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흉막삼출 case study -교수님 피드백받고 엄청 꼼꼼하게 작성/A+2025.01.121. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 활력징후를 8시간마다 측정하고, 호흡수와 리듬, 깊이를 비롯한 전반적인 호흡양상을 사정하였다. 산소포화도를 측정하고, 대상자가 호흡하기 편안한 체위를 취해주었다. 심호흡을 격려하고, 가습을 제공하였다. 의사의 처방에 따라 거담제, 기관지확장제를 투여하고 산소요법을 실시하였다. 대상자와 보호자에게 호흡운동의 중요성과 방법을 교육하고, 흉부물리요법을 시행하도록 교육하였다. 2. 감염과 관련한 고체온 활력징후를 8시간마다 측정하고, 체온 측정 시 고막체온계를 사용하였다. 체온이 38...2025.01.12
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객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 (진단,치료,예방,교육적계획)2025.01.041. 객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 환자가 가래 배출의 어려움을 호소하고 있으며, 이와 관련된 비효과적 기도청결 상태를 진단하였습니다. 진단적 계획으로 객담 양상, 호흡 수와 양상, SpO2, pH-PCO2-PO2 수치를 사정하였고, 치료적 계획으로 점액 용해제 투여, 타진법 시행, 흡인 등을 수행하였습니다. 교육적 계획으로는 실내 습도 유지, 심호흡과 기침법, 타진법 교육을 실시하였습니다. 간호 목표는 1주일 이내 객담 양 감소, 1일 이내 스스로 객담 배출, 가래 끓는 호흡 및 호흡수 정상화 등이었으며, 대부분의...2025.01.04
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성인간호학실습 호흡기 COPD 문헌고찰2025.01.041. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease; COPD)은 만성 염증에 의한 기도와 폐실질의 손상으로 인해 발생하는 질환입니다. 전 세계적으로 높은 사망률과 유병률을 나타내고 있으며, 사망 원인 3위에 달합니다. 호흡기 내과 병동에서 실습하며 COPD 환자들의 증상에 따라 어떤 간호를 수행해야 하는지, 삶의 질을 높이기 위해 어떤 치료가 필요한지 알아보고자 합니다. 1. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 주된 ...2025.01.04
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성인간호 하인두암 CASE2025.05.041. 하인두암 하인두암은 두경부의 한 부분으로 숨을 쉴 때 공기의 통로가 되고, 음식물을 섭취할 때 구강에서 내려온 음식물이 식도로 내려가는 중간 통로로서의 역할을 하는 인두의 점막에서 악성종양(암)이 발생하는 것이다. 2015년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 인두암은 남녀를 합쳐서 870건으로 전체 암 발생의 0.4%를 차지하며, 남녀의 성비는 5.6 : 1로 남자에게 더 많이 발생한다. 발생 건수는 남자가 738건, 여자는 132건으로 남녀를 합쳐서 연령대별로 보면 60대가 27.0%로 가장 많았고, 50대가 25.4%,...2025.05.04
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폐암 간호학과 CASE 간호과정 3개2025.05.051. 폐암 폐암은 19세기에는 아주 드문 질환으로 알려져 왔으나 20세기에 들어서는 급격히 증가하기 시작하였다. 폐암이 흡연이 보편화되면서 급격히 증가하여, 이제는 미국, 유럽, 심지어 일본에서도 남성에서 가장 흔한 암이 되었다. 우리나라에서도 폐암의 발생이 급증하고 있는데 최근 보건복지부 통계에 의하면 남자는 간암을 추월하여 위암 다음으로 발생률이 높은 암이 되었다. 여성도 자궁경부암, 위암, 유방암, 대장암에 이어 제 5위의 암이 되고 있다. 하지만 사망률은 남녀 모두 3위로서 각각 전체 암의 19.4%, 11.8%를 나타내고 ...2025.05.05
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결핵 케이스 엄청 디테일!2025.01.181. 결핵 환자는 72세 남성으로 폐결핵 진단을 받았습니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 열 등이 있었으며 호흡곤란으로 인해 수면장애가 있었습니다. 과거력으로는 당뇨병이 있었고, 결핵 치료를 위해 isoniazid, rifampin, ethambutol 등의 약물을 복용하고 있습니다. 간호사는 객담 배출 증진, 호흡 모니터링, 기관지 확장제 투여 등의 간호중재를 수행하였습니다. 또한 환자의 절망감 해소를 위해 심리적 지지와 간호 참여를 독려하였습니다. 2. 간호정보수집 간호정보수집 양식에 따라 환자의 일반사항, 건강정보, 과거병력...2025.01.18
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간호과정과 비판적사고완성, 스토리를 구성하여 작성된 간호과정2025.05.061. 천식 관리 대상자는 15년 전부터 천식을 진단받고 약물 치료를 받아왔으나 최근 천식 증상이 악화되어 응급실을 통해 입원하였다. 입원 시 호흡곤란, 기침, 가래 증상이 있었으며 산소포화도가 낮은 상태였다. 간호사는 대상자의 호흡기 증상을 개선하기 위해 흉부 물리요법, 산소 공급, 가습요법, 기침 및 심호흡 교육 등을 실시하였다. 또한 대상자의 만성 질병으로 인한 자존감 저하와 호흡곤란에 대한 불안을 파악하고 이를 해결하기 위한 중재를 계획하였다. 2. 만성 질병 관리 대상자는 천식 외에도 고혈압과 만성폐쇄성폐질환을 앓고 있는 만...2025.05.06
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A+보장/교수님에게 칭찬받음/간세포암(HCC) CASE STUDY/약물O/실습일지O/간호과정3개(비효과적 기도청결, 가스교환장애, 감염 위험성)/간호진단5개2025.05.041. 간세포암(HCC) 간세포암(HCC)은 간에서 발생하는 악성 종양의 약 90%를 차지하는 가장 흔한 형태의 간암입니다. 주요 원인으로는 간경변증, 만성 B형 또는 C형 간염, 과도한 음주 등이 있습니다. 초기에는 증상이 없는 경우가 많지만 진행되면 우상복부 통증, 체중 감소, 황달 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 간절제술, 간이식, 화학요법, 방사선 치료 등 다양한 치료법이 있으며, 수술 전후 영양 관리, 호흡기 관리, 감염 예방 등의 간호가 중요합니다. 2. 간절제술 간세포암 환자에게 시행되는 간절제술은 간암 조직을 제거하는...2025.05.04
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천식 환자의 간호 사례보고서2025.05.061. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점막 부종, 점액 분비 증가 등의 증상이 특징적이다. 이로 인해 호흡곤란, 천명음, 기침 등이 나타나며, 적절한 치료와 관리가 필요하다. 이 환자의 경우 천식 증상으로 인한 호흡곤란, 기침, 객담 배출 등의 문제가 있었으며, 산소 공급, 기관지 확장제 투여, 수분 섭취 증진 등의 간호 중재를 통해 증상이 호전되었다. 2. 호흡기 간호 이 환자의 경우 천식으로 인한 호흡기 증상이 주요 문제였다. 간호사는 호흡음 청진, 산소포화도 모니터링, 호흡수 및 맥박 확인 등을 통해 환...2025.05.06
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간호과정사례3개,간호과정3개. 비효과적기도청결, 심박출량감소, 급성통증. 목표,중재계획,이론적근거2025.05.061. 비효과적 기도 청결 환자는 감기에 걸려 가래가 많고 숨이 차는 증상이 있었습니다. 간호진단은 '분비물과 관련된 비효과적 기도 청결'이었습니다. 간호계획으로는 호흡양상 사정, 심호흡과 기침 교육, 반좌위 취하기, 입술 오므리기 호흡법 교육, 체위변경과 흉부물리요법 시행, 수분 섭취 등이 포함되었습니다. 이를 통해 호흡이 편안해지고 가래가 감소하는 것을 목표로 하였습니다. 2. 심박출량 감소 40세 환자는 고혈압과 비만이 있었고, 최근 심근경색증으로 stent 2개를 삽입하였습니다. 심박출량 감소로 인해 움직일 때 숨이 차는 증상...2025.05.06
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