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대퇴골 전자간 골절 케이스 (간호진단1개, 간호과정1개)2025.01.031. 대퇴골 전자간 골절 대퇴골 전자간 골절은 대퇴골 근위부의 골절로, 주로 노인에게서 발생한다. 이 환자는 82세 여성으로 거실에서 넘어져 우측 허벅지에 통증이 지속되어 응급실을 통해 입원하였다. 수술 후 통증 관리와 합병증 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 통증 조절을 위해 PCA를 사용하였고, 정맥혈전색전증 예방을 위해 IPC를 적용하였다. 또한 욕창 예방을 위해 air mattress를 사용하였다. 수술 후 회복을 위한 교육과 함께 지속적인 관찰이 필요할 것으로 보인다. 1. 대퇴골 전자간 골절 대퇴골 전자간 골절은 고령 환...2025.01.03
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A+ 성인간호실습 위암(gastric cancer) case study (간호과정 5개)2025.01.131. 위암(gastric cancer) 위암은 위에 생기는 암을 두루 이르는 말로, 위암의 대부분을 차지하는 위선암(gastric adenocarcinoma)은 위점막의 선세포에서 발생한 것이다. 진행성 위암은 암이 위의 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어간 경우를 의미한다. 위암의 주요 증상으로는 지속적인 위의 불편감, 고창, 식욕감퇴, 구역, 점진적 체중 감소, 피로, 기력 감퇴, 지속적인 빈혈 등이 있다. 위암의 진단은 위내시경 검사와 조직 검사를 통해 확인하고, 초음파 내시경, 상부위장관 조영술, 양전자 방출 단층촬영 ...2025.01.13
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T-SDH 외상성 경막하출혈 케이스2025.01.151. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고 등 외상에 의해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 경막하 출혈은 특히, 뇌에 치명적인 손상을 입힐 수 있으므로 주의해야할 질환이다. 2. 병태생리 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌와 경막...2025.01.15
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뇌경색 환자의 간호2025.01.051. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 뇌경색의 주요 위험인자로는 유전적 요인, 생리적 요인, 생활습관, 환경적 요인, 사회적 요인 등이 있다. 뇌경색의 병태생리는 뇌세포에 필요한 영양분 공급이 감소하여 뇌조직이 허혈되고 손상되는 것이다. 뇌경색의 주요 증상으로는 초기 경고 전구증상, 인지변화, 운동장애, 감각지각장애, 뇌신경 손상, 배뇨장애, 의사소통장애 등이 있다. 진단을...2025.01.05
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통증, 무력감 간호과정2025.01.101. 심근의 저산소증과 관련된 통증 대상자는 17년도 Cardiac arrest 및 NSTEMI 진단 이력이 있으며, 최근 2일간 과음하고 약물 복용을 하지 않아 내원 당일 7am경 수면 중 squeezing 양상의 chest pain이 발생하였다. 응급실 내원 후 NTG 투약으로 증상이 호전되었으나 2pm경 다시 발생한 통증으로 관상동맥조영술이 예정되어 있다. 대상자는 통증으로 인해 수면장애와 피로감을 호소하고 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 이완요법 적용, 통증 관리 교육 등이 필요하다. 2. 예측할 수 없...2025.01.10
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고혈압 케이스스터디 (진단 5개, 과정 3개)2025.01.121. 신경혈관 압박과 관련된 급성통증(두통) 대상자가 갑자기 두통이 심해져 고혈압성 위기 상황이 발생했다. 간호사는 대상자의 혈압을 빠르게 낮추고 두통을 완화시키기 위해 30분마다 활력징후 측정, 편안한 자세 취하기, 진통제 투여 및 이완요법 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 그 결과 1시간 내 혈압이 정상 범위로 낮아지고 24시간 내 두통이 완화되었다. 2. 부적절한 식습관과 관련한 영양불균형 대상자는 평소 짜고 기름진 음식을 즐겨 먹으며 술을 매일 마시는 등 건강하지 않은 식습관을 가지고 있었다. 간호사는 대상자와 보호자에게 고...2025.01.12
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유방 절제술 수술주기간호 보고서(수술 전, 중, 후 간호)2025.01.131. 유방암의 정의와 병태생리 유방암은 유관이나 유선엽에서 발생하는 암으로서 전세계적으로 전체 여성암의 25.2%를 차지하고 있으며 여성암 중 발생률이 가장 높다. 우리나라는 여성암 중 갑상선암에 이어 두 번째로 흔한 암이며, 매년 2만 명 이상이 새로 발생하여 지난 10여 년 전에 비해 3배 이상 증가하였다. 유방암의 유형은 조직학적 특성과 성장 양상에 따라 다양하며, 가장 많은 유방암은 유관에서 발생한 침윤성 암이다. 유방암의 호발부위는 유방의 상외측 사분원이며, 유방파제트병은 젖꼭지와 젖꽃판에 발생하는 상피내암이다. 2. 유방...2025.01.13
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심장수술 대상자 간호2025.01.121. 심장수술 대상자 간호 심장수술 대상자의 수술 전 간호에는 심혈관계 증상, 지속기간, 수술 목적과 위험요인, 수술 후 합병증 사정, 심혈관 질환 과거력, 심장기능 손상, 현재 받은 치료 종류 확인 등이 포함됩니다. 수술 전 검사로는 소변검사, 혈액검사, 전해질 검사, 효소검사, 응고검사, 심전도, 심초음파, 심도자술, 폐기능 검사, 흉부 X-ray, CT 등이 이루어집니다. 수술 전 환자 교육을 통해 심리적 불안감을 제거하고, 수술 전날 저녁과 수술 당일 준비를 합니다. 수술 과정에서는 공여자의 체중과 ABO 적합성을 확인한 후...2025.01.12
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내분비계 교육자료/내분비계 치료적 의사소통/CP(Critical Pathway) 포함2025.01.031. 비협조적인 대상자 관리 비협조적인 당뇨 환자와의 효과적인 의사소통 전략을 제시하고 있습니다. 주요 내용으로는 면담 준비 및 관계 형성, 자기반영적 태도, 공감적 경청, 프리셉터나 반영팀의 활용, 의료전문가로서의 정체성 유지 등이 있습니다. 또한 노인 환자와의 의사소통 전략으로 정보 제공적 의사소통과 교육 방법을 제시하고 있습니다. 2. 당뇨 환자 교육 당뇨 환자를 위한 교육 내용으로 식이요법, 운동요법, 약물요법, 합병증 예방과 교육 등이 포함되어 있습니다. 특히 노인 당뇨 환자의 특성을 고려한 교육 방법이 제시되어 있습니다....2025.01.03
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대퇴경부골절 환자의 간호과정 적용2025.01.091. 대퇴경부골절 대퇴 경부 골절은 주로 고령의 여성에서 발생하며, 골다공증으로 인해 가벼운 외상에도 골절이 일어날 수 있다. 골절의 유형, 전위 정도, 혈행 장애 등에 따라 예후가 달라지며, 수술적 치료와 보존적 치료가 있다. 주요 합병증으로는 감염, 불유합, 무혈성 괴사 등이 있다. 간호 중점은 출혈 및 쇼크 예방, 가스교환 장애 예방, 신경혈관 합병증 예방, 혈전색전증 예방, 통증 완화, 감염 예방, 자가간호 증진, 신체활동 증진 등이다. 1. 대퇴경부골절 대퇴경부골절은 고령화 사회에서 점점 더 많이 발생하는 심각한 골절 중 ...2025.01.09
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