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지역사회간호실습 담낭암, 편마비, 뇌졸중 간호진단(신체기동성 장애, 욕창)2025.01.131. 신체기동성 장애 대상자는 뇌졸중으로 인한 좌측 편마비로 신체활동에 제한이 있습니다. 간호 목표는 1달 이내에 독립적인 신체활동 수행, 3일 이내 프로그램 목적 설명, 3일 이내 침상 운동 숙지 및 시행, 1주 이내 하지 관절 가동범위 향상, 보행 양상 개선, 보행 보조기 사용 보행 등입니다. 2. 욕창 대상자는 Lt. buttock 부위에 2X2cm 크기의 grade 2 욕창이 있습니다. 간호 목표는 퇴원 시까지 Braden Scale 14점(중위험군) 이하 유지, 3일 이내 욕창 위험요인 2가지 이상 설명, 1주 이내 욕창 ...2025.01.13
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[재활간호] 뇌졸중으로 인한 우측 편마비 대상자 가족 간호진단 3개2025.01.151. 지지와 도움의 부재 및 장기간 돌봄 제공과 관련된 보호자의 역할 부담감 보호자의 감정과 생각을 표현하도록 격려하고, 보호자와 대상자의 관계를 사정한다. 돌봄과 관련된 대상자의 지식 및 신체적, 정신적, 인지적 능력을 사정하며, 돌봄을 받는 대상자에게 학대나 방임의 징후가 있는지 사정한다. 주변에 도움을 요청할 수 있는 자원 또는 지지체계가 있는지 사정하고, 가족과의 의사소통을 격려하며 가족 내 역할분담을 하도록 한다. 치료적 의사소통을 통한 정서적 지지를 제공하고, 보호자에게 휴식과 재충전의 필요성에 대해 교육하며 정기적으로 ...2025.01.15
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성인간호학 편마비 문헌고찰2025.01.181. 편마비(hemiplegia) 편마비(hemiplegia)란 한쪽 팔, 다리의 마비를 말한다. 편마비는 편측의 상하지 또는 얼굴 부분 근력 저하가 나타나며, 이때 근력 저하는 좌측이나 우측 한쪽에서만 일어난다. 편마비를 일으키는 뇌 손상은 보통 한쪽 뇌 반구에서 발생하고, 반대 측 사지와 얼굴이 영향을 받게 된다. 좌측이 마비되는 것을 좌측 편마비, 우측이 마비되는 것을 우측 편마비라고 하며 증상이 나타나는 쪽의 반대편 뇌가 손상되어 발생한다. 2. 편마비의 병태생리 뇌졸중으로 인한 편마비의 경우, 뇌졸중은 위운동신경세포의 병변...2025.01.18
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뇌경색증 사례연구2024.12.311. 뇌경색증 뇌경색증은 뇌로 가는 동맥이 막혀서 뇌조직이 죽는 병으로, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화가 가장 흔한 원인이다. 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 혈전용해술, 약물치료, 외과적 치료 등이 있으며, 간호에서는 호흡관리, 피부관리, 재활 등이 중요하다. 1. 뇌경색증 뇌경색증은 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌졸중의 한 유형입니다. 이는 매우 심각한 질병으로, 신속한 치료가 필요합니다. 뇌경색증은 주로 혈전이나 ...2024.12.31
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허혈성 뇌졸중 환자의 간호사례보고서2025.01.031. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌의 혈류장애로 인해 중추신경계의 기능 장애가 나타나는 것을 말한다. 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 증상으로는 갑작스러운 편마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사를 시행한다. 치료는 혈전용해제 투여, 수술적 치료 등이 있으며, 간호중재로는 호흡기계 관리, 영양관리, 감염 예방, 재활치료 등이 필요하다. 1. 뇌졸중 뇌졸중은 매우 심각한 질병으로, 신속한 대응과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 뇌졸중은 뇌로 가는 혈액 공급...2025.01.03
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뇌졸중 편마비 환자의 간호과정2025.01.031. 뇌졸중 편마비 환자의 간호진단 및 중재 이 사례는 뇌졸중으로 인한 우측 편마비 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 간호진단은 우측 편마비로 인한 근력 저하와 관련된 신체 기동성 장애입니다. 간호중재로는 재활의학과와의 협진, 체위 변경, 관절가동범위 운동, 보행 훈련, 작업치료 등이 포함됩니다. 또한 보호자 교육을 통해 낙상 예방과 일상생활 수행 능력 향상을 도모하고 있습니다. 1. 뇌졸중 편마비 환자의 간호진단 및 중재 뇌졸중 편마비 환자의 간호진단 및 중재는 매우 중요한 부분입니다. 이들 환자는 신체적, 정신적, 사회적...2025.01.03
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[A+자료, 하나로 끝 완벽 정리] 뇌졸중 질환고찰2025.05.011. 뇌졸중의 병태생리 뇌혈류는 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급하기 위해 일정하게 유지되며, 혈압과 이산화탄소량, 산소량 및 수소이온 농도 등의 변화에 따라 반응한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 변화하고 세포가 파괴되기 시작한다. 뇌졸중은 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나뉘며, 허혈성 뇌졸중은 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중으로 구분된다. 2. 뇌졸중의 증상 뇌졸중의 대표적인 증상으로는 조기경고 증상, 뇌혈관 손상 후 증상, 거미막하 출혈 증상, 편마비, 실어증, 구음장애, 시력변화, 연하곤란, 운동감...2025.05.01
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급성 뇌경색 케이스2025.05.021. 뇌경색의 병태생리 뇌는 산소와 에너지 소모가 많은 장기이며, 혈액공급이 중요하다. 뇌경색은 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것이다. 뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속 혈류를 공급받아야 하며, 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상될 수 있다. 2. 뇌경색의 임상증상 뇌경색의 주요 증상으로는 반신부전과 반신마비, 실행증, 실어증, 시력변화, 실인증, 연하장애, 운동감각 장애, 정서적 불안정, 어깨 통증 등이 있다. 이는 뇌의 특정 부위가 손상...2025.05.02
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[성인간호학실습] 뇌졸중 (stroke) 간호과정 케이스 [간호진단 2개/간호과정 1개]2025.05.051. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 흔히 중풍이라고 불리는 뇌혈관 질환으로 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히는 뇌경색과 혈관이 터지는 뇌출혈로 나뉘며 이에 따라 뇌손상이 오고 신체장애가 나타나는 질환이다. 뇌졸중은 심하면 생명을 잃을 수도 있고, 반신마비, 언어장애 등이 남을 수 있는 무서운 질병이다. 2. 뇌졸중의 원인 뇌졸중의 발생확률은 고혈압, 심장질환, 당뇨병, 흡연, 과다한 음주, 비만, 수면 무호흡, 대사증후군, 신체활동 부족, 부적절한 식이, 약물남용, 구강피임약 등이 높인다고 알려져 있다. 고혈압은 가장 중요한 위험요인이며,...2025.05.05
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(A+ 피드백 수정 완료) 노인간호학 뇌출혈, 편마비 케이스 간호진단 3개 간호과정 1개2025.05.151. 뇌경색 뇌 조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(Cerebral Infarction)이라고 한다. 2. 편마비 수의운동을 관장하는 추체로가 대뇌의 피질, 피질하, 내포, 뇌간 어느 ...2025.05.15