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성인간호 케이스 스터디_TKA2025.01.031. 패혈증 패혈증은 전신 감염 징후가 있는 상태로, 감염성 미생물이 혈류로 들어간 상태이다. 혈류에 있는 미생물과 독소는 다른 신체 부위로 유입되어, 과다한 호르몬을 촉진하고 조직과 혈관을 변화시키며 산소화와 조직관류 장애를 촉진하는 산화성 스트레스를 초래하는 염증반응을 자극한다. 광범위한 혈관 확장과 혈액 울혈이 나타나며, 환자는 경증의 저혈압과 소변배설량 저하, 그리고 호흡수의 증가가 나타난다. 이러한 반응은 심박출량이 감소되는 과소역동 상태의 결과이다. 2. 인공무릎관절 전치환술(TKA) TKA 수술을 받은 환자의 수술 후 ...2025.01.03
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급성췌장염 케이스, 간호진단2, 간호과정22025.01.231. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장의 선방세포가 담석, 음주, 고지혈증 등 다양한 원인으로 손상되어 국소적인 염증이 발생하고, 췌장 주변 조직과 다른 장기까지 손상을 일으키는 급성 염증성 질환이다. 급성 췌장염의 주요 원인은 알코올과 담석이며, 치료 목표는 통증을 감소시키고 췌액의 분비를 줄이며 식이 관리, 혈액순환과 체액량을 유지하여 질병의 완치 및 완화에 있다. 급성 췌장염의 합병증으로는 호흡기계, 심맥관계, 신경계, 신장계 등의 문제가 발생할 수 있다. 간호 중재로는 통증 관리, 수분과 전해질 균형 유지, 영양 보충, 호흡 ...2025.01.23
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A+ 중환자간호실습 ICH 케이스스터디2025.01.231. ICH (Intracranial hemorrhage) ICH (intracranial hemorrhage)는 뇌졸중의 한 유형으로, 뇌혈관이 파열되어 뇌실질 내부로 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 고혈압, 뇌 아밀로이드 혈관병, 혈관 기형, 응고장애, 외상, 암 등입니다. 증상으로는 두통, 구토, 의식 저하, 편마비, 언어장애, 시력 변화 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 생명 보존과 재출혈 예방이 목표이며, 절대 안정, 혈압 및 체온 관리, 기도 유지, 배액술 등의 처치가 필요합니다. 간호 중재로는 신경학적 상태 모...2025.01.23
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뇌경색 문헌고찰2025.01.021. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 혈전에 의해 막혀서 뇌에 충분한 혈액이 공급되지 않아 뇌조직이 손상되는 질환입니다. 혈전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 열공성 뇌경색, 일과성 뇌허혈 발작 등 다양한 종류가 있으며, 조절할 수 없는 위험요인과 조절할 수 있는 위험요인이 있습니다. 임상증상으로는 한쪽 마비, 언어장애, 시야장애, 어지럼증, 심한 두통 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 문진, 신경학적 검사, 혈액 및 소변 검사, 영상검사 등이 시행됩니다. 치료로는 약물요법(혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등)과 시술적 치료(혈관성형술,...2025.01.02
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급성담낭염, 경피적간담낭배액술 문헌고찰2025.01.031. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 또는 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 위장관 증상, 염증반응 증상 등이 있으며, 내과적 치료와 외과적 치료가 필요합니다. 2. 경피적간담낭배액술 경피적간담낭배액술은 담낭 안에 고름이 생기거나 염증이 생겨 담낭이 부풀어 오른 경우, 초음파 영상이나 투시검사를 통해 피부에서 늘어난 담낭 기관 자체에 바늘을 삽입하여 배액관을 삽입하는 시술입니다. 이를 통해 담...2025.01.03
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[성인간호학실습] 당뇨병 사례보고서 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.121. 불충분한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 대상자의 혈당 수치가 불안정하여 고혈당 및 저혈당 위험이 있는 것으로 나타났다. 이를 해결하기 위해 매일 혈당을 측정하고 기록하며, 적절한 식이요법과 운동요법을 통해 혈당을 조절하도록 하였다. 또한 대상자에게 혈당관리의 중요성과 합병증 예방에 대해 교육하여 자가관리 능력을 향상시키고자 하였다. 2. 불충분한 당뇨관리로 인한 지식부족과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 대상자의 당뇨병에 대한 지식이 부족하여 혈당 관리가 잘 되지 않는 것으로 나타났다. 이를 해결하기 위해 대상자의...2025.01.12
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케이스스터디_골절2025.01.141. 골절의 정의와 원인 골절은 뼈의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 골절은 낙상, 자동차 사고, 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에 발생할 수 있다. 적절한 치료를 하지 않으면 신체기능 손상이나 기형이 발생할 수 있고 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발될 수 있다. 2. 골절의 종류와 특징 골절은 상처에 따라 개방성과 폐쇄성으로, 골절 형태에 따라 완전, 불완전, 분쇄, 전위 등으로 분류된다. 골절의 치유과정은 혈종 및 육아조직 형성, 가골형성, 골화과정, 골 강화와 재형성 단계로 진행된다. 3. 골절의 증상과 진단 골절의 증...2025.01.14
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코로나 확진 환자의 호흡기 감염 관리2025.01.161. 코로나 바이러스 감염 관리 코로나 바이러스 확진 환자인 나감염 님(68/M)의 호흡기 감염 관리에 대한 내용입니다. 환자는 15년 전 고혈압 진단을 받고 약물 복용 중이며, 뇌출혈로 수술 후 반혼수 상태로 요양기관에서 지내던 중 호흡기 증상이 악화되어 코로나 확진 판정을 받았습니다. 격리병실에 입원하여 간호사들이 level D 보호구를 착용하고 활력징후 측정, 산소 공급, 기관절개관 관리, 약물 투여 등의 간호를 제공하였습니다. 2. 호흡기 감염 증상 관리 환자는 기관지 분비물 증가, 기침, 객담 증상과 함께 고열이 동반되었습...2025.01.16
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전신성 홍반성 낭창(SLE) 병리학 보고서2025.01.131. 전신성 홍반성 낭창(Systemic Lupus Erythematosus, SLE) 전신성 홍반성 낭창은 자가면역질환의 일종으로, 면역체계가 자신의 조직을 공격하여 발생합니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 유전적 요인과 환경적 요인이 관련되어 있습니다. 주요 증상으로는 피부 발진, 관절염, 신장 기능 저하 등이 있으며, 다양한 장기를 침범할 수 있습니다. 치료는 스테로이드, 면역억제제 등의 약물 치료가 주로 이루어지며, 증상 관리와 합병증 예방이 중요합니다. 완치는 어렵지만 적절한 치료를 통해 증상을 조절할 수 있습니다. ...2025.01.13
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지주막하출혈 환자의 NSICU 사례보고서2025.01.181. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생할 수 있고, 이때 발생하는 출혈이 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되었을 때 뇌를 손상시킬 수 있다. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가 축적되고 그 결과 뇌압이 상승하여 뇌 손상을 일으킬 수 있다. 2. 지주막하출혈의 진단 지주막하출혈은 즉각적인 시술 및 수술이 필요하므로 지주막하출혈을 의심할 수 있는 증상이 발현되었을 경우 즉각적인 컴퓨터 단층 촬영술(CT) 및 뇌혈관 조영술(Cerebral angiography) 등을 시행할 수 있다. 3....2025.01.18
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