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성인건강간호학 갑상선암 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.241. 갑상선암 갑상선암은 악성화된 갑상선 세포의 집단으로 갑상선에 생긴 악성종양이다. 일반적으로 유두성, 여포성, 수질성, 이형성의 4가지 유형으로 구분되며, 이 중 유두성암이 가장 흔한 형태이다. 다른 부위의 암과는 달리 적절하게 치료하면 거의 정상 수명을 유지할 수 있을 정도로 경과와 예후가 좋다. 갑상선 종양 중에서 특히 악성종양을 의심할 수 있는 소견은 여자보다는 남자, 고령층 보다는 젊은층, 경부에 방사선 조사 경력이 있는 사람, 여러 개의 결절보다 한 개의 결절이면서 딱딱하게 촉지되는 경우이다. 암은 주위의 림프절에 전이...2025.01.24
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성인간호학실습 대퇴전자부골절 A+케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)2025.05.101. 대퇴골 전자부 골절 대퇴골 전자부 골절은 60세 이상에서 흔히 발생하는 대표적인 골절질환으로 골밀도 감소와 신체 균형능력 및 하지 근력약화 등에 의한 이유로 가벼운 낙상에도 일반 성인에 비해 심각한 부상을 입으며 수술 후에도 오랜 침상안정 등으로 폐렴, 욕창, 혈전색전증 등의 합병증을 초래하기 때문에 높은 사망률을 보이고 있다. 또한, 이로 인해 골절질환은 부양가족들에게 육체적·금전적·정신적 부담을 느끼게 하므로 이는 곧 대상자 본인만의 문제가 아닌 것을 시사한다. 2. 골절의 분류 대퇴골 전자부 골절은 Evans 분류, mo...2025.05.10
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요추압박골절 대상자 문헌고찰2025.05.041. 요추(허리뼈) 척추 중 등뼈(흉추)와 엉치뼈(천골) 사이의 부분으로 허리부분을 형성하는 뼈 구조물이다. 사람의 허리뼈는 5개의 척추뼈로 구성되어 있으며, 등뼈부터 골반골까지 인대와 근육을 통해 신체를 지지하고 평형을 유지하며 척수를 보호하고 척추의 움직임을 가능하게 하는 기능을 가진다. 2. 요추압박골절 등과 허리부위(흉요추부)의 척추뼈는 역학적으로 3개의 부분으로 나뉘어 이해되고 있으며, 다양한 힘에 의해 3개의 주가 어떻게 손상되는지에 따라 등, 허리부위 척추골에 생긴 골절을 분류한다. 압박골절은 골다공증과 같이 뼈가 약해...2025.05.04
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말기 유방암 환자의 통증 관리 보건 교육 계획2025.01.131. 말기 암 환자의 통증 관리 말기 암 환자의 통증 관리의 중요성을 설명하고, 통증 사정 방법과 진통제 사용법, 비약물적 요법 등을 교육한다. 통증 조절을 위해 적절한 진통제 선택, 규칙적인 복용, 부작용 관리 등의 원칙을 설명한다. 2. 마약성 진통제의 사용 마약성 진통제의 사용 방법과 부작용에 대해 설명한다. 서방형과 속효성 마약성 진통제의 차이, 부작용 관리 방법 등을 교육한다. 3. 통증 관리를 위한 비약물적 요법 진통제와 함께 활용할 수 있는 비약물적 요법으로 심상요법, 마사지, 냉/온찜질, 휴식, 심호흡 및 이완요법 등...2025.01.13
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A+ 관절염 arthritis 케이스_ 간호과정 3개 평가까지2025.01.141. 급성 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 통증 관리를 위해 진통제 투여와 다양한 중재가 필요한 상황입니다. 통증 사정과 함께 진통제 투여, 이완요법, 전환요법 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하고자 합니다. 2. 출혈 위험성 대상자는 수술 후 출혈 위험이 있어 활력징후와 혈액검사 결과를 주기적으로 모니터링하고, 수액 공급 및 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 출혈을 예방하고자 합니다. 3. 신체 기동성 장애 대상자는 수술 후 신체 활동이 제한되어 있어 안전한 환경 제공, 체위 변경, CPM 운동 등의 중재를...2025.01.14
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자궁근종(Uterine Myoma) 간호진단 케이스(여성간호학) - 진단 총 3개!!!2025.01.141. 외과적 절개와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 냉요법 적용, 이완요법 및 관심전환요법 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증 감소를 목표로 하였다. 단기적으로 1일 이내 통증 정도(NRS)가 2점 이하로 감소하였고, 장기적으로 퇴원 시까지 수술 부위 통증이 없었다고 보고하였다. 2. 헤모글로빈, 헤마토크릿 수치 감소와 관련된 출혈의 위험 수술 전후 Hb, Hct 수치 변화와 수술 부위 및 질출혈 여부를 지속적으로 확인하였다. 철분제 투여, 필요 시 수혈 실시, 철분 보충 식이 ...2025.01.14
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바이러스성 뇌수막염 케이스 A+, 간호진단 5개 - 간호과정 3개2025.01.151. 바이러스성 뇌수막염 바이러스성 뇌수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 수막에 염증이 생기는 질환으로 주로 여름이나 가을에 발생하며 대부분이 비폴리오성 장내바이러스에 의한 것이다. 증상으로는 발열, 두통, 경부 강직, 구역질, 구토, 광선 민감도, 정신 상태 변화 등이 있다. 진단을 위해 병력 청취, 신경학적 검사, 뇌척수액 검사 등을 시행하며 치료는 증상 완화 요법이 주가 된다. 간호중재로는 통증 관리, 체온 관리, 수면 증진 등이 필요하다. 1. 바이러스성 뇌수막염 바이러스성 뇌수막염은 바이러스 감염으로 인해 뇌와 뇌막에 염증...2025.01.15
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급성충수염, Acute appendicitis 케이스스터디(case study)2025.05.061. 급성충수염 대상자는 77세 여성으로 내원 1일 전 상복부 통증이 있었으나 경과관찰하였고, 내원 6시간 전부터 우하복부 통증을 주소로 내원하였습니다. 진단명은 급성충수염과 복막 농양이었으며, 복강경하 충수절제술을 받았습니다. 검사 결과 감염과 염증 수치가 높았고 빈혈의 위험성도 있었습니다. 주요 간호진단으로는 수술과 관련된 급성 통증, 신체기동성 장애, 불안, 지식부족, 낙상위험성, 감염위험성 등이 있었습니다. 간호중재로는 불안 사정, 통증 관리, 교육 등이 이루어졌습니다. 1. 급성충수염 급성충수염은 매우 위험한 질병으로, 빠...2025.05.06
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뇌진탕,NS병동 케이스스터디, A+자료 (간호진단1개, 교육자료있음)2025.05.071. 뇌진탕 뇌진탕은 갑작스럽게 일시적인 그리고 물리적인 힘에 의해서 신경활동의 중단과 의식 상실이 함께 오는 가벼운 두부손상이다. 주요 증상으로는 현기증, 의식상실, 기억상실, 비정상적 신경학적 손상 등이 있으며, 진단은 CT나 MRI에서 손상이 보이지 않는다. 치료는 휴식과 관찰로 호전되며, 간호중재로는 지남력 훈련, 통증 관리, 낙상 예방 등이 포함된다. 2. 간호진단 뇌진탕 환자의 주요 간호진단으로는 신체활동 부족과 관련된 변비, 교통사고와 관련된 머리와 다리의 급성통증, 소화불량과 관련된 영양부족의 위험성, 다리 통증과 관...2025.05.07
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브이심 Marilyn Hughes 인계2025.05.081. Marilyn Hughes 환자 인수인계 Marilyn Hughes 환자는 45세 여성으로 2022년 3월 17일 젖은 계단에서 미끄러져 left mid-shaft tibia-fibula fracture로 내원하였습니다. 알러지, 음주, 흡연력은 없으며 지남력과 의식수준은 양호합니다. 현재 IV 수액 주입 중이며 통증 관리를 위해 Tramadol 50mg PO를 투여하였습니다. 하지만 통증이 지속되어 NRS 7점을 보였고, 왼쪽 다리의 맥박이 없고 발가락 움직임이 없어 compartment syndrome이 의심되었습니다. 이...2025.05.08