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복수를 동반하지 않는 알콜성 간경변증 간호과정 보고서(케이스 스터디)2025.05.131. 간기능 저하로 인한 복합적 요인(응고시간 증가, 혈소판 수치 감소, 문맥압 증가)과 관련된 출혈 위험성 간경화의 혈액학적 문제로는 빈혈 및 응고 장애가 있다. 응고 장애는 간이 혈액응고에 필수적인 프로트롬빈과 다른 응고인자의 생산저하로 나타난다. 정맥류는 탄력 조직이 거의 없어 손상되기 쉽고 높은 압력을 견디지 못하여 쉽게 출혈이 발생한다. 큰 정맥류는 출혈이 더 잘된다. 식도정맥류 파열은 간경화의 가장 위험한 합병증으로 응급상황이다. 2. 알코올 중독과 관련된 비효과적 대처 대상자는 40년동안 매일 1~2병 음주하는 자로 술...2025.05.13
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여성간호학 자궁근종 간호진단4개2025.01.121. 수술과 관련된 통증 대상자는 퇴원 전까지 NRS 3점 이상의 통증을 보이지 않는다. 단기목표로는 환자가 4시간 이내 NRS점수 3이하로 측정되고, '통증이 참을만 해요'라고 이야기하며, 통증 시 PCA를 스스로 눌러 조절하는 모습을 보이는 것이다. 간호중재로는 처방된 진통제 투여, PCA 교육, 1시간 간격 통증 사정, 편안한 자세와 환경 제공 등이 포함된다. 2. 수술로 인한 마취가스와 관련된 비효율적 호흡 대상자는 퇴원 전까지 효율적인 호흡이 가능해진다. 단기목표로는 24시간 이내 심호흡을 할 수 있고, 6시간 이내 정상체...2025.01.12
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수술실 급성통증, 감염의 위험 간호과정2025.01.121. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 효과적으로 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 7일 이내에 통증이 없어졌으며, 4일 이내에 진통제 사용을 중지할 수 있었다. 또한 2일 이내에 PCA 사용법을 숙지하고 통증 조절에 활용할 수 있었다. 2. 수술 전후 불안 관리 수술과 관련된 지식 부족으로 인한 불안을 감소시키기 위해 수술 과정과 간호에 대한 정확한 정보를 제공하고, 이완요법 및 자기안정 방법을 교육하였다. 대상자는 2일 이내에 수술 과정을 이해하고 설명할...2025.01.12
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췌장염 간호진단2025.01.121. 통증 관리 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 진통제 투여, 편안한 자세 취하기 등의 중재를 통해 통증과 불편감이 감소되었음. 대상자는 진통제 투여 후 5분 내에 통증이 완화되었다고 말하였고, 내원 4일 후에는 통증이 많이 줄어들었다고 하였음. 2. 영양 관리 대상자의 체중 감소와 위장관 증상을 고려하여 저지방, 무자극 식이를 섭취하도록 교육하였음. 고탄수화물, 고단백 음식을 소량씩 자주 섭취하도록 하였고, 제산제 투여로 위장관 증상을 완화시켰음. 이를 통해 대상자의 영양 상태가 증진되었음. 3. 수분 및 전해질 균형 NP...2025.01.12
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MI 간호과정 케이스스터디 진단5 치료처치52025.01.121. 심근경색증 간호과정 심근경색증 환자의 간호과정을 적용하여 주요 간호문제를 파악하고 근거 기반의 간호중재를 제시하였습니다. 주요 간호문제로는 심근혈류부족과 관련된 급성통증, 혈액흐름 감소와 관련된 비효과적 조직 관류, 심장통증과 관련된 불안, 약물 부작용과 관련된 출혈의 위험성, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 등이 있습니다. 각 문제에 대한 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증 사정 및 관리, 산소 공급, 심리적 지지, 출혈 및 감염 예방 등이 포함됩니다. 1. 심근경색증 간호과정 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 원활하...2025.01.12
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폐암 케이스스터디(폐엽절제술) 간호과정2개 간호진단 10개_감염의 위험성, 급성통증(A+) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성/폐엽 절제술과 관련된 급성 통증2025.01.271. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 대상자는 폐엽 절제술 후 감염의 위험성이 있는 상태입니다. 감염 예방을 위해 3시간마다 활력징후 측정, 철저한 손 씻기와 무균법 적용, 배액관 및 수술 부위 관찰, 항생제 투여, 감염 예방 및 관리법 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 대상자는 2일 이내 배액관과 수술부위를 깨끗하게 유지하였고, 7일 이내 감염 관련 혈액 검사 수치가 정상 상태를 유지할 것으로 예상됩니다. 또한 2일 이내 감염 예방 및 관리방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있었습니다. 2. 폐엽 절제술과 관련된 급성 통증 ...2025.01.27
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성인간호학 사례연구보고서 무릎관절증 A+ 받음 칭찬받았어요!!2025.01.291. gonarthrosis(무릎관절증) gonarthrosis(무릎관절증)은 관절에 염증이 발생하는 모든 질환을 일컫는 말로 무릎관절증 자체가 무릎관절염을 포함하는 개념이며 일차선 무릎관절증과 이차성 무릎관절증으로 구분된다. 일차성 무릎관절증은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환으로 특별한 원인 없이 발생한다. 이차성 무릎관절증은 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생한다. 2. 병태생리 골관절염은 류마티스 관절염과는 달리 활액...2025.01.29
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만성췌장염 케이스스터디 간호과정 및 진단 2개2025.04.251. 만성 췌장염 만성 췌장염은 만성 염증, 섬유화 및 외분비와 내분비 조직의 파괴를 동반한 영구적이고 비가역적인 손상을 의미합니다. 가장 흔한 원인은 알코올 섭취이며, 최소 5년 이상 하루 알코올 150g 이상을 마셔야 발생합니다. 그 외에도 유전적 요인, 고지방 고단백 식이, 흡연 등이 원인으로 작용합니다. 주요 증상은 심한 상복부 통증, 지방변, 체중 감소 등이며, 치료 목표는 통증 완화와 췌장 기능 유지 및 개선입니다. 약물 치료, 내시경 치료, 수술 치료 등이 시행됩니다. 2. 간호 과정 간호 과정에서는 대상자의 일반적 사...2025.04.25
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A+ 췌장염 케이스 - 성인간호학실습2025.05.081. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장에 염증이 발생하는 질환을 의미하며, 회복 후 췌장이 정상 기능으로 돌아올 수 있는 경우입니다. 치료를 위해 금식, 수액 요법, 진통제 및 항생제 투여 등의 방법을 사용합니다. 또한 알코올 섭취가 질병을 악화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다. 통증이 재발할 경우 즉시 병원에 내원해야 합니다. 2. 급성 통증 관리 급성 통증 관리를 위해 활력징후 측정, NRS 통증 척도 사용, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 이완 및 전환요법 교육 등의 중재를 시행합니다. 이를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 ...2025.05.08
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[A+] 모성간호학 자궁경부상피내암 CASE STUDY (간호진단3, 간호과정3)2025.05.071. 자궁경부상피내암 자궁경부상피내암은 암세포가 상피에 존재하지만 기저막까지 침범하지 않은 상태를 말하며, 암 병기로는 0기암으로 표시됩니다. 자궁경부암의 빈도가 감소하고 있는 이유는 정기적인 암 검진으로 상피내암 단계에서 발견되어 치료하는 경우가 증가했기 때문입니다. 자궁경부암은 여성에게 중요한 질환으로 신체적, 정신적, 사회적 변화를 초래하므로 적절한 치료와 간호가 필요합니다. 수술 전에는 불안 감소를 위한 정서적 지지가 중요하고, 수술 후에는 상처 관리, 통증 조절, 자가 관리 등의 간호가 중점적으로 이루어져야 합니다. 1. ...2025.05.07
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