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조기진통 산모 케이스스터디2025.05.131. 조기진통 조기진통은 임신 20~37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말한다. 조기진통은 많은 문제를 유발하며 조산을 발생시킨다. 조기진통의 원인은 확실하게 알려지지 않았으나, 20~40%가 당뇨, 전치태반과 같은 내과적, 산과적 합병증의 영향을 받으며 여러 복합적인 요소가 관여된다. 조기진통의 진단은 증상 확인, 초음파 검사, 태아 피브로넥틴 검사 등을 통해 이루어진다. 조기진통의 치료는 관찰 및 절대안정, 영양 공급, 수액요법, 약물요법 등이 있다. 2. 불안 조산 가...2025.05.13
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추간판탈출증 Case Stucy (간호진단, 과정 3개)2025.05.141. 추간판탈출증 추간판탈출증(HIVD)은 척추의 퇴행성 변화로 인한 질병으로, 섬유륜(섬유테)이 찢어지거나 파열되면 내부의 수핵이 밖으로 밀려 나와 주위 조직, 특히 척추신경을 압박하면서 통증 등의 증상을 유발한다. 요추 부위의 추간판탈출증이 전체의 90% 이상을 차지할 정도로 가장 흔하고, 경추가 그다음이며, 흉추의 경우 매우 드물게 나타난다. 주된 원인은 과도한 체중, 구부정한 자세, 무거운 물건 들기, 사고 등이며, 증상으로는 요통, 방사통, 근력 감퇴, 성기능 장애 등이 있다. 진단을 위해 병력 청취, 신체검진, 영상검사 ...2025.05.14
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여성간호학실습 케이스스터디 Endometriosis 자궁내막증(진단2개, 간호수행 8개 이상)2025.05.151. 수술로 인한 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 Mass excision c celiotomy 수술 후 하복부 통증을 호소하고 있다. NRS 통증척도 7점으로 심한 통증을 경험하고 있으며, 진통제 투여 후에도 통증 호전이 없는 상태이다. 간호사는 대상자의 통증 특성을 사정하고 즉각적으로 반응하며, 비약물적 통증완화요법을 교육하여 적용하도록 격려한다. 또한 편안한 휴식 환경을 조성하고 대상자의 말을 경청하며 지지와 격려를 제공한다. 2. 복합적 요인(빈혈, 수술 후 통증으로 인한 수면부족)과 관련된 피로 대상자는 수술 후 통...2025.05.15
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항암화학요법 간호진단2025.01.291. 항암화학요법의 부작용으로 인한 구토 및 탈수와 관련된 체액 불균형 항암화학요법은 구토와 설사를 유발하여 체액과 전해질 불균형을 초래할 수 있다. 구토는 체내 수분 손실을 가속화시키며, 탈수로 이어질 수 있다. 수분과 전해질의 균형을 유지하는 것은 정상적인 세포 기능을 위한 중요한 요소로, 특히 항암치료 중에는 세포의 회복을 돕고, 치료의 효과를 극대화할 수 있다. 항구토제를 사용하면 구토 빈도를 줄이고, 환자의 불편감을 경감시킬 수 있다. 또한, 적절한 수액 요법과 구토 후 소량의 음식 섭취가 체액 균형을 회복하는 데 중요하다...2025.01.29
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A+ 급성신부전 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 문헌고찰2025.04.301. 급성 신부전 급성 신부전(Acute renal failure, ARF)이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 2. 간호진단 1. 고체온: 감염으로 인한 체온 상승 상태 2. 영양 불균형: 식욕 저하로 인한 영양섭취 부족 상태 3. 피로: 신기능 저...2025.04.30
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만성신부전 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 3개, 문헌고찰2025.04.301. 만성신부전 만성 콩팥기능상실은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태 또는 3개월 이상 사구체 여과율이 60ml/min 이하인 상태입니다. 만성신부전은 대부분 몇 년에 걸쳐 서서히 진행하며, 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨로 인한 혈관 파괴 등이 모든 신장에 상처를 남기고 신장의 기능을 서서히 저하시킵니다. 말기신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그다음으로 고혈압, 사구체신염 등입니다. 만성신부전의 발병률은 남녀 동일하며 20~64세 중년기에 ...2025.04.30
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[정신간호학실습] [간호진단 2개, 간호과정 2개] 주요우울 CASE STUDY (케이스 스터디)2025.05.011. 자존감 저하와 관련된 사회적 고립 대상자는 우울증 진단을 받고 최근 몇 년간 일을 그만두었으며, 지난 3년 동안 약물 과다 복용으로 2번의 자살시도를 했다. 대상자는 부분 입원 프로그램에 참여하기를 망설이고 있으며, 사람들이 자신을 이해할 수 있을지 걱정하고 있다. 간호사는 대상자의 자존감, 우울감, 대인관계 정도를 사정하고, 대상자와 신뢰 관계를 형성하며, 대상자가 부분 입원 프로그램에 참여하도록 격려하고, 긍정적인 사고를 할 수 있도록 하였다. 2. 불안정한 수면 양상과 관련된 피로 대상자는 우울증으로 인해 수면 장애를 겪...2025.05.01
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CKD(만성신부전) 환자 간호케이스(2024년 3월)2025.01.141. CKD(만성신부전) 만성신부전은 신장의 여과기능이 상실되어 발생하는 질환으로, 신체의 항상성 유지와 대사 작용에 관여하는 중요한 기관인 신장의 손상으로 인해 다양한 증상이 발생한다. 이 질환의 진단, 병태생리, 증상 및 예후, 진단방법, 치료와 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 급성통증 대상자는 당뇨병성 족부질환으로 오른쪽 발가락 절단술을 받은 후 회복 중이며, 수술 부위의 지속적인 통증을 호소하고 있다. 간호사는 통증 사정과 관리, 교육 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 한다. 3. 피로 대상자는 만성신부전으로 인한 빈혈...2025.01.14
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만성 신부전 환자의 간호과정2025.01.231. 만성 신부전 만성 신부전 환자인 김씨는 5년 전 고혈압 진단을 받고 항고혈압약을 복용 중이었습니다. 평소 회식이 잦아 술을 자주 마시고 30년 동안 하루 1갑씩 담배를 피웠습니다. 최근 식욕 감소, 피로, 부종, 소변량 감소 등의 증상이 나타나 병원에 내원하여 만성신부전 진단을 받았습니다. 환자는 자녀들의 교육비와 본인의 병원비에 대한 걱정으로 불안과 절망감을 느끼고 있습니다. 2. 간호문제와 원인 환자의 주요 간호문제는 과음, 흡연, 고혈압, 부종, 불안과 절망감, 식욕 부진, 피로, 소변량 감소, 금속 맛, 체중 증가, 비...2025.01.23
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저나트륨혈증 케이스스터디 A+(쇼크, 피로, 낙상)2025.05.011. 전해질 불균형과 관련된 쇼크의 위험 대상자의 혈중 나트륨 수치가 119 mEq/L로 낮게 측정되었으며, 이로 인한 쇼크 증상이 관찰되었다. 활력징후 모니터링, 수액 및 전해질 보충 등의 중재를 통해 혈압이 안정화되고 전해질 불균형 증상이 호전되었다. 2. 질병과 관련된 피로 대상자는 지속적인 피로감을 호소하였으며, 이는 저나트륨혈증으로 인한 것으로 판단된다. 충분한 휴식 제공, 전해질 보충, 빈혈 치료 등의 중재를 통해 피로감이 호전되었다. 3. 의식수준 변화와 관련된 낙상의 위험 대상자의 의식 수준이 변화하여 혼돈 증상을 보...2025.05.01
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