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성인간호학실습 TKRA 케이스 (A+받은 자료입니다)2025.01.161. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 주요 원인으로는 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 알려져 있습니다. 임상증상으로는 무릎의 통증, 아침 강직, 관절 붓기 등이 나타나며, 진단은 주로 X-ray를 통해 이루어집니다. 치료는 증상 완화를 위한 약물 치료와 함께 인공관절 치환술 등의 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 2. TKRA (Total Kn...2025.01.16
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(A+총점수 100맞음)여성간호학 실습 case study - p-c/sec,제왕절개2025.01.281. 제왕절개 수술과 관련된 급성통증 대상자는 심장 수술로 인해 뇌경색이 생겨 아스피린을 복용하고 있었다. 막달에 두통이 심해져서 P-c/sec을 시행하였다. 수술 후 회복실에서 통증을 호소했고, 병실에서 NRS는 8점으로 측정되었다. 관찰할 때마다 표정이 항상 찡그리고 있었고, 보호자의 부축이 아니면 혼자서는 잘 움직이지 않았고 보행시에는 평소보다 더 찡그리는 모습을 관찰하여 해결해야할 우선순위 문제라 생각하여 제왕절개 수술과 관련된 급성통증으로 진단을 내렸다. 2. 제왕절개 수술 및 침상안정과 관련된 변비 대상자는 임신 후 철분...2025.01.28
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[A+++, 44페이지, 이거로 끝내세요!!] 성인간호학 case study - 탈장(hernia) /간호진단.과정 11개.2개2025.01.281. 탈장의 정의와 원인 탈장은 정상적인 신체구조를 통해 기관·조직이나 기관의 일부가 비정상적으로 돌출된 것을 말한다. 탈장은 복부근육의 선천적, 후천적인 결함으로 인해 발생하며, 임신, 복수, 만성 폐쇄성 폐질환, 전립선 비대 등은 복강 내압을 만성적으로 높여 탈장이 빈번하게 발생할 수 있다. 2. 탈장의 병태생리와 증상 탈장을 그대로 두면, 시간이 지날수록 장이 밀고나오는 정도가 심해져서 감돈(복부 내장의 기관이 병적으로 생긴 틈으로 빠져나와서, 본디의 위치로 돌아가지 못하는 상태)이 생기고, 그 부분이 계속적으로 조이게 되면 ...2025.01.28
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A++ 좌측 대퇴골 전자간 골절, 폐쇄성 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 좌측 대퇴골 전자간 골절로 인해 수술을 받았으며, 수술 부위의 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여와 냉요법 등의 중재를 제공하고, 통증 완화 요법에 대해 교육하였습니다. 대상자는 3일 이내에 통증 완화 요법을 1가지 이상 적용할 수 있었고, 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았습니다. 2. 신체 움직임 제한과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 장시간 휠체어와 침대에 앉아 있어 피부 통합성 장애의 위험이 있었습니다. 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위 변경, 뼈 돌출 부위 지지, ...2025.01.13
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A+ 지역사회 간호과정입니다. "kbs 동행 청개구리와 여름 소나기", 가족진단 3개, 개인진단 3개, 간호과정 각 한 개씩 적용함.2025.01.131. 부적절한 주거환경 대상자의 집 안이 바람이 잘 통하지 않아 습하고, 살림살이들이 곳곳에 쌓여있어 어수선하며, 주방 벽에 곰팡이와 녹슨 부분이 있고, 거실, 현관, 부엌의 장판 상태가 좋지 않은 등 위생적이지 않은 주거 환경을 가지고 있다. 이를 개선하기 위해 대상자 가족에게 주거 환경 관리의 중요성을 교육하고, 정리정돈 방법을 알려주며, 지역사회 자원을 연계하여 위생적인 주거 환경을 구축할 수 있도록 한다. 2. 부적절한 주위환경 대상자의 집이 도랑에 있는 밭에 가기 위해서는 가파른 계단을 이용해야 하고, 길가에 있어 도로와의...2025.01.13
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A+ 급성담낭염 케이스 (간호진단 8개, 간호과정 3개)2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭에 염증이 생긴 상태로, 담석, 종양, 수술 후 변화 등의 이유로 담도를 통해 담즙에 세균이 침입하게 되면 담즙에 세균이 유입되어 발생한다. 급성 담낭염의 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열, 빈맥 등이 있으며, 진단을 위해 초음파검사, 혈액검사, CT, 담도 신티그라피 등을 시행한다. 치료로는 약물치료, 수술적 치료인 담낭절제술, 식이요법 등이 있으며, 간호중재로는 통증 관리, 감염 예방, 체액 및 영양 관리 등이 필요하다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담...2025.01.13
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자연분만 문헌고찰 및 간호과정(진단1개 평가까지 포함)2025.01.131. 자연분만 자연분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery)은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것이다. 자궁 수축과 힘주기에 의한 태아 만출, 진공 흡입기로 태아 만출을 돕는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아 만출을 돕는 겸자 분만 등이 있다. 분만의 전구증상으로는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열 등이 있으며, 분만 과정은 4단계로 나뉜다. 두정위 분만기전에는 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 외회전, 만출 등의 과정이 있다. 2. 간호과정 간호과정에 따른 간호 기록지에서는 초산...2025.01.13
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노인간호학 케이스스터디2025.01.131. 통증 대상자의 통증을 사정하고 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하였다. 통증 사정 도구를 사용하여 통증을 지속적으로 모니터링하고, 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 아이스팩 적용, 재활치료 참여 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증 감소를 도모하였다. 2. 낙상위험 대상자의 낙상위험을 사정하고 보조기구 사용법 교육, 환경 조성, 재활치료 참여 등의 중재를 제공하였다. Morse falls scale을 사용하여 낙상위험을 평가하고, 보행기 및 휠체어 사용법, 미끄럽지 않은 신발 착용, 침상 높이 조절 등의 ...2025.01.13
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급성 담낭염 case study / 간호진단 3개2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 주로 담석이 담관을 막았을 때 생기며, 그 외에도 대수술을 받은 경험이 있는 사람, 외부로부터 심한 충격을 받은 사람, 간흡충증이 있는 사람, 당뇨환자에게 잘 발생한다. 담관이 막히면 담즙의 농도가 짙어져 염증이 생기며, 이 부위가 대장균 등 세균에 감염되어 급성 염증이 발생한다. 증세는 오른쪽 윗배 부위가 심하게 아프며, 가스가 찬 듯한 느낌이 들기도 한다. 제대로 치료하지 않을 경우 2~7일이 경과하면서부터 담낭천공, 담낭농양, 담낭괴사 등 심각한 합병증을 일으킬 수도 있으며 드물게는 담낭공장루,...2025.01.13
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A+보장!!! 모성간호학 Case study_제왕절개 분만(간호진단6개)2025.01.131. 초산으로 처음 접한 수술부위 통증 및 산후 처치와 관련된 지식부족 대상자는 수술 후 통증과 산후 처치에 대한 지식이 부족한 상태였습니다. 간호사는 대상자가 이해하기 쉬운 용어와 다양한 교육 매체를 사용하여 출산 및 처치에 대한 교육을 진행하였습니다. 또한 교육 후 이해도를 확인하고 질문을 격려하여 대상자가 궁금한 점을 해결할 수 있도록 도왔습니다. 이를 통해 대상자는 3일 이내 제공되는 처치의 목적을 이해하고 수용적인 태도를 보였습니다. 2. C/sec을 위한 수술부위 절개(Low Transverse)와 관련된 급성통증 대상자...2025.01.13