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ESRD 케이스 스터디 간호과정 3개2025.05.121. 조혈기능 저하와 관련된 출혈 위험성 대상자는 ESRD 진단을 받고 CRRT 적용 중이며 항응고제로 헤파린을 투여하고 있다. 혈액검사 결과 Hb, Hct, RBC, Platelet, APTT, INR 등이 감소되어 있어 출혈 위험성이 높은 상태이다. 따라서 대상자의 활력징후와 전혈구 수치, 혈액응고 검사 수치를 모니터링하고 출혈 증상을 관찰하며, 처방에 따른 수혈과 중심정맥관 및 동정맥루 출혈 여부 확인, 안전한 환경 조성과 신체손상 방지 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자는 ESRD 진...2025.05.12
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A+ 받은 당뇨병성 족부질환 케이스 (지식부족, 비효과적 건강관리, 피부통합성 장애의 위험) 진단 3, 과정 32025.05.131. 당뇨병성 족부질환 당뇨병을 가진 사람의 발에 생기는 모든 문제를 말하고, 발 궤양이 가장 대표적인 문제이다. 이때 발 궤양은 발의 피부 또는 점막 조직이 헐어서 생기는데, 당뇨병성 신경병증이나 말초혈관질환과 같은 병이 있을 때 더 많이 발생하고, 더 쉽게 악화한다. 당뇨병성 족부질환의 원인에는 감각신경 손상, 운동신경 손상, 자율신경 손상, 말초혈관질환 등이 있다. 2. 당뇨병성 족부질환의 증상 신경 장애로 인한 이상 감각, 신경이 완전히 파괴되면 발의 감각이 둔해짐, 운동신경에 이상이 생기면, 발가락의 작은 근육들이 마비되어...2025.05.13
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신생아 다운증후군 간호과정2025.05.141. 체액불균형 대상자의 체중변화, 섭취량, 배설량 측정을 통해 체액균형과 영양상태를 사정하고 적절한 인공수유, 위관영양, 수액을 제공하였다. 대상자는 3일 이내로 정상적인 체중증가양상을 보였고, 소량씩 자주 수유를 제공하여 구강섭취능력이 향상되었다. 대상자는 퇴원 시까지 정상적인 체액균형을 유지하였다. 2. 피부통합성장애 최소 2시간마다 대상자의 기저귀상태와 피부상태를 사정하였고, 항상 기저귀 접촉부위를 청결하고 건조하게 유지하였다. 젖은 기저귀를 즉시 교체하고, 공기 중에 노출시켜 건조하게 유지함으로써 피부손상을 최소화하였다. ...2025.05.14
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성인간호학 case study (Acute cholecystitis) - A+자료2025.05.141. Acute cholecystitis 급성 담석성 담낭염은 담관의 폐색으로 인해 발생하며, 담낭 팽만, 정맥림프성 배액장애, 세균 증식, 국소적 피부 자극 및 침윤, 허혈부위 악화 등의 증상이 나타난다. 원인으로는 좌식 생활 습관, 비만 등이 있으며, 증상으로는 우상복부 통증, 오심 및 구토, 체온상승, 경미한 황달, 백혈구 증가 등이 있다. 진단은 담관 초음파 촬영술, 복부 방사선 촬영술, 방사선 핵종 영상법, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 항생제 투여, 담낭절제술, PTGBD 등이 있다. 예방을 위해서는 저지방, 체...2025.05.14
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척추 협착증 환자의 간호과정2025.05.141. 척추 협착증 척추 협착증은 척추관, 신경근관이나 구멍이 좁아져 발생하는 질환으로, 주로 노년층에서 많이 발생한다. 증상으로는 허리 통증, 감각 이상, 근력 저하 등이 있으며, 진단을 위해 CT와 MRI가 사용된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 수술로는 경추간공 요추 추체간 융합술과 감압성 척추궁절제술 등이 있다. 2. 간호 중재 간호사는 척추 협착증 환자의 증상 및 합병증을 모니터링하고, 통증 관리, 운동 요법, 보조기 착용 등의 간호 중재를 제공한다. 또한 낙상 예방을 위해 환경 안전 점검, 보행 보조기 사용...2025.05.14
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아동간호학 실습 케이스스터디, 신생아실, 피부통합성 장애2025.05.151. 피부 통합성 장애 이 사례에서는 신생아의 잦은 대소변 접촉으로 인한 피부 통합성 장애가 주요 간호문제로 다루어졌습니다. 피부 통합성 장애의 원인, 증상, 간호중재 등이 자세히 설명되어 있습니다. 주요 간호중재로는 기저귀 교환 시 피부 건조, 연고 도포, 통증 사정 등이 포함되어 있습니다. 2. 신생아 황달 이 사례에서는 신생아 황달이 부가적인 간호문제로 다루어졌습니다. 신생아 황달의 원인인 빌리루빈 축적에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 3. 신생아 간호 이 사례는 신생아실에서의 간호실습 사례로, 신생아의 다양한 건강문제와 이...2025.05.15
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성인간호학 실습_ARF 급성호흡부전 CASE2025.05.161. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이에 산소 및 이산화탄소의 교환장애가 급성으로 발생한 상태를 의미한다. 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로 산소 결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다. 원인으로는 폐병변 또는 심박출량 저하로 인한 저산소혈증성 호흡부전, 환기 부전으로 인한 고탄산혈증성 호흡부전, 호흡중추 장애로 인한 호흡부전 등이 있다. 증상으로는 동맥혈 산소분압의 급격한 저하, 이산화탄소 분압의 증가, 호흡수 변화, 호흡곤란, 청색증 등이 나타난다. 진단을 위해서는 병력, 신체검진...2025.05.16
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아동간호학 케이스 (아데노바이러스) A+자료 피부통합성 장애, 감염의 위험2025.05.161. 아데노바이러스 감염 아데노바이러스는 상부기도와 결막, 장 등에 질병을 일으키며 정상인에게도 잠복감염의 상태로 존재할 수 있다. 대부분 불현성이며 발병이 되더라도 자연치유가 가능하다. 이 바이러스는 눈분비물, 점막, 대변 등에서 배설이 되며 저항력이 존재함으로 접촉 감염의 가능성이 존재한다. 현재 4급 법정감염병이며 유행여부를 조사하기 위해 7일 이내 신고해야한다. 원인증상이 없으면서 호흡기 바이러스를 가지고 있는 보균자 또는 환자에 의해 주로 분변-구강 경로를 통해 직접/간접 전파가 된다. 2. 급성 신우신염 급성신우신염은 신...2025.05.16
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