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척추관 협착증 수술 사례 연구2025.01.201. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관(척수를 싸고 있는 수직관의 강)이 좁아지는 질환이다. 척추 허리 부분의 협착증은 만성 요통의 흔한 원인이다. 척추관 협착증은 선천성일 수도 있지만 대개 척추의 퇴행성 병화로 인해 후천적으로 발생한다. 관절 변화(뼈돌기, 척추인대의 칼슘침착, 디스크의 퇴행)는 척추관을 좁게 만들어 결국 신경근을 누르게 된다. 압박으로 인한 염증은 통증, 약화, 무감각을 초래할 수 있다. 2. TLIF (Transforaminal lumbar interbody fusion) 수술 TLIF는 척추 근육 양 옆을...2025.01.20
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성인간호학 가상시나리오2025.01.151. 폐렴 64세 남자 환자인 오씨는 현재 정년퇴임하여 집에 있는 사람으로 몇 일 전부터 발열과 기침과 노랗고 탁한 가래, 두통을 호소하였습니다. 단순한 감기라고 생각하여 타이레놀과 감기약을 복용하였으나 증상이 호전되지 않고 더 심해져 병원에 내원하였습니다. 검사 결과 폐렴이 의심되었고, 산소포화도가 낮아 산소 공급, 가래 제거, 해열제 투여 등의 치료를 받았습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 금연 및 금주 교육, 낙상 예방 등의 간호중재를 수행하였습니다. 1. 폐렴 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질병입니다...2025.01.15
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제왕절개 분만 후 간호2025.01.151. 만삭 조기파막 만삭 조기파막(premature rupture of membrane, PROM)이란 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말하며 보통 조기파막이라고 한다. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작된다. 조기파막의 원인으로는 융모양막염, 경관무력증, 선진부 진입 지연, 산부의 연령, 임신 중 체중증가의 부족, 양수과다증과 다태임신 등이 있다. 간호중재로는 관장, 양수 관찰, 체온 및 태아심음 측정, 항생제 투여, 감염 증세 시 유도분만 등이 있다...2025.01.15
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VSIM 간호과정- Doris Bowman2025.01.151. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소 중이며 통증 사정 시 NRS6점으로 급성통증이 가장 우선적으로 해결되어야 한다고 생각했다. 통증 해결을 위해 Morphin을 투여하였는데, 부작용으로 호흡과 심박동수 저하 의식소실 등의 응급상황이 발생하여 호흡곤란을 2순위로 선정하였다. 2. 복부수술부위 통증과 관련된 비효율적 호흡양상 전자궁절제술 후 적용되고 있는 침습적처치로 인한 감염을 예방하고자 이를 3순위로 정하였다. 대상자의 호흡수와 호흡음을 포함한 호흡양상이 안정적인 상태를 유지하고 있으나 추후 호흡수 증가 혹은...2025.01.15
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[성인간호학 응급실 실습 케이스] 급성췌장염 Acute pancreatitis A+ 자료 완전꼼꼼 (간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.161. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장 내 효소가 활성화되어 췌장 세포를 자가소화하면서 발생하는 염증성 질환입니다. 주요 증상으로는 상복부 통증, 오심/구토, 백혈구 증가, 발열, 빈맥, 황달 등이 있습니다. 진단을 위해 혈청 아밀라아제, 리파아제 등의 검사와 영상검사가 필요하며, 치료는 통증 조절, 췌장 분비 억제, 체액량 유지, 합병증 관리 등이 포함됩니다. 간호중재로는 통증 완화, 수분 및 영양 관리, 호흡 증진, 불안 감소, 합병증 예방 등이 필요합니다. 1. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장의 급격한 염증으로 인해 발생하는 질환입니다...2025.01.16
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화상 환자의 관절가동범위 제한과 통증 관리2025.01.161. 관절가동범위 제한으로 인한 활동지속성장애 화상으로 인한 구축 및 드레싱으로 인해 관절가동범위가 감소하여 일상생활 활동에 제한이 있었다. 간호사는 CMS 사정, ROM 평가, 체위 변경, 독립적 운동 격려, 통증 관리 등의 중재를 통해 관절가동범위를 개선하고 활동 능력을 향상시켰다. 2. 수술 및 상처치료과 관련된 급성통증 피부이식 수술 및 화상 부위 드레싱으로 인해 환자가 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 적용, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3. ...2025.01.16
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A+ TKRA 급성통증 교육자료 有 수술로 인한 외과적 절개 및 보형물 삽입과 관련된 급성통증 케이스스터디 1개의 간호진단2025.05.151. 급성통증 간호중재 이 자료는 수술로 인한 외과적 절개 및 보형물 삽입과 관련된 급성통증 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등이 포함되어 있습니다. 주요 내용으로는 통증 사정, 약물 및 비약물적 중재, 교육 등이 있습니다. 2. TKRA 수술 후 통증 관리 이 자료는 TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty) 수술 후 발생하는 급성통증 관리에 대해 다루고 있습니다. 수술 부위 통증, 진통제 투여, 비약물적 중재, 환자 교육 ...2025.05.15
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여성간호학 케이스 사례보고서 자궁근종(myoma uteri) 총정리2025.05.061. 자궁근종(myoma uteri) 자궁근종은 자궁에 생기는, 근육 조직과 섬유 조직으로 구성된 비정상적인 신생물이다. 젊은 여성의 20%, 40세 이상 중년 여성의 50% 정도가 자궁근종을 갖고 있을 정도로 흔하다. 단독으로 생기거나 다발성으로 발생하고 크기도 다양하다. 작은 근종은 증상이 없지만 크기가 큰 것은 생리나 임신 능력에 영향을 끼칠 수 있다(여성 불임). 원인은 잘 모르지만 에스트로겐에 비정상적인 반응을 보여 발생하는 것으로 판단된다. 작은 근종은 대부분 치료할 필요가 없지만, 정기적으로 꾸준히 관찰해야 한다. 치료...2025.05.06
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A+케이스, 압박골절 대상자 간호진단(급성통증, 신체기동성장애 등)2025.05.011. 압박골절 압박골절은 노인과 여성, 특히 골다공증 대상자에서 발생위험이 높으며, 척추뼈에 가해지는 과도한 압력으로 인해 척추의 추체가 붕괴되면서 발생한다. 주로 T11, T12, L1에 발생하며, X-ray 검사를 통해 확인할 수 있다. 증상으로는 허리 통증, 키 감소, 척추후만증 등이 나타나며, 치료로는 골다공증 치료, 통증 조절, 보조기 착용, 운동요법 등이 시행된다. 경피적 추체 성형술 및 풍선 후만 성형술, 수술적 치료도 고려될 수 있다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단으로는 급성통증, 신체기동성장애, 변비의 위험, ...2025.05.01
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자궁내막증 간호과정 2가지2025.05.081. 자궁내막증 자궁내막증은 가임기 여성의 약 10~15%에서 발생되는 흔한 질환이다. 자궁내막증의 원인과 치료방법을 정확히 알고 적절한 간호를 제공하여 대상자의 치료를 돕고자 하였다. 자궁내막증의 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 자세히 설명하였다. 2. 간호과정 자궁내막증 환자에게 간호과정을 적용하여 수술부위 통증 관리와 불임 가능성에 대한 불안 관리를 중재하였다. 활력징후 측정, 통증 사정, PCA 적용, 비약물적 중재, 환경 조성 등의 간호중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였고, 불안 사정, 안정적 환경 제공, 이완요법 ...2025.05.08