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급성간염에 간호진단 및 목표, 중재 9가지2025.01.151. 피로 간 기능 저하, 체내 독소 축적, 염증 반응으로 인한 지속적인 피로감, 무기력, 활동 감소. 환자의 피로를 경감하고 일상 생활을 독립적으로 수행할 수 있도록 돕는다. 활동 계획, 에너지 보존 기술 교육, 필요시 도움 제공, 고칼로리 고단백 식이 제공 등의 중재를 시행한다. 2. 영양 불균형 식욕 부진, 오심, 구토로 인한 체중 감소, 영양 섭취 부족, 저알부민혈증. 적절한 영양 상태를 유지하고 체중 감소를 예방하기 위해 고칼로리 고단백 식이 제공, 소량씩 자주 식사, 필요시 영양 보충제 제공, 오심 및 구토 관리 등의 중...2025.01.15
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방광암 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.061. 방광암의 정의, 분류, 원인 및 증상 방광암은 방광에 생기는 악성 종양으로, 전체 악성 종양의 1~1.5%를 차지한다. 방광암의 95%는 상피암으로 대부분 요로상피종양이며, 5%는 근육모세포, 섬유모세포, 내피세포에서 기원한 사이질조직의 종양이다. 방광암의 주요 원인으로는 연령, 흡연, 화학물질 노출, 진통제 및 항암제 사용, 감염 및 방광결석 등이 있다. 증상으로는 무증상성 혈뇨, 배뇨곤란, 빈뇨, 배뇨통 등이 있다. 2. 방광암의 진단 및 치료 방광암의 진단을 위해 요검사, 요세포검사, 방광경 검사, 방사선학적 검사 등이 ...2025.01.06
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NSVD(자연분만) 간호과정(CASE) 간호진단 5개 중 통증, 불안, 감염위험성은 평가까지 포함!2025.01.131. 통증 산모는 자궁수축 강도 증가로 인한 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 호흡법, 이완술, 마사지 등의 중재를 제공하여 통증 완화를 목표로 한다. 2. 불안 초산모로 분만 경험이 없어 불안감을 표현하고 있다. 분만 진행 상황과 과정에 대한 정보를 제공하고 호흡법, 힘주기 기술 등을 교육하여 불안 감소와 자기 효능감 향상을 목표로 한다. 3. 감염위험성 회음절개로 인한 손상 부위의 감염 위험이 있다. 절개부위 간호, 항생제 투여, 활력징후 및 검사 결과 모니터링 등의 중재를 통해 감염 예방을 목표로 한다. 4. 체액...2025.01.13
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A++ 성인 치핵(Hemorrhoid) 문헌고찰 완벽 정리!!2025.01.131. 치핵(Hemorrhoid) 정의 치핵은 흔히 치질이라 부르는데 이는 항문의 점막하 및 피하의 내외정맥총의 토혈, 혈관벽의 확장에 의한 국소 순환 장애로 발생하여 증세가 진행됨에 따라 염증성 변화가 가혀져 부종, 혈전형성, 기질화로 간질의 증식과 탄력섬유의 소실, 주위지지 조직의 이완으로 항문밖으로 탈출되는 것이다. 2. 치핵의 증상 혈관이 터질 때 나타나는 출혈, 혈관 안에 흐르던 피가 굳었을 때 나타나는 통증과 부종 등이 비교적 초기의 증상이고, 시간이 경과하여 많이 커진 상태에서는 배변시 항문 밖으로 돌출 하는 증상이 주증...2025.01.13
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아동간호학 건강문제(통증)를 가진 아동과의 의사소통2025.01.201. 아동간호학 아동간호학은 아동의 건강문제, 특히 통증을 가진 아동과의 효과적인 의사소통 방법에 대해 다룹니다. 아동의 발달단계에 따른 특징을 이해하고, 아동의 불안감과 공포감을 줄이며 협조를 이끌어내기 위한 다양한 의사소통 전략이 제시됩니다. 이를 통해 아동 간호사가 아동을 하나의 독립적인 인격체로 존중하며, 아동의 요구와 정서를 이해하고 반영할 수 있도록 돕습니다. 2. 아동의 발달단계 학령전기 아동(4세)의 신체, 인지, 심리사회적 발달 특성이 설명됩니다. 이 시기 아동은 새로운 주도성과 독립성을 발달시키며, 언어 능력이 크...2025.01.20
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모성케이스(Myoma uteri 자궁근종) 간호 진단 4개, 간호과정 13개2025.01.161. 자궁근종 간호 진단 대상자는 42세 미혼 여성으로 행정 및 관리직에 근무하고 있으며, 자궁근종(Myoma uteri) 환자입니다. 대상자의 산과력은 G0 P0 A0 L0이며, LMP는 2023년 4월 19일입니다. 월경주기는 28일-30일로 규칙적이며 월경량은 많습니다. 대상자는 2023년 5월경 local 산부인과 검진에서 myoma 진단을 받아 대학병원에서 진료를 권유받고, 본원의 외래 진료 후 수술을 위해 10월 24일 입원했습니다. 입원 시 활력징후는 정상 범위였으나, 10월 25일 hematology 결과 WBC 수치...2025.01.16
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양극성장애 간호과정 2개2025.01.121. 자기 돌봄 결핍 대상자는 자기 돌봄 능력이 저하되어 있었습니다. 대상자는 원래 깨끗한 편이었지만 최근 악취가 나고 외모가 불량한 상태였습니다. 이는 동기부여 저하와 관련된 것으로 보입니다. 간호사는 대상자와 함께 목욕하는 것을 격려하고, 목욕의 장점을 교육하는 등 다양한 중재를 시도하였습니다. 2. 폭력 위험성 대상자는 망상과 관련하여 타인에 대한 폭력 위험성이 있었습니다. 대상자는 자신의 물건이 도난당했다고 생각하며 화를 내고 폭력적인 행동을 보였습니다. 간호사는 대상자와 협력관계를 형성하고, 스트레스 해소 방법을 교육하는 ...2025.01.12
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여성간호학실습 케이스스터디(산통에대한 간호진단 1~3)2025.01.161. 태반 관류이상과 관련된 태아 산소공급의 위험성 태아 심박동수가 정상치를 유지하도록 하기 위해 주치의에게 보고하여 적절한 처방을 받고, 측위로 체위를 취하며 상체를 올려주어 하대정맥의 압박을 감소시키고, 옥시토신 투여를 금하며, 산소 공급과 심호흡을 격려하는 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 지속적인 자궁수축으로 인한 통증 심호흡을 격려하고, 산모의 활력징후를 체크하며, 편안한 자세로 변경해주고, 호흡법을 교육하고, NST를 통해 태아 상태와 자궁수축을 확인하며, 진통 과정을 설명하고 정서적 지지를 제공하는 등의 간호중재를 수행...2025.01.16
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자궁근종 간호과정 CASESTUDY2025.01.031. 자궁근종 자궁근종은 여성 자궁 양성 종양 중 가장 발생 빈도가 높고, 임신을 고려하는 20~40대 가임기 여성에게 흔히 발견되며 유산, 불임으로까지 발전할 수 있어 각별히 신경써야 한다. 자궁근종은 발생한 위치와 크기에 따라 빈혈, 어지러움, 통증, 압박 증상, 배뇨 곤란 등의 증상을 보이기도 하지만, 약 60% 정도는 무증상으로 조기식별이 불가능하다. 자궁근종의 원인은 아직 밝혀진 것이 없지만, 에스트로겐 등의 호르몬 영향으로 자궁의 평활근 세포가 비정상적으로 증식하여 발생하는 것으로 알려져 있다. 자궁근종의 치료는 증상, ...2025.01.03
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폐렴 간호진단 case study2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 폐렴의 가장 일반적인 증상으로는 흉통, 가래를 발생시키는 기침, 오한, 발열, 빈맥, 호흡곤란, 빈호흡이 있고 약 20%는 오심, 구토, 설사 등의 소화기 증상이 나타날 수 있습니다. 폐렴은 증상, 징후나 배양 검사의 결과를 통해 진단할 수 있으며, 치료는 원인에 따라 항생제, 항진균제 등의 약물요법과 영양요법, 산소요법 등이 필요합니다. 간호중재로는 호흡곤란 완화, 피부 통합성 유지, 통증 관리, 낙상 예방, 흡인 예방, 인지기능...2025.01.13
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