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신생아실 Case Study (비정상적인 호흡음과 관련된 비효율적 호흡양상)2025.01.181. 신생아의 호흡 및 순환기계 적응 신생아는 출생 후 첫 24시간이 중요한 시기로, 특히 출생 직후 1시간은 매우 중요하다. 신생아의 호흡기계와 순환기계는 태아에서 자궁 외 생활로 전환되는 과정에서 많은 변화를 겪는다. 호흡 중추의 자극, 폐혈관 저항 감소, 난원공과 동맥관의 기능적 폐쇄 등이 일어나며, 이 과정에서 문제가 발생하면 비정상적인 호흡양상이 나타날 수 있다. 2. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐 표면활성물질 부족으로 인해 발생하는 질환으로, 신생아에게서 나타나는 비정상적인 호흡음과 관련이 있다. 이...2025.01.18
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 케이스스터디: 간호진단 및 간호과정2025.01.211. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 신생아의 주요 질환으로, 특히 미숙아에게 발병할 가능성이 크며 심각한 경우 생명을 위협할 수 있는 질환입니다. 조기 진단과 적절한 치료가 이루어지지 않으면 장기적인 합병증을 초래할 수 있습니다. 따라서 미숙아의 RDS를 완화하고 효과적으로 간호하는 방법을 이해하는 것이 중요합니다. 2. 간호 진단 및 간호 과정 이 연구에서는 RDS 환아의 사례를 통해 간호 진단과 간호 과정을 살펴보고자 합니다. 환아의 상태 관찰, 검사 결과 분석, 약물 투여 기록 등을 통해 간...2025.01.21
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[아동 시뮬레이션]나숨차 시나리오,간호기록(최단시간통과,동선정리O)2025.01.211. 신생아 호흡 관리 이 시나리오는 신생아 나숨차의 호흡 관리에 대한 내용입니다. 신생아는 호흡 조절 능력이 부족하여 무호흡 증상이 자주 나타나므로, 지속적인 관찰과 산소 공급, 분비물 제거 등의 치료가 필요합니다. 이 시나리오에서는 SPO2 수치 저하에 따른 대응 방법, 네뷸라이저 적용, suction 등의 간호 중재가 잘 설명되어 있습니다. 2. 신생아 간호 기록 이 시나리오에서는 신생아 나숨차의 간호 과정이 자세히 기록되어 있습니다. 제대 드레싱, 신체 계측, I/O 확인, 활력징후 측정, 투약, 산소 공급, 호흡기 치료 등...2025.01.21
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성인간호학 중환자실 ICU 물품 [모니터용, 환기용, 감염환자 카테터 관리, 감염환자 폐기물 관리, 중환자 간호 및 응급간호]2025.01.221. 중심정맥압 (CVP) 측정 중심정맥압 (CVP) 측정은 우심방 압력과 우심실 압력의 변화에 대한 정보를 제공하고, 혈액량과 심장으로 귀환하는 정맥혈액량의 적절성을 평가하는데 이용된다. 또한 쇽의 상태나 치료에 대한 반응을 평가하고 울혈성 심부전의 초기진단을 할 수 있다. 정상 중심 정맥압은 5~11cmH2O (2~8mmHg)이며, 정상보다 낮은 경우 출혈이나 기타 원인으로 순환 혈량이 감소하여 수액공급이 필요하고, 정상보다 높은 경우 과중한 수액주입으로 인한 과혈량, 울혈성 심부전이 있어 이뇨제 투여가 필요할 수 있다. 2. ...2025.01.22
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미숙아 간호과정 <비효율적 호흡양상>2025.01.221. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡 양상 미숙아의 폐 기능 미숙으로 인한 비효율적 호흡 양상에 대한 간호과정을 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 통해 미숙아의 호흡 상태를 관리하고 있습니다. 주요 내용으로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 흉부 타진 및 흡인, 기관지 확장제 투여, 산소 요법 적용 등이 있습니다. 1. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡 양상 폐 기능 미숙은 신생아와 영유아에게 흔히 나타나는 문제로, 이로 인한 비효율적 호흡 양상은 이들의 건강과 발달에 큰...2025.01.22
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신생아무호흡 시뮬레이션 이후 간호진단과 그 과정2025.05.071. 신생아 무호흡 간호사례 보고서에서는 신생아의 무호흡 증상과 이에 대한 간호 중재 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 신생아의 활력징후 및 산소포화도 감소, 무호흡과 관련된 비효율적 호흡양상에 대한 간호진단, 단기 및 장기 간호목표 설정, 그리고 이를 위한 구체적인 간호중재 및 평가 과정 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 신생아 무호흡 상황에서 간호사의 역할과 간호과정의 중요성을 확인할 수 있습니다. 1. 신생아 무호흡 신생아 무호흡은 매우 심각한 상황으로, 신생아의 생명을 위협할 수 있는 응급 상황입니다. 이는...2025.05.07
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산소 호흡기 종류 및 기능2025.05.071. 비강 캐뉼러(Nasal Cannula) 비강 캐뉼러는 분당 2~6리터로 공급할 때 24~40%까지의 산소를 공급하는 저농도 산소 공급 장치입니다. 산소 부족이 심하지 않은 경우, 저농도 산소가 필요한 경우, 다른 마스크 사용을 거부하는 경우에 사용됩니다. 사용 방법은 산소통에 연결된 비관을 환자의 비강에 위치시키고 비관의 길이를 조절하여 고정하는 것입니다. 2. 단순 안면 마스크(Simple Oxygen Mask) 단순 안면 마스크는 분당 6~12리터로 공급할 때 35~60%까지의 중농도 산소를 공급합니다. 분당 최소 6리터의...2025.05.07
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다발성 늑골 골절 대상자 간호2025.05.091. 골절의 정의와 종류 골절이란 뼈가 부러지거나 금이 간 상태로 평소 일상생활 속에서도 쉽게 발생할 수 있다. 늑골 골절은 흉부 내 장기를 보호하기 위해 존재하는 것으로 심장과 양측 폐를 외부의 힘으로부터 보호하므로 흉부 내 장기 손상이 동반되며, 골절 중 가장 빈번하게 나타난다. 늑골 골절의 종류에는 단순골절, 분쇄골절, 분절성 골절 등이 있다. 2. 늑골 골절의 원인과 병태생리 늑골 골절의 일반적인 원인은 낙상, 차량사고, 야구 방망이에 맞는 것과 같은 강한 둔탁한 힘 때문에 발생한다. 늑골 골절로 인해 혈흉, 기흉 등 흉강 ...2025.05.09
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ICU <T-SAH 외상성 지주막하 출혈 케이스 (간호진단2개)>2025.05.091. 외상성 지주막하 출혈 외상성 지주막하 출혈(Traumatic Subarachnoid Hemorrhage, T-SAH)은 두부 외상으로 인해 발생하는 출혈로, 중증 외상 환자에게 흔히 나타나는 합병증이다. 이 환자는 오토바이 사고로 인해 T-SAH 진단을 받고 TICU에 입원하였다. 주요 간호 목표는 욕창 예방과 합병증 관리이며, 간호 진단으로 '부동과 관련된 피부 통합성 장애'와 '비효율적 기도 청결'이 도출되었다. 간호사는 체위 변경, 피부 관리, 호흡 관리 등의 중재를 통해 환자의 상태 호전을 도모해야 한다. 1. 외상성 ...2025.05.09
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A+ 받은 성인 중환자실 실습 case 뇌내출혈 간호진단 12개, 간호과정 2개2025.05.131. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌조직 안이나 뇌를 싸고 있는 공간에서 출혈이 발생한 것으로, 가장 흔한 원인은 고혈압입니다. 출혈 부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며, 기저핵출혈이 가장 빈번하게 일어납니다. 증상은 출혈의 양과 위치, 기간에 따라 다양하며, 두통, 오심, 구토, 의식저하, 혈압상승 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 뇌전산화단층촬영(Brain-CT), MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 약물요법과 수술요법으로 이루어집니다. 간호중재로는 뇌조직 관류 증진, 운동기능...2025.05.13
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