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자궁수축의 증가와 관련된 급성통증2025.05.041. 자궁수축의 증가와 관련된 급성통증 대상자는 자궁수축이 증가하면서 심한 통증을 호소하고 있습니다. 자궁수축의 간격은 2분이며, 강도는 15~20 mmHG입니다. 대상자는 얼굴을 찡그리고 끙끙 앓는 소리를 내며 식은 땀을 흘리고 있습니다. 자궁경관은 손가락 2개 반이 들어갈 정도로 개대되어 있고, 80% 소실되었습니다. 태아심박수는 130회/분입니다. 간호사는 대상자의 통증을 완화시키기 위해 다양한 중재를 시행하였습니다. 대상자는 2시간 이내에 분만과정을 이해하고, 통증을 완화시킬 수 있는 방법을 사용할 수 있었습니다. 1. 자궁...2025.05.04
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요추 척추관 협착증 case2025.01.131. 요추 척추관 협착증 요추 척추관 협착증은 척추 내 신경이 지나가는 통로가 좁아지는 현상으로 인해 신경이 눌리면서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 선천적으로 척추관이 좁게 타고난 경우나 노화로 인한 퇴행성 변화로 인대와 관절이 두꺼워지고, 디스크도 튀어나와서 신경이 압박되는 경우 등이 주요 원인입니다. 주요 증상으로는 보행 시 하지에 조이는 듯한 통증 및 근력약화, 허리 통증, 엉덩이나 항문쪽으로 쥐어짜는 듯하거나 찌르는 듯한 통증, 다리의 감각장애와 근력저하 등이 있습니다. 진단을...2025.01.13
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종양이 인체에 미치는 국소 및 전신 영향을 2가지 이상 설명하고, 각 상황에 적합한 간호중재를 2가지 이상 제시하시오2025.01.131. 국소 영향 국소 영향은 종양이 발생한 부위에서 주변 조직에 직접적으로 영향을 미치는 것을 의미한다. 이러한 영향은 종양의 크기와 위치에 따라 달라지며, 종양이 주변 조직에 가하는 압력 및 손상은 그 부위의 기능과 구조에 영향을 줄 수 있다. 첫째로, 종양이 발생하고 성장함에 따라 종양 조직 내부의 압력이 증가할 수 있다. 이 압력은 주변 조직에 압박을 가하고 혈관이나 림프관을 압박하여 혈액순환이나 체액 이동에 이상을 일으킬 수 있다. 둘째로, 종양의 성장은 종양 주변 조직을 손상시킬 수 있다. 종양 세포는 종종 주변 조직으로 ...2025.01.13
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A+ 관절염 arthritis 케이스_ 간호과정 3개 평가까지2025.01.141. 급성 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 통증 관리를 위해 진통제 투여와 다양한 중재가 필요한 상황입니다. 통증 사정과 함께 진통제 투여, 이완요법, 전환요법 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하고자 합니다. 2. 출혈 위험성 대상자는 수술 후 출혈 위험이 있어 활력징후와 혈액검사 결과를 주기적으로 모니터링하고, 수액 공급 및 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 출혈을 예방하고자 합니다. 3. 신체 기동성 장애 대상자는 수술 후 신체 활동이 제한되어 있어 안전한 환경 제공, 체위 변경, CPM 운동 등의 중재를...2025.01.14
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제왕절개 분만 후 간호2025.01.151. 만삭 조기파막 만삭 조기파막(premature rupture of membrane, PROM)이란 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말하며 보통 조기파막이라고 한다. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작된다. 조기파막의 원인으로는 융모양막염, 경관무력증, 선진부 진입 지연, 산부의 연령, 임신 중 체중증가의 부족, 양수과다증과 다태임신 등이 있다. 간호중재로는 관장, 양수 관찰, 체온 및 태아심음 측정, 항생제 투여, 감염 증세 시 유도분만 등이 있다...2025.01.15
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여성간호학_Cesarean section delivery 사례연구 보고서2025.01.291. 제왕절개분만 제왕절개분만(cesarean section delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법으로 제왕절개술이라고도 한다. 우리나라의 제왕절개분만율은 1960년대 4% 정도였으나 2004년도에 38.1%, 2021년도 56.7%로 증가하였다. 제왕절개분만은 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 수술 후에는 출혈, 마취 부작용, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 제왕절개술의 유형 제왕절개술은 자궁하부절개(low segment)와 고전적 절개(classi...2025.01.29
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성인간호실습 사례보고서 관절증 (Arthrosis) 케이스 스터디2024.12.311. 무릎관절증(Arthrosis of Knee) 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 특별한 원인 없이 발생하는 일차성 무릎관절증과 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생하는 이차성 무릎관절증으로 구분된다. 퇴행성 관절염이라고도 불리며, 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인하여 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나 무릎에 염증이 발생하는 질환이다. 주요 증상으로는 관절통, 관절강직, 압통, 관절비후, 관절잡음, 부종, 관절가동범위 감소 등이 있다. 진단을 위해 X-ray, C...2024.12.31
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여성간호학 다발성 자궁근종 간호과정2025.01.031. 다발성 자궁근종 다발성 자궁근종 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자 정보 조사, 신체 사정, 진단 검사, 투약 정보, 의학적 치료 계획, 수술 간호, 간호 과정 등이 포함되어 있습니다. 간호 진단으로는 수술 절개 부위와 관련된 급성 통증, 수술 후 신체 회복과 관련된 지식 부족, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 수술과 관련된 불안, 복합 요인과 관련된 낙상 위험성 등이 도출되었습니다. 이에 대한 간호 중재와 교육이 제시되어 있습니다. 1. 다발성 자궁근종 다발성 자궁근종은 자궁 내에 여러 개의 근종이...2025.01.03
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수술 후 간호 시뮬레이션2025.01.041. 수술 후 간호 수술 후 환자의 통증 관리, 활력징후 모니터링, 의식 상태 확인, 배액관 및 IV PCA 관리 등 수술 후 간호 과정을 상세히 다루고 있습니다. 간호사들이 체계적으로 환자를 사정하고 필요한 간호 중재를 수행하는 모습이 잘 나타나 있습니다. 1. 수술 후 간호 수술 후 간호는 환자의 회복과 건강 증진을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 후 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 통증 관리, 상처 관리, 감염 예방 등 다양한 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자의 불안감을 해소하고, 퇴원 준비를 ...2025.01.04
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노인간호실습 케이스, 대퇴부 경부골절 - 간호진단5, 간호과정 22025.05.151. 대퇴부 경부 골절 대퇴골은 인체 신장의 약 1/4 정도로 신체에서 가장 길고 크며 단단한 골조직이다. 대퇴골 근위부의 중요 해부구조로는 대퇴골두, 대퇴경부, 대전자 및 소전자가 있고, 이중 대전자에 골절이 생긴 경우 '대퇴골절'이라고 칭한다. 대퇴골 경부 고관절 골절은 종종 대퇴 두부로 혈액이 공급되는 것을 방해하기 때문에 특히 문제가 된다. 혈액 공급이 좋지 못할 경우, 뼈가 다시 붙을 수 없으며 결국 붕괴되고 죽을 수 있다(골괴사증). 또한 중증, 통증성 관절염이 발생할 수 있다. 2. 고관절 골절의 발병 원인 및 병태생리...2025.05.15