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성인간호학 실습 케이스 스터디 - APN, abscess (A+)2025.04.261. Dyspnea 환자는 호흡곤란을 호소하고 있으며, 검사 결과 폐부종이 관찰되었습니다. 의료진은 산소 공급, 진정제 투여, 수혈, 심전도 모니터링, 복대 적용, 이뇨제 투여 등의 처치를 하였고, 간호학생은 활력징후 모니터링, 상체 거상, 심호흡 격려 등의 간호중재를 수행하였습니다. 이를 통해 환자의 산소포화도와 불안감이 개선되었습니다. 2. Whole body weakness 환자는 고령이며 장기간의 금식으로 인한 영양부족, 부동으로 인한 피부손상 및 운동장애 등의 문제를 겪고 있습니다. 의료진은 상지 억제대 적용, 압박스타킹 ...2025.04.26
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아동간호학casestudy_Prematurity미숙아,IUGR자궁내성장지연,TTN신생아일과성빈호흡_진단3과정22025.01.121. 미숙아(Prematurity, Premature infant) 미숙아는 일반적으로 37주 미만의 조기 출생아와 체중 2.5kg 미만의 저체중아를 말한다. 미숙아의 원인은 확실히 알려진 바 없으나, 일반적으로 임신부의 건강 및 영양 상태가 양호하고, 산전간호를 받는 중상류 계층에서는 발생빈도가 낮고 하류계층에서는 발생빈도가 높다. 미숙아들은 일반적인 성장률을 따라 가지만 신장, 체중, 두위에 있어서 정상 범위의 하한선에 머무른다. 미숙아는 감염에 취약하고, 생화학적 변화에 더욱 민감하다. 2. 자궁 내 성장지연(intrauter...2025.01.12
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[A+,과탑] 폐렴(아동간호학) 케이스스터디_진단5개2025.01.111. 질병과 관련된 고체온 열은 질병이나 손상이 있을 때 신체 조절계의 기준점 체온이 정상보다 상승하여 직장 체온이 38℃보다 높거나 구강체온이 37.5℃보다 높은 것을 의미한다. 대부분의 열은 잠시이고 양성이어서 원인이 되는 감염이 해결되면 내려간다. 만성적인 심질환이나 호흡질환, 신경 질환, 열성 경련이 있는 아동의 열은 치료해야 한다. 아동은 열이 있으면 불편해하고 안절부절 못하기 때문에 체온이 1℃ 상승할 때마다 불감성 체액손실, 산소 소모, 심혈관계 스트레스의 증가를 초래한다. 따라서 열의 원인에 관계 없이 아동의 열을 치...2025.01.11
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호흡기계(폐렴,기흉,흉수)병태생리 및 간호2025.01.121. 호흡기계 주호소 호흡기계 주호소에는 기침, 객담, 숨참, 가슴이 무겁고 눌리는 느낌, 흉통, 쌕쌕거림, 객혈, 운동시 호흡곤란 등이 있다. 2. 호흡곤란의 원인 호흡곤란의 원인에는 기도 폐쇄하는 질환, 미만성 폐실질에 생기는 질환, 폐혈관장애가 있는 호흡 질환, 흉벽과 호흡근육 질환, 심박출량 증가, 비만, 정신적인 원인 등이 있다. 3. 호흡곤란의 사정 호흡곤란의 사정에는 기간 및 시간, 특성, 관련요인, 종류(기좌호흡, 편평호흡, 측위호흡) 등이 포함된다. 1. 호흡기계 주호소 호흡기계 주호소는 매우 다양하고 복잡한 증상들...2025.01.12
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기흉 pneumothorax CASE2025.01.161. 기흉 기흉은 흉강 내 공기가 차는 상태를 말합니다. 이로 인해 폐가 정상적으로 팽창하지 못하여 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 이 사례에서는 80세 남성 환자가 오늘 아침부터 발생한 호흡 곤란으로 응급실에 내원하였고, 흉부 X-ray 검사 결과 기흉이 확인되었습니다. 환자는 고혈압과 당뇨병의 기저 질환이 있었으며, 응급실에서 산소 공급, 흉관 삽입 등의 처치를 받았습니다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 심호흡 및 기침 교육 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 2. pneumothorax Pneumotho...2025.01.16
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간호과정_아동간호학_천식_ 기관지 면역반응과 관련된 비효과적 호흡양상2025.05.011. 천식 천식은 기관지의 만성 염증성 질환으로, 기관지 수축, 점액 분비 증가, 기관지 과민성 등의 증상이 특징적이다. 이번 사례에서는 천식 악화로 인한 호흡곤란, 숨 가쁨 등의 증상이 나타났다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 면밀히 관찰하고, 산소 공급, 기관지 확장제 및 스테로이드 투여 등의 중재를 통해 증상을 완화시키고자 하였다. 2. 기관지 면역반응 천식 환자에서는 알레르기 항원에 대한 과도한 면역 반응으로 인해 기관지가 좁아지고 염증이 발생한다. 이로 인해 천명음, 호흡곤란, 기침 등의 증상이 나타나게 된다. 간호사는 이러...2025.05.01
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신생아 일과성 빈호흡 케이스2025.05.021. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡은 출생 후 신생아의 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되면서 생후 1~3일 정도 호흡 곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 병이다. 주요 증상으로는 60회/분 이상의 빈호흡, 호기 시 그렁거림, 신음호흡, 비덕호흡, 흉부함몰 등이 있다. 진단을 위해 ABGA와 흉부 X-선 검사를 시행하며, 치료는 산소 공급, 수액 요법, 체온 조절 등이 필요하다. 1. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡은 신생아기에 흔히 나타나는 호흡 패턴의 하나로, 일시적으로 호흡이 느려지거나 중단되는 현상을 ...2025.05.02
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신생아 호흡 곤란 간호2025.05.051. 신생아 호흡 곤란 이 사례는 신생아 호흡 곤란 간호에 대한 것입니다. 신생아가 태어나면서 폐의 물이 천천히 흡수되어 숨쉬기 어려워하는 일시적인 상황이 발생했습니다. 간호사는 신생아의 활력징후와 반사 반응을 확인하고, 산소 공급, 수유 관리 등의 중재를 통해 신생아의 상태를 호전시켰습니다. 이를 통해 신생아 호흡 곤란 간호의 주요 내용과 접근 방법을 확인할 수 있습니다. 1. 신생아 호흡 곤란 신생아 호흡 곤란은 매우 심각한 의료 문제로, 신생아의 생명을 위협할 수 있는 상황입니다. 이는 폐 발달이 완전하지 않거나 폐 질환, 선...2025.05.05
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A+ 불안 및 강박장애 간호과정2025.05.151. 정신 간호 과정 정신적 상태 사정(Mental Status Examination)을 통해 대상자의 외모와 태도, 의식과 인지, 사고과정과 내용, 정서와 기분, 지각 등을 평가하였다. 또한 투약 약물의 종류, 기전 및 효과, 용법/용량/투여방법, 부작용 및 간호에 대해 설명하였다. 2. 간호 진단 및 중재 불안과 관련된 비효과적 호흡양상, 복합적 요인과 관련된 비효과적 대처에 대한 간호 진단을 내리고, 대상자와의 신뢰관계 형성, 질병 교육, 호흡곤란 대처법 교육, 약물 투여, 편안한 환경 제공 등의 간호 중재를 수행하였다. 1....2025.05.15
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성인 상부위장관 출혈 SBAR 시나리오 및 보고서2025.05.141. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈(UGI bleeding)은 위나 십이지장에서 발생하는 출혈을 말합니다. 이 환자는 고혈압 전단계로 장기간 아스피린을 복용하고 있었고, 최근 체중 감소와 흡연량 증가 등의 위험 요인이 있었습니다. 출혈은 Laser photocoagulation(광선응고법)으로 지혈되었지만, 환자는 탈수 증상과 호흡 곤란, 빈맥 등의 증상을 보이고 있습니다. 따라서 IV 경로 확보와 수액 투여, 지속적인 관찰이 필요할 것으로 보입니다. 2. SBAR 보고서 SBAR(Situation, Background, Asse...2025.05.14
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