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[성인간호학실습] MICU Post COVID pneumonia CASE 간호진단, 중재 6개씩2025.04.271. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 가스교환장애 대상자는 Post COVID pneumonia로 인해 폐기능이 저하되어 있어 호흡곤란과 저산소증을 보이고 있다. 활력징후와 ABGA 검사 결과를 모니터링하고 산소요법을 통해 산소포화도를 유지하며, 호흡운동과 자세 변경 등의 간호중재를 제공하여 정상적인 호흡을 유지할 수 있도록 한다. 2. 분비물 과다와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 객담 배출이 원활하지 않아 호흡곤란을 겪고 있다. 규칙적인 활력징후 및 호흡양상 사정, 흡인 및 진해거담제 투여 등의 간호중재를 통해 객...2025.04.27
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성인 기흉 케이스2025.05.021. 기흉 기흉은 폐를 둘러싸고 있는 흉막강(흉강) 내에 여러 원인으로 인해 공기가 차게 되어 호흡곤란이나 흉부 통증 등의 증상을 일으키는 상태입니다. 자연기흉, 외상성 기흉, 긴장성 기흉 등 다양한 유형이 있으며, 진단을 위해 문진, 흉부 방사선 촬영, 흉부 CT 촬영 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 안정 및 산소 투여, 흉관삽입술, 화학적 흉막유착술, 수술 등이 있습니다. 간호 시에는 호흡과 심장상태 사정, 산소 공급, 흉관 관리 등이 중요합니다. 2. 폐기능 저하 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상에 대한 간호중재로는 호...2025.05.02
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Acute Respiratory Failure (급성 호흡부전)2025.05.051. Acute Respiratory Failure 급성 호흡부전은 가스교환 기능에 장애가 생겨 충분한 산소화가 유지되지 않거나 환기가 되지 않은 상태로, 폐가 더 이상 혈액의 산소 공급 및 이산화탄소 제거와 관련된 신체의 대사 작용이 작동하지 않는 것을 말한다. 급성 호흡부전증은 폐포 내의 가스와 폐 모세혈관의 혈액 사이에 생긴 산소와 이산화탄소의 교환 장애가 급성으로 발생한 상태를 말한다. 2. Respiratory Failure Type I and Type II ARF Type 1 (급성저산소혈성 호흡부전)은 폐포의 충만에 의...2025.05.05
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[A+인증]비효과적 호흡양상 간호과정(사정자료 조직화, 간호진단, 간호과정)2025.05.071. 비효과적 호흡양상 대상자가 스테이션에서 병실까지 가는 동안 숨차하는 모습을 관찰하였고, 활동 직후 호흡 수가 분당 26회 측정되었으며, SaO2가 91%로 측정되었다. 이는 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상으로 진단할 수 있다. 간호중재로는 1시간마다 호흡 양상 사정과 활력징후 및 SaO2 측정, 호흡곤란 완화 자세 취하기, 편안한 환경과 정서적 지지 제공, 산소 공급 등이 있다. 1. 비효과적 호흡양상 비효과적 호흡양상은 개인의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 이는 호흡 기능의 저하로 인...2025.05.07
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만성폐쇄성폐질환 케이스, COPD Case study2025.05.101. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡수와 리듬 변화는 임박한 호흡장애의 조기 경고 증상이다. 90%이하의 산소포화도나 80%이하의 산소분압은 중요한 산소화 문제를 의미한다. 정상은 맑은 점액으로 하루에 100ml정도 객담을 생산하나, 객당 특성은 폐질환의 종류를 반영한다. 불수의적 기침은 호흡기도의 감염과 자극이 있을 때 동반하므로 대상자를 피곤하게 하고 자극을 줄 수 있어 약물치료를 고려해야한다. 2. 기침과 관련된 급성 통증 NRS로 통증을 사정하여 대상자의 통증 양상과 빈도 정도를 알 수 있으며, 주관적...2025.05.10
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