총 695개
-
Vincent Brody 빈센트브로디 5,6번 답2025.01.291. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 악화 빈센트 브로디는 67세 남성으로 만성폐쇄성 폐질환(COPD)의 악화로 외래를 통해 직접 입원했다. 그는 하루에 2갑씩 50년 동안 흡연해왔고 작년 입원 시 두 번의 폐질환(COPD)의 악화소견을 보인 바 있다. 객담을 동반한 기침을 하는 양상을 보이고, 술통형 가슴과 곤봉형 손가락이 관찰됐다. 비강 캐뉼라를 통해 산소 2L/min을 투여하고 있고 SPO2 측정결과 92%를 유지하고 있다. 현재 숨 쉬는데 불편감을 호소하고 있고, 폐 청진 결과 양쪽에서 쌕쌕거리는 소리가 나지만 입원 후 크게 호전...2025.01.29
-
A+ 받은 아동간호학실습 Croup 간호과정 진단 5개, 과정 3개, 간호계획 10개씨!!!!2025.05.121. 좁아진 기도와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡양상(리듬, 호흡음, 보조근육 사용여부)을 사정하고, 산소요법을 시행하여 산소포화도를 모니터링하였다. 또한 객담 양상(양, 색, 점도)을 사정하고, 언어발달 수준에 따른 호흡곤란 행동양상을 파악하였다. ABGA 검사결과를 모니터링하고, Nebulizer와 약물 투여, 수분섭취 및 흉부타진 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 후두개 염증과 관련된 고체온 대상자의 활력징후를 정기적으로 모니터링하고, 병실 온도와 습도를 적정 수준으로 유지하였다. 또한 대상자가 얇은 옷을 입도록...2025.05.12
-
성인간호학 COPD 케이스스터디2025.11.121. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의 및 병태생리 COPD는 담배연기, 먼지, 가스 등의 유해물질 흡입으로 인해 폐에 염증이 생기면서 기도가 좁아져 숨쉬기가 힘들어지는 질환입니다. 흡연이 주요 원인이며, 염증이 지속되면 객담이 증가하고 기관지가 가늘어지거나 폐포의 벽이 망가져 공기의 출납이 어려워집니다. 폐의 공기 흐름이 만성적으로 나빠져 호흡곤란을 유발하며, 방치하면 폐포 파괴가 진행되어 전신에 다양한 장해가 나타납니다. 2. COPD의 진단 및 폐기능 검사 COPD 진단은 만성기침, 객담, 호흡곤란 등의 호흡기증상이 있거나 흡...2025.11.12
-
수술 후 대퇴골절 환자의 급성통증 및 호흡곤란 관리2025.01.031. 대퇴골절 환자의 급성통증 관리 대퇴골절 환자의 급성통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 시행하였다. 통증 사정을 위해 NRS 척도를 사용하여 통증의 양상과 특성을 주기적으로 확인하였고, 처방된 진통제를 투여하였다. 또한 편안한 휴식, 냉요법, IV PCA 적용 등의 중재를 통해 통증 완화를 도모하였다. 대상자에게 비약물적 통증 관리 방법에 대해 교육하여 스스로 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 2. 대퇴골절 환자의 호흡곤란 관리 대퇴골절 환자의 호흡곤란 관리를 위해 산소 공급, 기관지확장제 투여, 흉...2025.01.03
-
A+ 비효과적 기도청결 SBAR2025.01.031. 기도청결 환자는 심한 기침과 그르렁거리는 소리가 들리며 불안정한 상태를 보였습니다. 기관 흡인 전 기관내관을 통해 ambu bag을 이용해 산소를 공급하고 기관 내 흡인을 실시하였습니다. 무색, 끈적한 양상의 객담이 다량 배출되었고 기침을 격려하여 호흡곤란 상태가 완화되었습니다. 간호진단은 점액의 과다분비와 관련된 비효과적 기도청결이었습니다. 1. 기도청결 기도청결은 개인의 신앙생활에 있어 매우 중요한 부분입니다. 기도를 통해 우리는 하나님과의 관계를 깊이 있게 유지할 수 있으며, 자신의 내면을 정화하고 영적으로 성장할 수 있...2025.01.03
-
산소포화도 측정, 비강캐뉼라, 분무요법 시나리오2025.01.041. 산소포화도 측정 환자의 산소포화도를 측정하고 정상 수치와 비교하여 설명합니다. 산소포화도가 낮은 경우 산소 공급을 위해 비강캐뉼라를 사용하는 방법을 설명합니다. 산소 사용 시 주의사항도 안내합니다. 2. 비강캐뉼라를 이용한 산소요법 환자의 산소포화도가 낮아 산소 공급이 필요한 경우, 비강캐뉼라를 사용하여 산소를 공급하는 방법을 설명합니다. 비강캐뉼라 사용 시 주의사항도 안내합니다. 3. 분무요법 환자의 객담 배출을 돕기 위해 분무요법을 시행하는 방법을 설명합니다. 분무요법의 목적, 절차, 주의사항 등을 안내합니다. 1. 산소포...2025.01.04
-
뇌전증 케이스 [미라클] 내 아이가 시도 때도 없이 경기하고 넘어간다면? 발작을 멈춰주세요! 영민이의 소원2025.05.121. 뇌전증[Epilepsy] 영상 속 8살 영민이는 5살에 처음 발작이 나타났고 계속해서 흘러내리는 침 때문에 목에 항상 손수건을 두르고 다닌다. 영민이는 일반 학교를 다니지만 또래 아이들보다 학습 능력이 떨어져서 도움반 수업도 함께 받고 있다. 5살 무렵 갑작스럽게 찾아온 '뇌전증'이라는 병에 대한 원인은 아직까지 정확히 밝혀진 바 없고, 경제적 어려움이 있는 가정환경으로 인해 1년 전부터는 병원 검사를 그만두고 약물 복용만을 지속하고 있는 상황이다. 장소를 가리지 않고 찾아오는 뇌전증 발작은 해가 지나갈수록 횟수와 정도가 점점...2025.05.12
-
만성폐쇄성폐질환 사례연구보고서2025.05.121. 호흡곤란 대상자는 만성폐쇄성폐질환으로 가스 교환이 충분히 이루어지지 않아 호흡곤란이 생긴다. 이는 가장 기초적인 생리적 욕구인 숨쉬기가 원활하지 않은 상태이므로 가장 우선순위가 높은 간호 문제이다. 2. 기도 협착 및 분비물 과다 기도의 협착과 점성 분비물이 너무 많이 고이면 호흡곤란과 질식 위험을 초래하여 대상자가 죽음에 대한 불안감을 느끼게 만든다. 따라서 이는 우선순위가 높은 간호 문제이다. 3. 폐색전증 현재 대상자는 혈전 형성으로 인해 폐색전증이 발생한 상태이다. 색전물이 큰 혈관이나 폐의 주요 부분을 폐색시켰을 때 ...2025.05.12
-
뇌출혈 경련 간호과정 비효율적 호흡양상 (진단3, 과정1)2025.01.291. 머리외상과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 숨이 차는 증상을 호소하였고, brain CT 결과 후두엽에 소량의 뇌출혈이 관찰되었습니다. 대상자의 활력징후는 BP 145/100mmHg, 맥박 88회/분, 호흡 18회/분, 체온 37도, SpO2 94%로 측정되었습니다. 의식은 drowsy 상태이며 두통을 많이 호소하였습니다. 간호사는 대상자의 호흡음, ABGA 결과, 산소보조기구 사용 시 피부와 점막 상태 등을 지속적으로 사정하였습니다. 간호중재로는 의사 처방에 따른 산소 투여, Semi Fowler's position 취하기...2025.01.29
-
간암 진단 후 복수로 인한 호흡곤란 환자 간호진단 및 간호과정2025.05.061. 말기 간질환 말기 간질환은 간이 더 이상 정상적인 기능을 상실하고 간경변증이 진행되어 이로 인해 간성혼수, 황달 및 간장색 소변, 복수, 복막염, 위 및 식도 정맥류 출혈 등의 여러 가지 합병증이 생기는 간질환의 상태를 말한다. 간경화는 만성 진행성 질환으로 광범위하고 반복적인 염증으로 간조직이 섬유화되고 결절이 형성되어 간의 구조 변화와 기능 상실을 가져오는 질환이다. 2. 간의 구조와 기능 간은 인체에서 가장 큰 선으로 정상 성인의 간의 무게는 1,500g이며 오른쪽 횡격막 아래 위치하며, 위를 덮고 있다. 간의 주요 기능...2025.05.06
16 / 70
