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Ascending colon cancer2025.01.121. Ascending colon cancer Ascending colon cancer은 대장암의 한 종류로, 정확한 원인은 알려지지 않았지만 가족력, 궤양성 대장염, 대장 용종 등의 위험요인이 있다. 병태생리적으로는 선종성 용종이 악성화되면서 장벽을 침윤하고 전이되는 과정을 거친다. 임상증상으로는 무증상, 출혈, 장폐색, 변비/설사 등이 나타날 수 있다. 치료는 항암화학요법, 방사선 치료, 수술 등이 있으며, 수술 전후 간호로는 영양 관리, 장 준비, 불안 완화, 통증 관리, 피부 관리, 소화기계 기능 관리, 장루 관리 교육 등이...2025.01.12
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A+ 모성간호실습 myomectomy, BSO 수술 대상자 진단검사 및 간호과정(진단 2개)2025.01.141. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 하복부에 욱신거리는 양상의 통증을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, NRS 도구를 통한 통증 사정, 처방된 진통제 투여, 편안한 휴식 환경 조성, PCA 사용법 교육, 약물 부작용 교육, 비약물적 통증 완화 요법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하고자 합니다. 1. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 발생하는 급성 통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 수술 전부터 통증 관리 계획...2025.01.14
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[A+,과탑] 뇌종양 간호과정_진단4개,과정4개2025.01.111. 뇌종양 뇌종양은 두 개강 내에서 발생하는 신생물로, 인체에 발생하는 전체 종양 중 세 번째로 많은 약 10%를 차지한다. 특히, 다른 장기의 종양과 비교하여 뇌종양의 주요 차이점은 비록 양성종양이라 하더라도 종양의 위치와 크기에 따라 심각한 신경학적 장애를 유발할 수 있어 삶의 질과 생명에 큰 영향을 미칠 수 있다는 점이다. 따라서 다른 장기에 발생한 양성종양과 달리 뇌의 양성종양은 흔히 개두술과 같은 수술적 치료가 요구된다. 2. 개두술 개두술은 매우 섬세한 수술 과정이므로, 합병증이 발생할 수 있다. 약에 대한 반응, 호흡...2025.01.11
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간호대상자의 건강문제, 기흉 Pneumothorax2025.01.121. 기흉 기흉은 폐 내부와 흉강 사이에 공기가 차는 상태를 말합니다. 기흉의 종류에는 자발성 기흉, 외상성 기흉, 특발성 기흉 등이 있으며, 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란 등이 있습니다. 기흉 진단을 위해 흉부 X-ray, CT 검사 등이 시행되며, 치료로는 산소 공급, 흉관 삽입 등의 방법이 사용됩니다. 간호사는 환자의 증상 관찰, 감염 예방, 호흡 운동 격려 등의 간호를 제공해야 합니다. 2. 폐쇄기절제술 폐쇄기절제술은 기흉 치료를 위한 수술 방법 중 하나입니다. 이 수술은 폐의 일부를 절제하여 기흉의 원인이 되는 폐포나 폐...2025.01.12
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낙상 위험성, 급성통증 간호과정2025.01.121. 낙상 위험성 대상자는 복합적인 요인(낙상 과거력, 하체 근력 약화)으로 인해 낙상의 위험이 있다. 간호사는 낙상 위험 요소에 대해 대상자와 가족에게 교육하고, 안전 수칙을 준수하도록 하며, 보행 장애 개선을 위한 운동 요법이나 물리 치료를 받을 수 있도록 한다. 또한 대상자의 낙상에 대한 두려움을 표현하도록 격려한다. 2. 급성통증 대상자는 어깨와 무릎의 지속적인 통증을 호소한다. 간호사는 NRS 척도로 통증 정도를 사정하고, 활력 징후를 모니터링하며, 온 찜질과 마사지, IV PCA 사용 교육, 진통제 투약 등의 중재를 제공...2025.01.12
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성인간호학 근골격계 간호과정2025.01.131. 골절과 관련된 통증 55세 남자 환자 김 씨는 회사원으로 최근 퇴근 후 회식자리에서 음주를 한 상태에서 계단에서 접질러 통증, 압통, 부종, 종창, 점상출혈, 감각이상, 비정상적인 기동성, 마찰음 등의 증상을 호소하였다. 간호사정 결과 VAS 점수 6점, 활력징후 137/88-71-18-36.2℃로 측정되었다. 간호목표는 장기적으로 퇴원 시까지 통증 호소 없음, 단기적으로 VAS 점수 2점 이하 감소이다. 간호중재로는 활력징후 측정, 통증 평가, 진통제 투여, 체위변경 및 안위간호 제공 등이 이루어졌다. 간호평가 결과 장단기 ...2025.01.13
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자궁경부암 간호진단 3개2025.01.211. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁경부에 발생하는 암으로, 주요 증상으로는 비정상적인 질출혈, 배뇨 시 통증, 골반 통증 등이 있다. 치료로는 수술, 방사선 치료, 화학 요법 등이 사용되며, 수술 후 통증 관리, 감염 예방, 심리적 지지 등의 간호가 필요하다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리를 위해서는 진통제 투여, 냉찜질, 심호흡 및 이완요법 등의 중재가 필요하다. 통증 정도를 지속적으로 사정하고, 환자가 스스로 통증을 조절할 수 있도록 PCA 사용을 격려한다. 또한 통증 관리에 대한 교육을 제공하여 환자의 이해와 참여...2025.01.21
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자궁근종 수술 어드미션&프로그래스 노트2025.01.221. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내막에서 발생하는 양성 종양으로, 생리 이상, 골반 통증 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 이 환자는 상세불명 자궁의 평활근종으로 진단되어 수술을 받았습니다. 수술 전후 간호 과정에서 환자의 불안감 해소, 통증 관리, 낙상 및 욕창 예방 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 2. 수술 전후 간호 수술 전 환자는 불안감을 호소했으며, 간호사는 수술에 대한 정보 제공, 낙상 및 욕창 예방 교육 등을 실시했습니다. 수술 후에는 통증 관리, 활동 증진, 합병증 예방 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 퇴원 시에는 ...2025.01.22
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추간판탈출증 문헌고찰 외 간호진단 3개2025.01.221. 추간판탈출증 추간판 탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판이 손상을 입으면서 추간판 내부의 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박하면서 다양한 이상증상을 일으키는 질병입니다. 병인은 노인뿐만 아니라 생활습관이나 잘못된 자세, 반복적인 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 병태생리는 수핵의 퇴행성 변화와 섬유륜의 약화로 인해 수핵이 밖으로 빠져나가 척수나 신경근을 압박하게 됩니다. 증상으로는 목 경직, 팔과 손으로 방사하는 어깨통증, 손의 지각이상 및 감각장애, 좌골신경통 등이 발생할 수 있습니다. 합병증으로는 마...2025.01.22
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추간판탈줄증 케이스 간호과정3개2025.01.221. 추간판탈줄증 추간판탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판(디스크)이 손상되어 추간판 내부의 젤리 같은 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박함으로써 다양한 신경학적 이상증상을 유발하는 질환입니다. 추간판의 퇴행성 변화, 외상, 비만, 흡연, 선천적 척수장애 등이 발병 원인이 될 수 있습니다. 임상증상으로는 요통, 하지통, 압통, 다리 펴기 반응검사 양성, 운동 제한, 좌골신경성 측만, 근력 감퇴, 감각저하 등이 나타납니다. 치료는 보존적 요법과 수술적 치료가 있으며, 자연적으로 증상이 호전되는 경우가 많지만 통...2025.01.22
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