 및 중재 간호진단: 감소된 환기와 점액전과 관련된 가스교환장애, 과도한 분비물과 비효과적인 기침과 관련된 비효율적 기도청결, 급성호흡곤란과 질식에 대한 두려움과 관련된 불안, 불충분한 산소공급과 호흡곤란과 관련된 활동 지속성장애, 영양불균형: 식욕감퇴와 에너지감소, 그리고 호흡곤란과 관련된 영양부족, 호흡곤란과 외부 자극과 관련된 수면양상 장애. 중재 이론적 근거: 호흡기능 모니터링, 산소요법, 기관지확장제 사용, 효율적 기침방법 교육, 호흡재훈련, 영양관리, 수면증진 방법 교육 등. 2. COPD 환자 가족...2025.04.26
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A+보장/교수님에게 칭찬받음/간세포암(HCC) CASE STUDY/약물O/실습일지O/간호과정3개(비효과적 기도청결, 가스교환장애, 감염 위험성)/간호진단5개2025.05.041. 간세포암(HCC) 간세포암(HCC)은 간에서 발생하는 악성 종양의 약 90%를 차지하는 가장 흔한 형태의 간암입니다. 주요 원인으로는 간경변증, 만성 B형 또는 C형 간염, 과도한 음주 등이 있습니다. 초기에는 증상이 없는 경우가 많지만 진행되면 우상복부 통증, 체중 감소, 황달 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 간절제술, 간이식, 화학요법, 방사선 치료 등 다양한 치료법이 있으며, 수술 전후 영양 관리, 호흡기 관리, 감염 예방 등의 간호가 중요합니다. 2. 간절제술 간세포암 환자에게 시행되는 간절제술은 간암 조직을 제거하는...2025.05.04
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성인간호케이스스터디,폐렴,pneumonia, 간호과정2개,분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡양상, 식욕부진과 관련된 영양불균형 <신체 요구량 보다 적음>2025.05.051. 폐렴 폐렴은 폐실질에 급성염증이 발견된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 공기여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의, 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다. 유발 위험요인으로 의식 상태 저하, 기관내 삽관, 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애 등이 있다. 폐렴균의 침입은 흡인, 흡입, 혈액 등 세 가지 경로로 이루어진다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량...2025.05.05
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COPD 환자 간호 시나리오2025.01.041. COPD 환자 간호 COPD 환자인 000님의 호흡 곤란, 기침, 가래 증상을 확인하고 산소 요법과 분무 요법을 통해 증상 완화를 위한 간호를 수행하였습니다. 환자의 활력징후와 호흡 상태를 모니터링하고, 의사에게 상태를 보고하여 적절한 치료가 이루어질 수 있도록 하였습니다. 또한 환자와 보호자에게 치료 과정과 주의사항을 설명하여 환자의 이해와 협조를 구하였습니다. 1. COPD 환자 간호 COPD(만성폐쇄성폐질환)는 점진적으로 진행되는 호흡기 질환으로, 환자들은 호흡곤란, 만성기침, 객담 배출 등의 증상을 겪게 됩니다. 이러한...2025.01.04
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급성기관지염 Acute bronchiolitis2025.01.291. 급성기관지염의 정의 급성 세기관지염은 작은 기도의 염증성 폐색으로 인하여 생기는 질환으로 영?유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기계 질환이다. 생후 2세 이전에 주로 발생하며, 그 중에서도 생후 6개월에는 가장 많이 발생한다. 2. 급성기관지염의 원인 바이러스에 의하여 생기는 질환으로 50%이상에서 RS(Respiratory syncycial)바이러스가 원인이며, 그 밖의 parainfluenza3 virus, mycoplasma, adenovirus 및 다른 바이러스 등도 원인이 된다. 세균이 세기관지염을 일으킨다는 확실한...2025.01.29
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A+++ 폐렴 CASE STUDY 기침과 관련된 비효과적 호흡양상(진단5개 과정2개)2025.01.131. 폐렴 폐렴은 미생물 감염으로 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 폐의 염증성 호흡기 질환입니다. 유년층부터 노년층에게 이르기까지 남녀노소 상관없이 발병하는 질병으로 감기의 증상을 동반하는데 가볍게는 1~2주 이내에 완치되는 경우도 있지만, 심한 경우 합병증을 동반해 사망에 이르기까지 하며 겨울철 1~2월에 가장 많이 발생합니다. 폐렴에 대한 세부적 사항과 치료, 간호 중심으로 질병에 관한 정확한 지식을 습득하고 스스로 생활습관을 관리하여 발병을 예방하는 것이 건강한 삶에 무엇보다 중요합니다. 2. 기침 기침은 폐렴의 주요 증상 ...2025.01.13
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뇌성마비 아동의 호흡기능 장애 간호2025.01.141. 호흡기계 사정 호흡기계의 해부 생리, 아동과 성인의 호흡기도 차이, 뇌성마비 아동의 호흡기능 장애 문제점에 대해 설명하고 있습니다. 2. 뇌성마비 아동의 호흡기 질환 뇌성마비 아동의 호흡기 질환인 폐렴에 대해 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 1. 호흡기계 사정 호흡기계 사정은 환자의 호흡기 건강 상태를 평가하고 진단하는 중요한 과정입니다. 이를 통해 호흡기 질환의 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 호흡기계 사정에는 병력 청취, 신체 검진, 검사 등이 포함됩...2025.01.14
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성인 [폐렴 케이스] 스터디_비효과적 기도청결, 낙상 위험성 ,영양 불균형/ 자세한 간호과정!2025.01.151. 기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 대상자의 호흡수와 산소포화도를 주기적으로 확인하여 이상 징후를 파악하고 빠르게 대처하였다. 흡인(suction)을 통해 구강 및 비강의 분비물을 제거하여 상부기도 청결과 기도 개방성을 유지하였다. 또한 흉부 물리요법과 체위 배액법을 시행하여 분비물 배출을 용이하게 하였고, 가습기 사용과 따뜻한 물 섭취를 권장하였다. 호흡 증진을 위해 재활치료사에게 의뢰하여 Respiration training을 시행하였다. 2. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험 대상자의 이동 보조기구인 휠체어의 ...2025.01.15
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기관절개관 삽입환자 간호2025.01.151. 기관절개관이란? 기관절개술은 성대 하부 기관에 절개를 하여 코나 입이 아니라 절개 구멍을 통해 공기를 흡입해서 숨을 쉴 수 있도록 하는 수술로, 기관의 전면에 절개를 가한 후 관을 삽입함으로써 일시적으로 또는 영구적으로 기도의 개방이 유지되도록 하는 시술이다. 기관절개관은 세 가지 유형으로 볼 수 있는데, 일반 기관절개관, 구멍이 있는 절개관, 의사소통이 가능한 기관절개관이 있다. 2. 기관절개술 관리법 기관절개술 이후 관리법으로는 기관절개관 흡입, 흡입 카테터 세척, 내부 캐뉼러 교체, 기관절개술 주변 피부 세척, 호흡 공기...2025.01.15