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간암 진단 후 복수로 인한 호흡곤란 환자 간호진단 및 간호과정2025.05.061. 말기 간질환 말기 간질환은 간이 더 이상 정상적인 기능을 상실하고 간경변증이 진행되어 이로 인해 간성혼수, 황달 및 간장색 소변, 복수, 복막염, 위 및 식도 정맥류 출혈 등의 여러 가지 합병증이 생기는 간질환의 상태를 말한다. 간경화는 만성 진행성 질환으로 광범위하고 반복적인 염증으로 간조직이 섬유화되고 결절이 형성되어 간의 구조 변화와 기능 상실을 가져오는 질환이다. 2. 간의 구조와 기능 간은 인체에서 가장 큰 선으로 정상 성인의 간의 무게는 1,500g이며 오른쪽 횡격막 아래 위치하며, 위를 덮고 있다. 간의 주요 기능...2025.05.06
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성인간호학 호흡기 질환 간호과정 리포트2025.04.301. COPD 간호 78세 M B씨는 COPD 진단을 받고 내원하였습니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 발작성 기침, 화농성 객담이 있었습니다. 간호진단으로는 과도한 기침, 분비물과 관련된 기도개방 유지불능이 선택되었습니다. 간호중재로는 반좌위 취하기, SpO2 모니터링, ABGA 검사 실시, 호흡곤란 징후 사정, 산소공급, 고열량 고단백 식이, 약물요법, 기침 및 수분섭취 격려, 호흡운동법 교육, 기도자극 요인 제거, 활동량 계획 등이 이루어졌습니다. 간호평가 결과 모든 단기목표가 달성되었고 대상자의 상태가 호전되었습니다. 1. C...2025.04.30
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Acute laryngitis 케이스 보고서2025.01.031. 급성 후두염(Acute laryngitis) 급성 후두염은 바이러스 및 세균 감염으로 인해 후두 부위의 염증과 부종이 발생하여 증상이 나타나는 호흡기 질환입니다. 주요 증상으로는 컹컹거리는 기침 소리, 쉰 목소리, 호흡곤란 등이 있으며, 특히 밤에 증상이 악화되는 경향이 있습니다. 진단은 임상 증상으로 가능하며, 필요 시 검사를 통해 원인을 확인할 수 있습니다. 대부분 합병증 없이 좋아지지만, 일부 경우 중이염, 폐렴 등으로 진행될 수 있어 주의가 필요합니다. 치료는 원인에 따라 달라지며, 호흡곤란 및 저산소증 예방이 가장 중...2025.01.03
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간호진단 비효과적 호흡 양상 SOAPIE2025.01.031. 간호진단 환자의 호흡 곤란 증상을 관찰하고 평가하여 간호진단을 내렸습니다. 환자는 숨쉬기 힘들어하는 모습이 관찰되었고, 빠른 호흡과 자세 변경 시도 등의 증상이 있었습니다. 이를 바탕으로 '폐 확장을 방해하는 자세와 관련된 비효과적 호흡 양상'이라는 간호진단을 내렸습니다. 2. 간호목표 간호목표는 장기목표와 단기목표로 구분되었습니다. 장기목표는 1개월 이내에 환자가 숨쉬기 편해졌음을 표현하는 것이었고, 단기목표는 2일 이내에 호흡수가 성인 정상 범위(12-20회)로 회복되는 것이었습니다. 3. 간호계획 및 수행 간호계획으로는 ...2025.01.03
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결핵성 흉막염 환자의 간호 사례2025.01.041. 흉막염 흉막염은 흉막에 염증이 생기는 질환으로, 우리나라에서는 결핵균에 의한 결핵성 흉막염이 가장 많은 원인으로 보고되어 왔다. 최근에는 결핵 이환율 감소, 다른 호흡기 질환 검사 방법 발전 등으로 인해 결핵 이외의 다양한 원인에 의한 흉막염도 점차 많이 진단되고 있다. 흉막염의 주요 증상은 호흡곤란, 가슴 통증, 기침 등이며, 원인에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있다. 흉막염은 대부분 흉부 X-ray나 흉수천자 검사로 진단할 수 있으며, 원인 질환에 따른 적절한 치료가 필요하다. 1. 흉막염 흉막염은 흉막의 염증 상태를 의...2025.01.04
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만성기관지염 환자의 간호과정 사례연구2025.11.161. 비효과적 기도청결 과도한 기관지 분비물로 인한 비효과적 기도청결 문제. 환자는 호흡곤란, 기침, 다량의 흰색 점액성 객담을 호소하고 있으며, 호흡 시 기도협착음이 들림. 간호중재로는 반좌위 유지, 심호흡과 기침 격려, 수분섭취 증진, 가습기 사용, 흉부물리요법, 기관지확장제 투여, 필요시 산소요법 및 기관내 흡인을 실시함. 2. 영양불균형 비효과적 호흡과 관련된 영양불균형. 환자는 입맛 부진, 식사 시 호흡곤란, 조기포만감을 호소하며 2개월간 11.4kg 체중감소(75kg→63.6kg). 혈청 알부민(2.9), 총단백(4.9)...2025.11.16
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 사례연구 및 간호과정2025.11.121. 신생아 일과성 빈호흡(TTN, Transient Tachypnea of Neonate) 신생아 일과성 빈호흡은 태아의 폐액 흡수 지연으로 인해 발생하는 호흡기질환이다. 만삭아에서 1000명당 약 5.7명에서 발생하며, 출생 후 1-3일 정도 호흡곤란이 지속되다가 호전된다. 주요 증상은 분당 60회 이상의 빠른 호흡, 흉부 견축, 콧구멍 벌렁거림, 청색증 등이다. 제왕절개, 산모의 당뇨병, 미숙아, 남아 등이 위험요인이며, 대부분 산소요법으로 치료되고 후유증 없이 회복된다. 2. 신생아 호흡곤란 간호중재 TTN 환아의 간호는 호...2025.11.12
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통합시뮬레이션 호흡기계 질환 대상자 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 가스교환장애 환자의 호흡곤란과 관련된 가스교환장애를 해결하기 위해 활력징후 측정, 산소포화도 측정, 호흡양상 확인 등의 간호중재를 수행하고, 입술오므리기 호흡법, 복식호흡, 강화폐활량계 사용법 등을 교육하여 폐기능 향상을 도모한다. 2. 객담과 관련된 비효과적 기도청결 객담 배출을 위해 체위배액, 흉부타진 및 진동, 기관내 흡인, 네뷸라이저 적용 등의 간호중재를 수행하여 효과적인 기도청결을 도모한다. 3. 호흡곤란과 관련된 불안 호흡곤란으로 인한 불안을 완화하기 위해 심호흡법, 입술오므리기 호흡법 등의 이완요법을 교육하고, 간...2025.01.29
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완벽하게 정리된 울혈성 심부전 케이스 받아가세요~!(간호진단, 간호과정5개씩)2025.01.221. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장이 충분한 혈액을 펌프해내지 못하는 상태로, 심장근육의 탄력성이 떨어져 혈액이 심장 밖으로 충분히 내보내지 못하는 질환입니다. 주요 원인으로는 고혈압, 심장질환, 심장판막질환, 만성폐쇄성폐질환 등이 있습니다. 증상으로는 피로, 허약감, 호흡곤란, 기침, 부종 등이 나타나며, 진단을 위해 심장초음파검사가 필요합니다. 치료는 약물요법이 주로 이루어지며, 이뇨제, 안지오텐신계 억제제, 베타차단제 등이 사용됩니다. 1. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 발생하는 심각한 질환입...2025.01.22
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만성폐쇄성 폐질환2025.01.231. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 폐염증으로 폐실질 파괴(폐기종)과 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기도에서의 공기흐름 제한이 진행되고 호흡곤란과 COPD의 특징적인 증상이 나타난다. 주요 원인으로는 흡연, 작업 환경 및 대기 오염 물질, 감염, 유전, 노화, 천식 등이 있다. COPD의 병태생리는 점액의 과분비, 섬모의 기능장애, 호흡 기류의 제한, 폐 과팽창, 가스교환의 이상, 폐고혈압, 폐성심 등의 변화로 나타나며 이로 인해 만성기침, 객담의 분비, 호흡곤란 등의 증상이 발생한다. 진단은 폐기능검사,...2025.01.23
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