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Henry Williams VSIM 보고서2025.01.131. COPD 악화 Henry Williams는 COPD, coronary artery disease, deafness와 같은 노인성 질병 및 노화와 관련된 문제를 가지고 있습니다. 현재 COPD 악화로 인해 dyspnea와 Respiratory acidosis, 폐 양쪽에 wheezing sound가 있으며, 피곤을 호소하고 있습니다. 이에 따라 기도 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상, 기도 폐쇄와 관련된 가스교환장애 등의 간호진단이 도출되었습니다. 2. 낙상 위험 현재 alert한 상태이지만 dyspnea, 피곤함을 호소하고 있고...2025.01.13
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(A+ 맞은 자료)Acute bronchiolitis(급성 세기관지염) 성인간호학3 사례연구보고서(문헌고찰, CBC, 약정보, 간호진단5, 간호과정3)2025.01.141. 급성 세기관지염(Acute bronchiolitis) 호흡기는 코에서 시작하여 기관지와 세기관지 및 폐포로 구성되어 있고 공기는 코에서 기관, 기관지, 세기관지를 거처 폐포에 도달하게 된다. 폐포에 도달한 공기는 모세혈관을 만나 가스교환을 하게 되는데, 호흡기는 특히 외부에 노출되어 있어 다양한 미생물이 침범하기 쉽고, 미세먼지나 담배 연기, 꽃가루 등 많은 물질에 의해 염증이 발생할 수 있다. 세기관지염은 기관지의 가장 말단 부위인 세기관지가 바이러스에 감염되어 기관지 상피세포가 손상되고 염증반응으로 인해 점막이 붓고 분비물...2025.01.14
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VSIM Henry Williams 보고서2025.01.141. COPD 환자 간호 COPD 환자인 Henry Williams의 사례를 통해 노인 환자의 호흡기 간호에 대해 학습할 수 있었다. 환자의 호흡 상태를 정확히 사정하고 처방에 따라 적절한 약물 투여와 산소 공급을 제공하였다. 또한 환자의 우울감과 낙상 위험성을 파악하고 이에 대한 간호 중재를 계획하였다. 노인 환자의 경우 신체적 간호와 더불어 정신적 지지가 중요하다는 것을 깨달았다. 2. 노인 환자 사정 Henry Williams는 69세의 노인 환자로, 기저 질환인 COPD와 관상동맥질환, 난청 등을 가지고 있었다. 환자의 개별...2025.01.14
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호흡기 간호 문제 형성2025.01.101. 후두 구조와 기능 후두는 발성기관으로 위는 인두, 아래는 기관, 뒤에는 식도가 위치한다. 9개의 연골로 구성되어 있으며 경구개는 삼킬 때 후두를 막아 폐로 흡입되는 것을 방지한다. 후두의 기능으로는 삼키기, 말하기, 목소리 높이 조절 등이 있다. 2. 상부호흡기계 신체검진 상부호흡기계 신체검진은 시진 → 촉진 → 타진 → 청진 순으로 진행한다. 코 시진 시 비중격의 대칭성을 확인하고, 편도주위 농양이 있는 경우 목젖이 다른 쪽으로 밀려있다. 후두 촉진을 통해 기관의 위치와 갑상샘을 확인한다. 부비동 타진 시 전두동, 상악동, ...2025.01.10
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폐렴 Case Study Report 입니다 진단 및 과정 3개로 구성되어있습니다2025.05.071. 폐렴의 해부생리 폐는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 흉곽 안에 있으며 심장을 사이에 두고 오른 허파와 왼 허파로 나뉘어 존재한다. 오른 허파는 3엽 10분절, 왼 허파는 2엽 8분절로 구분된다. 2. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있는 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 3. 폐렴의 증상 및 진단 폐...2025.05.07
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[식도암] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)2025.01.221. 식도암 식도암은 주로 50대 이후에 발생하며, 60~70대의 연령층에서 호발한다. 우리나라의 경우 남녀 발생비율은 13:1로서 남성에게 높은 발병률을 보인다. 편평상피암(squamous cell carcinoma)과 선암(adenocarcinoma)으로 구분되며, 편평상피암이 95%를 차지한다. 식도암의 주요 증상은 음식을 삼키기 어려움, 식도의 통증이다. 진단을 위해 식도 조영술, 식도 내시경, 초음파 내시경, 기관지 내시경 등을 시행한다. 치료로는 방사선치료, 약물요법, 수술요법 등이 있다. 간호 시 수술 전 폐기능 강화,...2025.01.22
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A++성인간호학실습 혈흉 케이스스터디 Hemothorax 간호과정3개2025.05.161. Hemothorax Hemothorax은 흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태로, 주로 폐 실질, 늑간, 심장, 대동맥과 큰 혈관, 간, 비장의 출혈로 인해 발생한다. 증상으로는 축적된 혈액으로 인한 폐 압박, 종격동의 이동, 가슴이 죄어오는 느낌, 혈액량 감소, 객혈, 손상 폐의 반상출혈 등이 있다. 진단을 위해 흉부 방사선 촬영과 흉부 CT 촬영을 시행하며, 치료로는 흉관삽관술, 개흉술 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 체액 및 혈액 보충, 통증 관리, 체위 변경, 기침과 심호흡 격려 등이 필요하다. 2. Multi...2025.05.16
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성인간호학_COPD(만성폐쇄성폐질환) - 1.질병과 관련된 가스교환 장애 2. 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 /간호진단2개 / (1,2 모두 간호계획 10개)2025.01.221. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기침, 객담 분비 및 호흡곤란을 주증상으로 하는 만성 폐질환이다. 주요 원인은 흡연이며, 대기오염, 유전적 요인 등도 관여한다. 병태생리적으로는 점액 과다 분비, 기도 폐쇄, 폐포 파괴 등이 특징이다. 증상은 서서히 진행되며 호흡곤란, 기침, 피로 등이 나타난다. 진단은 병력과 폐기능 검사가 중요하며, 치료는 증상 완화와 질병 진행 억제가 목표이다. 산소요법, 기관지확장제, 스테로이드 등의 약물 치료와 함께 호흡재활, 금연 등의 비약물 치료가 시행된다. 2. 가스교환 장애...2025.01.22
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아동간호학 시뮬레이션 실습 OT 성찰일지2025.01.151. 아동간호학 시뮬레이션 실습 아동간호학 관련 시뮬레이션 실습 오리엔테이션 성찰일지. 실습분반 2A, 실습일자 및 시간에 배운 내용 중 기억에 남는 것을 자세히 기술하였습니다. 9개월 아이의 워머 사용, 소아용 pulse oximeter 사용법, 아동의 연령별 혈압 커프 크기 선택, 체온 측정 방법, 마스크형 네뷸라이저 사용, 산소 공급 시 확인 사항 등을 포함하고 있습니다. 또한 2세 미만 아동의 심박동 및 호흡수 측정 방법과 정상 범위, 시뮬레이션 실습 시 유의사항, 그리고 오리엔테이션 내용 적용 방안과 추가 학습 계획도 기술...2025.01.15
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성인간호학 급성호흡곤란증후군 (ARDS) 케이스스터디 (A+자료)2025.01.211. 급성호흡곤란증후군 (ARDS) 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 폐나 폐 이외의 염증 반응으로 인하여 폐포-모세혈관 장벽의 투과성이 증가되는 병이다. 주요 원인으로는 위 내용물의 흡인, 폐혈증, 외상 등이 있다. 임상 증상으로는 호흡곤란, 산소공급으로도 호전되지 않는 청색증, 광범위한 양측성 간질과 폐포의 침윤 등이 있다. 진단기준은 불응성 저산소혈증, 흉부 X-선 촬영상 양측성 간질 및 허파꽈리 침윤, 폐모세혈관쐐기압 18mmHg 이하 등이다. 치료는 기저질환에 대한 치료와 적절한 가스교환 유지, 합병증 예방 등이 중요하며, 간...2025.01.21
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