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성인간호학 류마티스관절염 간호과정2025.01.221. 관절의 염증과 관련된 급성 통증 대상자는 3개월 전 류마티스 관절염 진단을 받았으며, 오른쪽 엄지손가락이 붓고 아팠으나 무리해서 그런 걸로 생각하고 참고 지냈다. 오른쪽 엄지손가락 통증이 더 심해져서 늘 하던 집안일을 하기 어려웠으며 다른 손가락, 손목, 발목에도 통증이 생겼다. 아침에 일어나면 손이 뻣뻣해서 주먹이 잘 쥐어지지 않고 오후가 되어서야 증상이 완화되었다. 통증은 류마티스 관절염의 주 증상으로 급성 통증을 관리하기 위한 간호가 필요해 보인다. 2. 피로, 스트레스와 관련된 수면 양상 장애 대상자는 아침 기상 시 피...2025.01.22
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두개골 골절 Case study A+ 자료 간호진단,과정 2개 급성통증, 감염위험성2025.01.241. 두개골 골절 두개골 골절은 두개골의 연속성이 깨어진 것으로서 골편의 전위가 있을 수도 있다. 다양한 형태의 외상 시에 일어날 수 있으며, 골절의 유형과 정도는 환자의 연령, 골절을 일으킨 물질의 성질과 가해진 힘의 크기에 따라 다양하다. 두개골 골절은 접촉현상에 의하여 뼈의 탄력성을 능가하는 외력이 가해져 생기며, 이러한 외상은 뇌신경 손상을 유발하고, 뇌척수액 내로 박테리아의 침입로를 제공하며, 공기가 유입되거나 뇌척수액 유출이 일어날 수 있다. 두개골 골절이 있는 2/3 환자에서 의미 있는 두 개강 내 병변이 생기고 경막하...2025.01.24
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임상 포트폴리오2025.01.241. 근무 단위의 기구 및 물품 관리 실습 첫날에 출근부 작성과 물품 카운트다운을 관찰하면서 근무 단위의 기구 및 물품 관리에 대해 배울 수 있었다. 2. 건강상태 관련 자료 구별 인수인계를 듣고 환자들의 전반적인 상태를 파악할 수 있었으며, 건강상태와 관련된 의미 있는 자료를 구별할 수 있게 되었다. 3. 약물 투여 및 정맥주입 아침 식수 경구약 투여와 Fluid, Side Inject 시행을 관찰하면서 정확한 절차에 따른 약물 투여와 안전한 정맥주입 유지에 대해 배웠다. 4. 치료적 환경 조성 Acute cholecystitis...2025.01.24
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근골격계 사례 보고서2025.01.021. 통풍 이 사례는 60세 남성 환자 유OO씨의 통풍 발작에 대한 것입니다. 환자는 알코올 중독 치료 중이었으며, 최근 체중이 4kg 증가하고 혈청 요산 수치가 10mg/dL로 높게 측정되었습니다. 응급실 내원 당시 엄지발가락에 극심한 통증을 호소하며 잠을 이루지 못하는 상태였습니다. 이를 통해 환자에게 통풍이 발생한 것으로 추정됩니다. 간호사는 통증 관리, 약물 부작용 모니터링, 교육 등의 간호중재를 계획하여 환자의 증상을 완화시키고 질병을 관리하고자 합니다. 1. 통풍 통풍은 관절에 요산 결정이 쌓여 발생하는 관절염 질환입니다...2025.01.02
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Malignant neoplasm of prostate 대상자 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개 포함)2025.01.111. 수술 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 NRS 통증 척도를 사정하고, 의사의 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 3일 이내 NRS 3점 이내로 통증이 감소하였으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 Foley catheter, Hemovac, 중심정맥관 등의 침습적 처치 부위에 대한 감염 예방법을 교육하였다. 2일 이내 대상자가 2개 이상의 감염 예방법을 말할 수 있었고, 퇴원 시까지 감염 증상이 발생하지 않았다. 3. 불확실한 예후와 관련된 불안 수술과 관련된 불안감을...2025.01.11
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A+ 성인건강간호학실습 직장암 간호과정보고서2025.01.121. 직장암 직장암은 직장에 생기는 암으로 대부분 선암으로 이루어져 있다. 직장은 대장의 마지막 부분으로, 길이는 약 15cm, 상부, 중부 하부 직장으로 나눌 수 있고, 결장과 항문을 연결해 주는 부위이다. 직장암의 주요 위험요인으로는 유전성 요인, 50세 이상의 연령, 동물성 지방과 육가공품의 다량 섭취, 대장 선종성 용종, 음주와 비만, 신체활동 부족 등이 있다. 직장암의 주요 증상으로는 혈변, 변 가늘어짐, 식욕부진, 체중감소, 장 습관의 변화 등이 있다. 직장암의 진단을 위해서는 직장지두검진, 대변 잠혈검사, 고화질 이중조...2025.01.12
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침습적 처치와 관련된 급성 통증 및 수술과 관련된 감염의 위험2025.01.121. 침습적 처치와 관련된 급성 통증 대상자는 partial cystectomy 수술 후 2일째 NRS 6점의 중등도 통증을 호소하였습니다. 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 취하기, 조용한 환경 조성, IV PCA 사용법 교육 등의 간호중재를 제공하여 3일 이내 NRS 2점 이하로 통증이 감소하였습니다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 완화되어 편안하다고 말하였습니다. 2. 수술과 관련된 감염의 위험 대상자는 partial cystectomy 수술 후 감염의 위험이 있었습니다. 활력징후 및 감염 지표 검사, 손 씻기, 수술 부위...2025.01.12
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아동간호학 A+ 받은 pneumonia 폐렴 간호과정(3개) 보고서2025.05.131. 비효과적 기도청결 대상자는 기침, 콧물, 가래 등의 증상으로 인해 비효과적인 기도청결을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 4시간마다 활력징후와 호흡양상을 사정하고, 필요시 산소 투여와 nebulizer 요법을 시행한다. 또한 효율적인 기침 및 심호흡을 통해 가래를 스스로 배출할 수 있도록 교육하고, 보호자에게 타진법을 교육하여 분비물 배출을 돕는다. 수분 섭취의 중요성도 강조한다. 2. 급성 통증 대상자는 중이염으로 인한 귀 통증을 호소하고 있다. 이를 해결하기 위해 하루에 한 번씩 귀의 상태를 사정하고, 통증사정도구(FLAC...2025.05.13
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요로결석 사례 보고서2025.05.151. 요로결석의 정의 및 원인 요로결석은 요로에 결석이 생기는 질환으로, 수분 섭취 감소, 유전적 소인, 생활습관 등이 주요 원인이다. 결석은 칼슘, 요산, 시스틴 등 다양한 성분으로 구성될 수 있다. 2. 요로결석의 임상증상 및 진단 요로결석의 주요 증상은 급성 산통, 혈뇨, 요로 폐쇄 등이며, 건강력 조사, 소변검사, 영상검사 등을 통해 진단한다. 3. 요로결석의 치료 및 간호 요로결석 치료는 수분 공급, 적절한 운동, 약물요법, 식이요법, 결석 제거술 등 다양한 방법이 사용된다. 간호사는 통증 관리, 배뇨 관리, 재발 방지 교...2025.05.15
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성인간호학실습 사례연구보고서(지주막하 출혈)2025.05.151. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 지주막하 출혈 환자의 두개내압 상승으로 인한 증상을 관찰하고 이를 예방하기 위한 간호중재를 수행하였다. 활력징후 모니터링, 체위 조절, 위장관운동촉진제 투여 등의 중재를 통해 두개내압 상승을 예방하고자 하였다. 2. 침습적 시술 및 두개내압 상승과 관련된 급성 통증 지주막하 출혈 환자의 두통 및 통증을 사정하고 이를 경감시키기 위한 간호중재를 수행하였다. 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 이완요법 적용 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 하였다. 3. 복합적인 요인과 관련된 ...2025.05.15
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