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[여성간호학] [코우노도리] [간호진단 2개, 간호과정 2개] 드라마 사례연구 절박유산2025.05.011. 절박유산 절박유산은 혈성 질 분비물이나 점상출혈이 임신 초기에 있으며 경한 경련이 동반되거나 없을 수도 있다. 경관의 개대와 소실은 일어나지 않고 수정된 조직들이 배출되지 않은 상태이므로 자궁의 크기는 임신기간과 일치한다. 이 경우 대부분 착상 부위의 출혈인 경우가 많으므로 안정을 취하고 적절한 치료를 받으면 임신을 유지할 수도 있다. 절박유산 간호는 안정, 진정, 스트레스와 성교를 피하도록 하고 유산 정도에 따라 치료한다. 2. 간호과정 적용 간호과정을 적용하여 자궁수축과 관련된 급성 통증과 태아상실 위험성과 관련된 불안에 ...2025.05.01
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성인실습정형외과 중족골 골절 case study2025.05.031. 골절 (fracture) 골절은 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되며, 골절의 형태에 따라 완전골절, 불완전골절, 충돌골절, 분쇄골절 등으로 분류된다. 골절의 임상증상으로는 통증, 기능의 손실, 가동작, 변형, 위축, 국소부종, 마찰음 등이 나타난다. 골절의 치료는 초기 합병증 예방과 함께 내부고정술, 외부고정술 등의 수술적 치료가 이루어진다. 2. 중족골 골절 대상자는 교통사고로 인한 오른쪽 중족골 골절로 폐쇄 골절, 분쇄골절 상태이다. 중족골 ...2025.05.03
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충수암 간호과정 케이스2025.01.041. 충수암 충수암은 충수돌기에 생긴 암을 의미합니다. 충수암은 20~30대 여성에게 잘 발생하지만 암의 발육이 늦고, 전이되는 경우는 많지 않습니다. 충수암은 장내 세균 감염이나 인두염, 폐렴으로 인한 세균 감염 등 다양한 감염에 의해 발생할 수 있으며, 폭음, 감기, 변비, 과로 등으로 인한 체력 소모로 인해 발생할 수도 있습니다. 충수가 정상보다 길거나 맹장염, 충수염 등으로 충수에 생긴 염증을 방치하는 경우에도 충수암의 원인이 될 수 있습니다. 충수암의 증상은 맹장염의 증상으로 나타나는 경우가 많으며, 초기에는 배꼽 주위나 ...2025.01.04
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성인간호-Pulmonary thromboembolism(폐 혈전색전증) 케이스2025.04.281. 폐 혈전색전증 폐 혈전색전증은 혈전이 폐동맥으로 이동하여 폐동맥을 막는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 가슴 통증, 기침, 청색증 등이 있습니다. 치료를 위해 항응고제 투여, 혈전용해제 사용, 수술 등이 필요할 수 있습니다. 간호 중재로는 기도 청결, 호흡 관리, 통증 관리, 감염 예방 등이 중요합니다. 2. 기도 청결 폐 혈전색전증 환자는 객담 배출이 어려워 기도 청결이 중요합니다. 간호사는 객담 배출을 돕기 위해 체위 변경, 기침 및 호흡 운동 교육, 흡인 등의 중재를 제공합니다. 또한 산소 요법, 진통제 투여 등으...2025.04.28
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[성인간호학] 대동맥박리(Aortic Dissection) 케이스 스터디2025.05.071. 대동맥박리(Aortic Dissection) 대동맥박리는 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 찢어지며 진성 내강과 가성내강으로 분리되는 것을 말한다. 대동맥박리의 가장 공통적인 원인은 조절되지 않는 고혈압이며, 우리나라 성인 중 30%가량이 고혈압을 앓고 있어 대동맥박리의 위험성이 크다. 대동맥박리는 상행대동맥에서 주로 발생하며, 급성 및 만성 박리로 구분된다. 대동맥박리의 주요 증상은 갑작스러운 심한 전흉부 흉통, 등/복부/다리 통증 등이며, 진단을 위해 심전도, 흉부 X선, 심초...2025.05.07
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전립선암 & 요관암 케이스 (간호과정 및 진단 제외)2025.01.191. 전립선암 전립선은 남성에게만 있는 장기로, 정액의 일부를 생산하는 역할을 함. 20g 정도의 호두알 크기의 기관으로 방광의 아래쪽, 직장의 앞쪽에 위치하며 사정액의 30%를 생성하고 저장하는 곳으로 전립선은 방광에서 나오는 요도를 둘러싸듯이 있으며, 전립선암은 이러한 전립선에 암세포가 발생한 것임. 암이 발생하여 조직이 증식되면 방광배출로 폐색과 기계적인 요도 압박을 야기하게 됨. 보통 50세 이후 남성에게서 발생되며 남성의 암사망원의 두 번째임. 2. 요관암 요관암은 요로계 암의 일종으로, 요관에 발생하는 암을 말한다. 요관...2025.01.19
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[간호학과 CASE STUDY] 기본간호학/담도결석/간호과정 3개2025.05.141. PTGBD 삽입과 관련된 삽입부위의 급성통증 대상자는 PTGBD 삽입부위의 통증을 호소하였다. 매 2시간마다 통증의 부위, 정도, 양상, 빈도를 사정하고 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 진통제 투여 30분 후 통증감소 여부와 부작용 여부를 관찰하였다. 또한 편안한 환경을 제공하고 심호흡 시범을 보이며 효과를 설명하였다. 그 결과 대상자의 통증점수가 2점 이하로 감소하였다. 2. 활동부족과 관련된 변비 대상자는 Bed rest 중이며 평소 배변양상과 빈도가 달라졌다. 매일 배변양상과 빈도를 사정하고 안전하고 쉽게 화장실에 갈 ...2025.05.14
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요추압박골절 대상자 문헌고찰2025.05.041. 요추(허리뼈) 척추 중 등뼈(흉추)와 엉치뼈(천골) 사이의 부분으로 허리부분을 형성하는 뼈 구조물이다. 사람의 허리뼈는 5개의 척추뼈로 구성되어 있으며, 등뼈부터 골반골까지 인대와 근육을 통해 신체를 지지하고 평형을 유지하며 척수를 보호하고 척추의 움직임을 가능하게 하는 기능을 가진다. 2. 요추압박골절 등과 허리부위(흉요추부)의 척추뼈는 역학적으로 3개의 부분으로 나뉘어 이해되고 있으며, 다양한 힘에 의해 3개의 주가 어떻게 손상되는지에 따라 등, 허리부위 척추골에 생긴 골절을 분류한다. 압박골절은 골다공증과 같이 뼈가 약해...2025.05.04
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성인사례보고서(탈구, 슬개건 재건술)- PBL, 간호진단 6개, 간호과정 2개2025.01.291. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 2024.12.02. Reconstruction of medial patellofemoral ligament, knee (right) 수술을 받았으며, 수술 후 통증을 호소하였다. 통증 관리를 위해 IV PCA(Fentanyl 700mcg)를 적용하고 Tridol, Ultracet 등의 진통제를 투여하였다. 대상자의 통증은 3일 이내에 NRS 2점 이하로 감소하였고, 통증 완화 방법 2가지를 말할 수 있게 되었다. 대상자는 퇴원 전까지 통증이 없이 편안해졌다고 진술하였다. 2. 제한된 관절 움...2025.01.29
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A+ 성인간호학 스터디케이스 / 경추척수증 / 신장 기능 장애 / 간호진단 위험성 제외 5개2025.01.211. 경추척수증 경추의 퇴행성 질환으로 인해 발생한 압력이 척수를 누르면서 2차적인 원인으로 인해 척수 기능 장애가 발생하는 질환입니다. 감각 이상과 근력 약화 등의 증상이 나타나며 뇌졸중의 전조 증상으로 오해받기도 합니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 점차 심각한 신경학적 손상을 초래할 수 있습니다. 2. 신장 기능 장애 대상자는 만성 신장 질환 5기로 투석을 받고 있습니다. 신장 기능 저하로 인해 전해질 불균형, 체액 과다 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 이를 관리하기 위해 혈액 검사 모니터링, 약물 투여, 수분 섭취 조절...2025.01.21
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