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폐렴 케이스스터디 비효율적 호흡양상, 낙상 위험성 간호진단 4개, 간호과정 2개 (A+받은 자료)2025.05.061. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 전신 증상이 나타날 수 있다. 진단은 병력 청취, 검진, 영상검사 등으로 이루어지며, 항생제 치료가 주된 치료법이다. 폐렴은 예방접종, 손씻기 등으로 예방할 수 있다. 2. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 호흡곤란, 천명음, 기침 등의 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 좌위 자세 취하기, 습도 유지, 흉부 물리요법, 기관지 확장...2025.05.06
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크룹증후군이란2025.05.061. 크룹 증후군 크룹 증후군은 후두개와 후두의 염증과 종창으로 생기는 여러 가지 상기도 질환을 가르키는 용어이다. 바이러스성 크룹증후군은 경련성 후두염과 후두기관지염을 포함한다. 급성 경련성 후두염, 후두기관기관지염과 세균성 기관지염은 성별을 불문하고 모든 연령군의 아동에게 많이 발생한다. 후두개염은 헤모필루스 인플루엔자균 B형 백신 접종을 시작한 후 감소되어 미국에는 드물게 발생한다. 2. 크룹 증후군의 증상 크룹 증후군의 초기 증상은 쉰 목소리, 그렁거림, 개짖는 소리, 흡기성 호흡곤란, 호흡 시 부속근 사용, 호흡정지 등이 ...2025.05.06
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성인간호학 실습 - ER 응급실 실습 사전학습2025.05.071. Emergency cart 약물 응급실에서 사용되는 주요 약물들의 작용기전, 용량 및 투여경로, 부작용 등을 자세히 설명하고 있습니다. Atropine, Epinephrine, Sodium bicarbonate, Tropin, Cordarone, Norpine 등의 약물에 대한 정보를 제공하고 있습니다. 2. Emergency Kit 장비와 기구 응급실에서 사용되는 주요 장비와 기구들을 단계별로 설명하고 있습니다. 기관내 튜브, 기도유지기, 마스크, 수액 관련 기구 등 응급처치에 필요한 다양한 장비와 기구들의 용도와 사용방법을...2025.05.07
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성인간호학 케이스 - HF2025.05.111. CHF c pul. edema 대상자는 심부전과 폐부종을 진단받았습니다. 간호사는 대상자의 체액 과다와 관련된 증상을 사정하고, 수분 섭취와 염분 섭취 제한, 부종 관리, 체중 관리 등의 간호중재를 통해 정상 범위의 체중과 혈중 전해질을 유지하도록 도왔습니다. 또한 호흡곤란 증상을 완화시키기 위해 산소 공급, 자세 변경 등의 중재를 제공하였습니다. 2. LV thrombus 대상자는 좌심실 혈전증을 진단받았습니다. 간호사는 항응고제 투여, 출혈 증상 모니터링 등의 중재를 통해 혈전 형성을 예방하고 관리하였습니다. 3. DM 대...2025.05.11
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핵심기본간호술기 시나리오 구성 및 간호과정 적용(COPD)2025.05.121. COPD 간호 COPD 환자의 호흡곤란과 관련된 불안감을 완화하기 위해 활력징후 모니터링, 산소요법, 기관 절개관 관리, 심호흡 및 근육이완 요법 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 환자의 호흡양상이 정상범위로 회복되었고 불안감도 감소하였다. 1. COPD 간호 COPD(만성폐쇄성폐질환)는 점진적으로 악화되는 호흡기 질환으로, 효과적인 간호 중재가 매우 중요합니다. 간호사는 COPD 환자의 증상 관리, 호흡기능 개선, 삶의 질 향상을 위해 다음과 같은 역할을 수행해야 합니다. 첫째, 환자의 증상 모니터링과 관리입니...2025.05.12
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간호과정_주어진 사례에 맞는 간호과정_[기좌호흡과 관련된 비효과적 호흡 양상]2025.05.121. 기좌호흡과 관련된 비효과적 호흡 양상 13세 홍군은 2시간 동안 천명음, 기침, 호흡곤란 증상이 있어 응급실에 왔다. 홍군은 불안한 모습을 보였고, '추워요', '숨쉬기가 힘들어요'라고 하며 손으로 무릎을 감싼 상태로 앞쪽으로 쪼그려 앉아 입을 벌리고 숨쉬려고 애쓰는 모습을 보였다. 홍군의 얼굴은 붉게 상기되어 있었고 기침을 하면 맑은 점액이 다량 배출되었다. 활력징후는 P-132회/분, R-48회/분, T-37.8℃였다. 홍군은 5세 이후로 천식이 있었다고 한다. 1. 기좌호흡과 관련된 비효과적 호흡 양상 기좌호흡은 심신 안...2025.05.12
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A+ 성인간호학실습, 응급실(ER)_기흉(Pneumothorax) 케이스, 사례보고서2025.05.131. 기흉의 원인 기흉은 자발성 기흉과 외상성 기흉으로 구분된다. 자발성 기흉은 일차성 기흉과 이차성 기흉으로 나뉘는데, 일차성 기흉은 건강한 사람에게 발생하며 폐의 가장 윗부분 흉막에 있는 작은 공기주머니에 의해 발생한다. 일차성 기흉의 원인은 분명하지 않지만 대부분의 환자가 흡연자인 것으로 보아 흡연과 관련이 있다고 여겨진다. 이차성 기흉은 원래 폐 질환을 앓고 있던 사람에게 발생한다. 외상성 기흉은 교통사고나 뾰족한 물건에 찔린 상처 등으로 인해 가슴이 다쳐 폐 실질이 손상되어 발생한다. 2. 기흉의 증상 기흉의 흔한 증상으로...2025.05.13
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기흉 케이스스터디 문헌고찰, 간호과정-진단, 이론적 근거 자세합니다. 기흉 케이스 A+자료2025.01.151. 기흉의 정의 기흉은 폐와 흉벽 사이 공간으로 공기나 가스가 새어나가게 되어 호흡곤란, 흉부 통증 등의 증상을 일으키는 질환이다. 기흉으로 인한 사망은 매우 드물지만, 초기 검사에서 식별하지 못한 것이 기흉 질환자의 주요 사망원인이기 때문에 빠른 진단과 치료가 중요하다. 2. 기흉의 원인 기흉의 원인으로는 흉부 손상, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD), 폐기종, 낭포 성 폐 질환, 포도상 구균 성 폐렴과 같은 폐 질환, 기계적 환기, 파열 된 공기 물집 등이 있다. 위험 요소로는 흡연, 폐 질환, 입원 및 인공 호흡기, 가족력 ...2025.01.15
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성인간호학 호흡기내과 소세포암(SCLC) 케이스2025.01.161. 소세포폐암(SCLC) 소세포폐암은 폐암의 약 15~25%를 차지하며, 전반적으로 악성도가 강하여 조기에 다른 장기로 전이되는 경향이 있습니다. 주요 증상으로는 기침, 객혈, 호흡곤란, 흉통 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X선, CT, PET-CT 등의 검사가 필요합니다. 치료는 주로 항암화학요법과 방사선요법이 사용되며, 수술적 절제는 도움이 되지 않습니다. 소세포폐암 환자의 예후는 좋지 않은 편이지만, 적극적인 치료를 통해 생존기간을 연장시킬 수 있습니다. 2. 폐암의 원인 폐암의 주요 원인은 흡연이며, 흡연자는 비흡연자에 ...2025.01.16
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기흉 pneumothorax CASE2025.01.161. 기흉 기흉은 흉강 내 공기가 차는 상태를 말합니다. 이로 인해 폐가 정상적으로 팽창하지 못하여 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 이 사례에서는 80세 남성 환자가 오늘 아침부터 발생한 호흡 곤란으로 응급실에 내원하였고, 흉부 X-ray 검사 결과 기흉이 확인되었습니다. 환자는 고혈압과 당뇨병의 기저 질환이 있었으며, 응급실에서 산소 공급, 흉관 삽입 등의 처치를 받았습니다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 심호흡 및 기침 교육 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 2. pneumothorax Pneumotho...2025.01.16
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