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다발성 타박상 사례 보고서2025.01.021. 다발성 타박상 타박상은 일상생활과 밀접하게 연관되어 있으며, 타박상이 발생할 경우의 간호방법과 예방법에 대해 알아보고자 하였다. 이번 사례를 통해 타박상에 대한 구체적이고 심층적인 지식을 얻고자 하였다. 2. 두개내압 상승 본 환자는 교통사고로 인해 두개골 골절, 경막하출혈, 경막외출혈 등의 소견이 있어 두개내압 상승의 위험이 있다. 따라서 의식수준, 동공반사, 생징후 등을 주기적으로 사정하고 두개내압 상승 증상을 모니터링하는 것이 중요하다. 3. 피부통합성 장애 본 환자는 다발성 타박상, 열상, 출혈 등의 피부 손상이 있어 ...2025.01.02
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제왕절개(C/S) 수술 후 간호 사례2025.01.041. 제왕절개술 제왕절개술은 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 수술입니다. 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 분만 경험, 중증 임신 합병증 등이 있습니다. 수술 방법에는 고전적 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 수술 전후 간호로는 수술 전 교육과 준비, 수술 중 산모와 신생아 간호, 수술 후 산모 간호 등이 포함됩니다. 2. 급성 통증 제왕절개 수술로 인한 급성 통증은 수술 부위의 절개와 관련되어 나타납니다. 간호중재로는 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 호흡법 교육 등이 있습니다. ...2025.01.04
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당뇨병성 족부궤양 환자의 간호과정2025.01.041. 당뇨병성 족부궤양 당뇨병으로 인한 말초순환장애와 부동으로 인해 피부 통합성 장애가 발생한 환자의 간호과정을 다루고 있다. 환자의 상태 사정, 간호진단, 간호목표 및 계획, 간호수행과 평가 등이 자세히 기술되어 있다. 주요 간호중재로는 혈당 및 염증 수치 모니터링, 체위변경, 욕창 관리, 발 관리, 보호자 교육 등이 포함된다. 1. 당뇨병성 족부궤양 당뇨병성 족부궤양은 당뇨병 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 이는 당뇨병으로 인한 신경병증과 혈관 합병증으로 인해 발생하며, 적절한 관리와 치료가 이루어지지 않...2025.01.04
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기본간호 실습사례보고서2025.05.051. 피부 통합성 장애 대상자는 뇌졸중으로 인한 좌측 편마비로 와상 상태이며, 천골 부위에 2~3cm의 욕창이 있어 피부 통합성 장애가 발생한 것으로 나타났습니다. 이에 대한 간호 진단은 '부동으로 인한 피부 통합성 장애'로 확인되었습니다. 간호 계획 및 중재로는 피부 상태 관찰, 체위 변경, 침구 관리, 영양 상태 확인, 하이드로콜로이드 드레싱 적용, 가족 교육 등이 포함되었습니다. 이를 통해 5일 만에 피부 손상이 감소하는 등 간호 목표를 달성할 수 있었습니다. 1. 피부 통합성 장애 피부 통합성 장애는 피부의 구조와 기능이 손...2025.05.05
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아동간호학 감염성위장관염(Gastroenteritis) 사례보고서_설사, 피부통합성장애의 위험+이론적근거포함2025.05.081. 살모넬라균과 대장균에 의한 위장관의 염증과 관련된 설사(Diarrhea) 대상자는 살모넬라균과 대장균에 의한 위장관의 염증으로 인해 설사 증상을 보였다. 설사의 원인, 증상, 진단 방법, 치료 관리에 대해 문헌 고찰을 하였다. 간호사는 대상자의 배변 양상을 사정하고, 수분과 전해질 균형을 유지하며, 심리적 지지를 제공하였다. 또한 약물 치료를 시행하여 설사 증상을 완화시켰다. 2. 대변의 잦은 피부 접촉과 관련된 피부 통합성 장애의 위험(Risk for impaired skin integrity) 대상자는 잦은 설사로 인해 항...2025.05.08
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당뇨(피부 통합성 장애, 비효율적 자가 간호, 욕창) 케이스스터디 / 간호진단 4개, 간호과정 3개2025.05.101. 당뇨병 지식 부족 대상자는 현재 병에 대한 전반적인 지식은 있으나, 상세한 질병에 대한 지식이 약간 부족한 상태이다. 또한 변경된 기기의 사용법과 인슐린양 조절법에 대한 정보를 알고 싶어 한다. 따라서 대상자에게 당뇨병에 대한 전반적인 지식과 인슐린 펌프 사용법, 인슐린양 조절법 등에 대해 교육할 필요가 있다. 2. 피부 통합성 장애 대상자는 현재 엄지발가락에 skin necrosis가 생긴 상태이다. 혈액검사 결과 WBC와 ESR이 증가하여 감염이 의심되며, 혈당 수치 또한 높은 것으로 확인되었다. 따라서 대상자의 혈당 조절...2025.05.10
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A+ 받은 중증 근무력증 Case study 자료입니다.2025.05.131. 중증근무력증(Myasthenia gravis) 중증근무력증(Myasthenia gravis)은 신경근육 접합부에 발생하는 질병으로, 특징적인 증상으로는 침범된 수의근의 허약감과 피로감이 있다. 정확한 원인은 알 수 없지만 자가면역반응에 의한 것으로 추정된다. 진단은 환자의 병력과 증상, 신체검진 및 검사결과로 이루어지며, 치료는 약물요법, 혈장교환법, 수술요법 등이 있다. 간호중재로는 약물부작용 교육, 피로 예방, 스트레스 관리, 영양 증진, 호흡지지 등이 필요하다. 2. 피부 통합성 장애 부동과 관련된 피부 통합성 장애는 표...2025.05.13
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[CASE STUDY] A+ 간호진단3개, 간호과정3개, 기도유지불능과 관련된 가스교환장애, 뼈의 돌출부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애, 조절기전 부전과 관련된 전해질 불균형의 위험2025.05.161. 기도유지불능과 관련된 가스교환장애 대상자는 현재 tracheostomy에 실패하여 다음 주에 cordectomy and botox inj 를 할 예정인데, 다음 주에 수술이 잘 진행될 수 있도록 좋은 컨디션을 유지하기 위해 노력 중이다. 현재 계속해서 적절하게 산소를 공급하고, abga를 통해 ph, pco2, p02 수치를 확인하며 환자의 상태를 잘 유지 중이다. 2. 뼈의 돌출부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애 현재 대상자는 icu의 오랜 생활로 욕창 1단계가 발생하고 억제대 부위에 멍이 발생하였는데, 계속해서 체위를 ...2025.05.16