총 107개
-
항암화학요법과 관련된 피로2025.01.121. 항암화학요법과 관련된 피로 환자는 항암화학요법 중 매스꺼움, 속 쓰림 등의 부작용으로 인해 피로감을 호소하고 있습니다. 간호사는 환자의 피로 양상, 식사량, 수면 및 활동 양상을 사정하고, 낮잠 제한, 통증 및 부작용 완화, 이완 요법 교육, 휴식과 활동의 교대 등 다양한 중재를 제공하여 피로감을 완화하고자 합니다. 장기적으로는 다음 외래 진료 시까지 피로감이 완화되어 신체적인 활동이 증가되도록 목표를 설정하였습니다. 2. 암 전이와 관련된 불안 환자는 암 재발 및 전이에 대한 불안감을 표현하고 있습니다. 간호사는 환자의 불안...2025.01.12
-
기흉 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 비효율적 호흡 양상 환자가 숨쉬기가 힘들어하고, 호흡 곤란, 산소 포화도 감소, 빠르고 얕은 호흡, 청진 시 호흡음 감소 등의 증상이 있다. 이에 대한 중재로는 산소 투여, 호흡 상태 정기 모니터링, 좌위 및 반좌위 자세 유지, 필요 시 흉관 삽입 및 기계 환기 지원 등이 있다. 결과적으로 산소 포화도가 정상 범위로 유지되고 호흡 곤란이 완화되었다. 2. 통증 환자가 가슴 통증을 호소하며, 얼굴이 창백하고 식은땀, 불안, 호흡 시 통증 등의 증상이 있다. 이에 대한 중재로는 통증 수준 평가, 진통제 투여, 안정 및 휴식 제공,...2025.01.17
-
혈액투석 환자 간호진단 및 간호계획2025.01.201. 신장의 배설장애와 관련된 영양불균형 현재 환자는 식욕부진이 있다고 함. 식욕부진은 신장의 배설장애로 신부전의 요독증의 증상이다. 대사성, 질소성 노폐물의 축적은 음식맛의 변화가 일어나 식욕부진이 나타난다. 환자가 식욕부진으로 음식을 잘 섭취하지 못하고 이는 생리적 욕구, 생명의 위협과 가장 맞닿아있는 문제로 문제해결 우선순위의 1순위라고 생각함. 2. 신장의 기능저하와 관련된 피로 신장의 기능부전으로 적혈구 생성인자 분비가 감소하여 빈혈이 생기고 피로함을 느끼게 됨, 피로가 최근 심해지고 이로 인해 대상자는 불안해하고 있는 상...2025.01.20
-
폐렴 환자 case study - 감염의 위험, 비효과적 호흡양상 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.201. 감염의 위험 대상자는 기흉으로 인해 흉관을 삽입한 상태로, 삽입부위에서 경미한 통증과 출혈이 있었으며 CRP, WBC 등 감염 지표 수치가 높아 감염의 위험성이 있다고 판단되었다. 따라서 감염 예방을 위한 간호중재가 필요한 상황이다. 2. 비효과적 호흡양상 대상자는 에너지 감소와 피로로 인해 호흡이 비효과적인 상태이다. 입원 당시 호흡곤란을 주소로 내원했으며, 현재 산소 투여와 호흡기 보조기구 사용 중이다. 영양 불량과 빈혈로 인한 전신 쇠약 상태로 정상적인 호흡 유지가 어려운 상황이다. 1. 감염의 위험 감염의 위험은 매우 ...2025.01.20
-
성인간호실습_응급실_철결핍빈혈 케이스 (간호진단, 간호과정 3개)2025.01.151. 가스교환장애 대상자의 혈색소 수치 감소로 인한 가스교환장애가 있음을 확인하였다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 산소요법 적용, ABGA 결과 확인, 철분제 및 수혈 실시, 반좌위 취하기, 심호흡 격려 등의 중재를 계획하고 수행하였다. 그 결과 대상자의 청색증 증상이 호전되고 호흡수와 SPO2 수치가 정상화되었다. 2. 피로 대상자의 철분 부족으로 인한 피로 문제를 확인하였다. 이를 해결하기 위해 피로 위험요인 사정, 혈액검사 수치 모니터링, 철분제 및 수혈 실시, 피로 원인 교육, 휴식 취하기 등의 중재를 계획하고 수...2025.01.15
-
A+ 병태 생리학 casestudy 과제2025.01.151. 두통 혈압 상승으로 인해 뇌에 충분한 혈액 공급이 어려워지면서 다양한 두통이 발생할 수 있다. 혈압이 높은 경우 큰 동맥까지 영향을 받아 뒷목 부위의 통증이 나타나고, 혈압이 낮은 경우 작은 동맥이 영향을 받아 편두통이 발생할 수 있다. 또한 기압 변화에 따른 혈압 변동으로 인해 두통이 악화될 수 있다. 2. 무릎 통증 퇴행성 관절염은 관절 연골의 약화와 손상으로 인해 발생한다. 나이가 들면서 자연스럽게 연골이 변성되고 닳아 없어지면서 통증과 보행 어려움이 생길 수 있다. 또한 외상, 비만, 관절 변형 등의 요인으로 인해 이차...2025.01.15
-
여성간호학 제왕절개 사례 간호진단 및 간호과정2025.01.151. 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 제왕절개 수술 후 자궁수축과 관련된 급성통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 측정, NRS 통증 척도 사정, 처방된 진통제 투여, 호흡법 교육 등의 중재를 통해 통증 완화를 도왔다. 대상자는 중재 후 통증이 감소하였고, 호흡법 실천에 협조적이었다. 2. 산후통과 관련된 통증 제왕절개 수술 후 대상자는 산후통과 관련된 통증을 호소하였다. 간호사는 처방된 진통제 투여, 호흡법 교육 등의 중재를 통해 통증 관리를 하였다. 대상자는 중재 후 통증이 감소하였고, 호흡법 실천에 협조적이었다. 3. 분만...2025.01.15
-
십이지장궤양, 간경화 case study2025.05.101. 십이지장 궤양 십이지장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 십이지장 궤양이라고 한다. 십이지장 궤양의 원인으로는 헬리코박터 파일로리(헬리코박터균)의 감염, 비스테로이드소염 제 복용, 흡연 등이 대표적이며, 이 중 헬리코박터균의 감염이 가장 흔한 원인이다. 십이지장 궤양의 가장 전형적인 통증은 식후 한 시간이 지나서 나타나는 심와부(명치)의 통증이며, 제산제나 음식을 먹으면 호전되는 양상을 보인다. 그러나 위궤양, ...2025.05.10
-
성인간호학-사례연구(후두전적출술)A++++++이런자료는 더이상 없다.(사례,수술전 간호(ex통증사정, 피로사정, 불안도사정 etc),합병증,건강관리지원)2025.05.101. 후두전적출술 후두전적출술은 후두개, 갑상연골(후두), 설골(hyoid bone), 반지연골(cricoid cartilage), 기관의 3번째 혹은 4번째 연골고리를 제거하는 수술이다. 이 수술은 후두암 환자에게 시행되며, 수술 전 환자의 신체적, 심리사회적 상태를 사정하고 수술 후 발생할 수 있는 합병증을 관리하는 것이 중요하다. 또한 노인 환자의 경우 치매, 만성질환 등의 동반 질환이 있어 이에 대한 사정과 관리가 필요하다. 2. 치매 치매는 정상적인 생활을 해오던 사람이 살아가면서 다양한 원인에 의해 뇌조직 즉, 신경세포가...2025.05.10
-
아동간호학실습_anemia(빈혈)2025.05.131. 빈혈 빈혈은 적혈구 수, 혈색소 수준, 적혈구 용적률이 정상보다 낮은 상태를 말한다. 빈혈의 원인은 골수기능 부적절, 적혈구 과도한 상실 등이며 증상으로는 창백, 피로, 두통, 근육 약화 등이 있다. 빈혈 진단을 위해 혈액검사, 신체검사, 병력 청취가 필요하며 치료는 원인 교정과 증상 완화를 위한 지지적 치료가 있다. 간호중재로는 안정, 피부간호, 식이, 수혈 등이 있다. 2. 낙상 위험 빈혈 환자는 혈액순환 감소로 인해 쉽게 어지러움을 호소하고 낙상 위험이 높다. 간호중재로는 낙상 예방 교육, 낙상위험평가, 안전한 환경 조성...2025.05.13
9 / 11
